Allgemeine Chirurgie
Neue Ansätze zur Therapieoptimierung
CME: Stand der Dinge beim Rektumkarzinom
![Transanale totale mesorektale Exzision bei primärem Rektumkarzinom.]()
In den letzten Jahrzehnten haben sich die Therapiemöglichkeiten beim Rektumkarzinom extrem verbessert. Doch postoperative Komplikationen und funktionelle Einschränkungen nach neoadjuvanter Therapie und Rektumresektion, sowie die Kurz- oder Langzeitmorbidität der Patienten sind ein nicht zu unterschätzendes Problem. Neue Therapiekonzepte und minimalinvasive Ansätze sollen Abhilfe schaffen.
"Sepsis nach Katzenbiss" und wie der Fall hätte besser laufen können
![CT des Thorax]()
Eine 67-Jährige stellt sich mit schmerzendem, geschwollenen Oberarm in einer Praxis vor. Unter der – falschen – Verdachtsdiagnose einer akuten Lungenarterienembolie wird sie notfallmäßig eingewiesen. Jetzt folgt die Diagnose einer Sepsis. Warum kann die Patientin erst Wochen später wieder entlassen werden? Ein kritischer Blick auf Anamneseerhebung, Diagnostik und Therapie.
Ergebnisse nach gefäßchirurgischer Versorgung von Leistennahtaneurysmen
![Leistennaht nach Hernien-Operation]()
Nahtaneurysmen sind ein relevanter Aspekt der Sekundärversorgung geworden. Bei Patienten eines zertifizierten Gefäßzentrums wurde das Auftreten von Nahtaneurysmen im Rahmen einer retrospektiven Fallserie untersucht und die selektiv eruierten Referenzen der wissenschaftlichen Literatur gegenübergestellt.
Operative Verfahrenswahl bei der Divertikelkrankheit
![Kolondivertikel]()
Bei der operativen Therapie der komplizierten Divertikulitis gibt es unterschiedliche zu berücksichtigende Verfahren, die in Abhängigkeit des Classification of Diverticular Disease(CDD)-Typs und des Zustands des Patienten zu treffen sind. Welches operativen Verfahren zeigt die besten Ergebnisse im Hinblick auf Morbidität, Mortalität, Wiederherstellungsoperationen und postoperative Lebensqualität.
Update: Vorsorge, Diagnostik und Therapie des Rektumkarzinoms
![Rektumkarzinom]()
Da Frühsymptome beim Rektumkarzinom oft fehlen, ist es umso wichtiger, die Patienten zu Vorsorgeuntersuchungen zu motivieren. Interdisziplinäre Therapiekonzepte und die Weiterentwicklung der chirurgischen Technik haben zu einer wesentlichen Prognoseverbesserung geführt.
CME-Fortbildungsartikel
09.09.2021 | Rektumkarzinom | Zertifizierte Fortbildung | Ausgabe 9/2021
CME: Stand der Dinge beim Rektumkarzinom
In den letzten Jahrzehnten haben sich die Therapiemöglichkeiten beim Rektumkarzinom extrem verbessert. Doch postoperative Komplikationen und funktionelle Einschränkungen nach neoadjuvanter Therapie und Rektumresektion, sowie die Kurz- oder Langzeitmorbidität der Patienten sind ein nicht zu unterschätzendes Problem. Neue Therapiekonzepte und minimalinvasive Ansätze sollen Abhilfe schaffen.
20.07.2021 | Therapie chronischer Wunden | CME | Ausgabe 8/2021
CME: Modernes Management chronischer Wunden
Die Behandlung von Patienten mit chronischen Wunden stellt eine multiprofessionelle Herausforderung dar. Auf der Basis einer umfassenden Diagnostik und eingebunden in ein kausal ansetzendes Behandlungskonzept, sollte bei den Patienten auch immer eine moderne Wundtherapie durchgeführt werden.
01.06.2021 | Rektumkarzinom | CME | Ausgabe 3/2021
Update: Vorsorge, Diagnostik und Therapie des Rektumkarzinoms
Da Frühsymptome beim Rektumkarzinom oft fehlen, ist es umso wichtiger, die Patienten zu Vorsorgeuntersuchungen zu motivieren. Interdisziplinäre Therapiekonzepte und die Weiterentwicklung der chirurgischen Technik haben zu einer wesentlichen Prognoseverbesserung geführt.
20.05.2021 | Sternotomie | CME | Ausgabe 3/2021
Diagnostik und Therapie der Poststernotomie-Mediastinitis
Die Poststernotomie-Mediastinitis (PSM) ist eine seltene, aber ernste Komplikation nach einem herzchirurgischen Eingriff, die mit einer erhöhten Letalität assoziiert ist. Es handelt sich um ein vielgestaltiges und multifaktorielles Krankheitsbild …
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02.07.2021 | Sepsis | Kasuistiken | Ausgabe 8/2021
"Sepsis nach Katzenbiss" und wie der Fall hätte besser laufen können
Eine 67-Jährige stellt sich mit schmerzendem, geschwollenen Oberarm in einer Praxis vor. Unter der – falschen – Verdachtsdiagnose einer akuten Lungenarterienembolie wird sie notfallmäßig eingewiesen. Jetzt folgt die Diagnose einer Sepsis. Warum kann die Patientin erst Wochen später wieder entlassen werden? Ein kritischer Blick auf Anamneseerhebung, Diagnostik und Therapie.
05.11.2020 | Sportmedizin | Blickdiagnose | Ausgabe 19/2020
Kraftdreikämpfer mit Knubbel am Gelenk
Bei einem 38-jährigen Informatiker war am Wochenende plötzlich eine tischtennisballgroße Schwellung im Bereich des distalen linken Unterarms aufgetreten. Schon Monate zuvor hatte er dort eine phasenweise aufgetretene, erbsengroße Schwellung bemerkt, ihr aber keine Bedeutung geschenkt. Hobbymäßig ist der Patient Kraftdreikämpfer. Wie lautet Ihre Diagnose?
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24.06.2021 | HIV | FB_Schwerpunkt-Übersicht | Sonderheft 2/2021
HIV: Erhöhtes Risiko für postoperative Infektionen
Eine verminderte Immunkompetenz hat auch in Zusammenhang mit Operationen Konsequenzen. In einer Übersichtsarbeit wurden postoperative Infektionen bei HIV-Patienten und entsprechende Präventionsmaßnahmen genauer unter die Lupe genommen. © dambuster …
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- Anne-Katrin Döring, Dr. med. Torsten Titel, Prof. Dr. med. Christian Willy
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Narben und Keloide: Neue Therapien in Wartestellung
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01.06.2021 | Leistenhernie | Video plus | Ausgabe 8/2021
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Robotische Hernienchirurgie
Teil I: Robotische Leistenhernienversorgung (r‑TAPP). Videobeitrag und Ergebnisse einer Kohortenstudie an 302 operierten Hernien
Die Versorgung von Leistenhernien mit offenen und minimal-invasiven Verfahren hat in den vergangenen 30 Jahren einen vom Ergebnis her gesehen hohen Standard erreicht. Allerdings besteht noch Bedarf an einer weiteren Reduktion der postoperativen …
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01.05.2021 | Keloid | DermatoÄsthetik | Ausgabe 5/2021
"Ich spritze dieses Jahr nicht"
Was ist bei der Behandlung mit Hyaluronsäurefillern im Kontext von COVID-19 zu beachten? Und was bei ästhetischen Anwendungen, wenn ein Patient aufgrund von Akne unter Therapie mit Isotretinoin steht? Zwei Themen, mit denen sich die …
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- Joachim Pfitzer
29.04.2021 | Haartransplantation | Leitthema | Ausgabe 3/2021
Stress und Wundheilung am Beispiel einer Haartransplantation
Die Wundheilung hat einen entscheidenden Einfluss auf das Ergebnis jeder operativen Maßnahme, zum Beispiel bei Haartransplantationen. Trotz atraumatischer Operationstechnik kann es durch eine „Stressreaktion“ und damit verbundene Wundheilungsstörungen zum Absterben von Transplantaten in der Haarchirurgie kommen.
- Autor:
- Dr. Karin B. Leonhardt
26.04.2021 | Operationen des Dünn- und Dickdarmes | Leitthema | Ausgabe 8/2021
Operative Verfahrenswahl bei der Divertikelkrankheit
Unter Berücksichtigung der neuesten Therapiestrategien
Bei der operativen Therapie der komplizierten Divertikulitis gibt es unterschiedliche zu berücksichtigende Verfahren, die in Abhängigkeit des Classification of Diverticular Disease(CDD)-Typs und des Zustands des Patienten zu treffen sind. Welches operativen Verfahren zeigt die besten Ergebnisse im Hinblick auf Morbidität, Mortalität, Wiederherstellungsoperationen und postoperative Lebensqualität.
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12.04.2021 | Therapie chronischer Wunden | Leitthema | Ausgabe 3/2021
9 Empfehlungen zur Therapie chronischer Wunden
Bei einer chronischen Wunde handelt es sich um ein Symptom verschiedener zugrunde liegender Erkrankungen. Daher ist initial eine adäquate Diagnostik und Kausaltherapie außerordentlich wichtig. Mit fünf Positiv- und vier Negativempfehlungen gelingt die Wundversorgung besser.
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Bildnachweise
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