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Allgemeinmedizin

Übersichtsarbeiten

Supportive Therapie der Dysbiose

Das Mikrobiom umfasst alle den Menschen besiedelnden Mikroorganismen gemeinsam mit ihrem genetischen Material und den von ihnen produzierten Stoffwechselprodukten. Hierzu abgrenzt werden sollte der Begriff „Mikrobiota“, der die Gesamtheit aller …

Tumorfatigue – Diagnostik und psychoonkologische Behandlungsaspekte

Tumorassoziierte Fatigue („cancer-related fatigue“, CrF) als eine anhaltende, subjektive Belastung aufgrund körperlicher, emotionaler und/oder kognitiver Müdigkeit oder Erschöpfung im Zusammenhang mit der Krebserkrankung oder -behandlung gehört zu …

Management von Allergien – was macht es so besonders?

Bei der Betreuung allergischer Patientinnen und Patienten ist sehr viel mehr hinsichtlich Diagnostik und Therapie zu beachten als bei der üblichen Routineversorgung anderer Krankheiten. Dies liegt an der Komplexität der Beschwerden mit …

Mastozytose und Insektengiftallergien: eine besondere klinische Konstellation

Mastozytose, eine klonale Mastzellerkrankung, kann mit schweren Insektengiftallergien assoziiert sein. Diese Übersichtsarbeit behandelt die pathophysiologischen Mechanismen, die eine Mastozytose und Insektengiftallergie miteinander verbinden, und …

„Nicht gereinigte“ Hymenopterengift-Extrakte – vom Protein zum präferierten Produkt

Hymenopterengift-Extrakte zur allergenspezifischen Immuntherapie (AIT) werden mit den Attributen „gereinigt“ oder „hochaufgereinigt“ beziehungsweise „nicht gereinigt“ vermarktet. Alle Herstellungsverfahren beinhalten jedoch Reinigungsschritte und …

Ist die serologische Bienen- und Wespengift-sIgE-Ratio ergänzt durch komponentenbasierte Diagnostik eine verlässliche Alternative zum Hauttest bei Hymenopterengiftallergie?

Hintergrund: Die gesicherte Diagnose einer Hymenopterengiftallergie beruht auf Anamnese, Hauttests und serologischer IgE-Bestimmung. In den letzten zehn Jahren hat die komponentenbasierte Diagnostik (KBD) an Bedeutung gewonnen und mit der …

Molecular targeting in the context of insect venom allergy: targets and perspectives

Background: Molecular technologies have paved the way to improved understanding of allergic diseases in many ways, ranging from molecular allergens to tailor-made tools for analytic, diagnostic, and therapeutic purposes. In particular, the …

Konservative Therapie der Koxarthrose

Knorpelschäden und Gelenkentzündungen kennzeichnen den Verlauf der Koxarthrose, die schleichend Lebensqualität und Mobilität einschränkt. Die Behandlung der Koxarthrose liegt in konservativen Ansätzen wie Bewegungstherapie und Schmerzmanagement …

Operative Therapie bei Hüftschmerzen

Es muss nicht immer gleich die Hüftendoprothetik sein. Es gibt verschiedene gelenkerhaltende Eingriffe, die gute Ergebnisse liefern und einen Gelenkersatz hinauszuzögern oder sogar verhindern. Der Artikel gibt einen kurzen Überblick über die …

Hüftschmerzen abklären – Teil 2: Erwachsene

Eine 75-jährige Patientin stellt sich mit seit Jahren chronischen, zunehmenden Schmerzen des linken Hüftgelenks vor. Die Beschwerden träten überwiegend als Anlaufschmerz und unter Belastung auf. Für Gehstrecken über 500 m verwende sie inzwischen …

Hüftschmerzen abklären – Teil 1: Kinder

Ein siebenjähriger Junge wird mit seit zwei Wochen bestehenden Knie- und Beinschmerzen vorgestellt. Bei der klinischen Untersuchung zeigt sich ein Schonhinken sowie eine schmerzbedingt eingeschränkte Innenrotation der rechten Hüfte. Eine lokale …

Bakterielle Fehlbesiedelung des Dünndarms aufspüren

Ein Wachstum von zu vielen oder falschen Bakterien im Dünndarm (engl. „small intestinal bacterial overgrowth“, SIBO) kann zu gesundheitlichen Beschwerden wie Schmerzen, Flatulenz und Diarrhö führen. Die Störung ist nicht selten, die Diagnose in vielen Fällen aber schwierig.

Infektionen unter Therapie mit bispezifischen Antikörpern bei malignen Lymphomen, dem multiplen Myelom und der akuten lymphatischen Leukämie

Die Behandlung von malignen Lymphomen, dem multiplen Myelom und der akuten lymphatischen Leukämie mit bispezifischen Antikörpern ist heute fest etabliert. Wesentlichen Nebenwirkung ist eine nachhaltige Immunsuppression durch Lymphopenie …

Palliative Endoskopie für Pankreas, Galle und Blutungen

Komplikationen von bösartigen Tumoren im Gastrointestinaltrakt verursachen häufig massive, quälende Beschwerden, die zum emotionalen Trauma und sozialer Ausgrenzung sowie Scham bei Betroffenen führen können. Die Palliativmedizin verfolgt …

Eigenbrauersyndrom – Alkoholproduktion im eigenen Körper

Eine Leberzirrhose und Rauschzustände können in seltenen Fällen auf das sogenannte Eigenbrauersyndrom weisen. Grund dafür ist eine Verschiebung des Myko- und Mikrobioms.

Reizdarmsyndrom: Diagnostik zwischen Leitlinien und klinischem Alltag

Wie wird die Erkrankung „Reizdarmsyndrom“ definiert? Und welche Diagnostik wird zur Sicherung der Diagnose empfohlen? Zu diesen Fragen werden unter dem Aspekt der „Alltagstauglichkeit“ in der Praxis die verschiedenen Leitlinien in diesem Übersichtsbeitrag analysiert.

Neue Therapieoptionen und Klassifikationen bei Schwindel und Okulomotorikstörungen

Schwindel und Okulomotorikstörungen sind Ausdruck einer Störung multisensorischer Netzwerke. Jüngste klinische, neurophysiologische, biomechanische, genetische und bildgebende Studien haben unser Wissen über Diagnose und Therapie erheblich erweitert. Dieser Artikel bietet einen Überblick über neue Therapieoptionen und Klassifikationen.

Ernährung und Sehnenheilung

Die chirurgische Rekonstruktion der Rotatorenmanschette verfolgt das Ziel der Schmerzlinderung, Funktionsverbesserung und Reintegration der Patienten in das soziale Umfeld. Neben der Operation beeinflussen auch patientenbezogene Faktoren das …

Konventionelle Diätformen und Integration von TCM bei der Therapie von (Prä‑)Adipositas

Die „suboptimale“ Ernährung war in einer rezenten systematischen Analyse der Global Burden of Disease Study 2017 für insgesamt 11 Mio. Todesfälle (95 %-Konfidenzintervall [KI]: 10–12 Mio.) in 195 Ländern verantwortlich [ 1 ]. Die Reduktion von …

Tracheoösophageale Fistel nach trachealem Stenteinbruch bei Ösophaguskarzinom

Ein älterer Patient mit metastasiertem Ösophaguskarzinom wurde nach Einbringung eines Ösophagusstents erneut vorstellig. Er klagte über Schluckbeschwerden und seine Entzündungsparameter waren erhöht. Der Befund: Tracheoösophageale Fistel. Wie kann …

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Neu im Fachgebiet Allgemeinmedizin

Herzstillstand beim Marathon: Die letzten Meter sind die gefährlichsten!

Ein Team aus Frankreich hat Fälle von plötzlichem Herzstillstand während des Paris-Marathons ausgewertet. In fast 90% waren Männer betroffen, und zwar überwiegend auf dem letzten Kilometer vor dem Ziel.

Herzinsuffizienz: die Top-Studien des Jahres 2025

Auch 2025 gab es wieder neue Studien, deren Ergebnisse zu einer Optimierung der symptomatischen und prognoseverbessernden Therapie bei Patienten mit Herzinsuffizienz in der Praxis beitragen könnten.

Mit Glukokortikoiden überbrücken? Studie stützt europäische Rheuma-Leitlinie

Glukokortikoide, die zu Beginn einer krankheitsmodifizierenden Rheumatherapie begleitend eingesetzt werden, lassen sich in den allermeisten Fällen planmäßig ausschleichen und absetzen: Das Ergebnis der ARCTIC-Studie spricht diesbezüglich für die europäische und gegen die US-amerikanische Leitlinie.

7% durch chronische Schmerzen stark beeinträchtigt

Laut einer Querschnittstudie leiden rund 7% der in Deutschland lebenden über 16-Jährigen unter chronischen Schmerzen, die ihren Alltag stark beeinträchtigen. Außer biologischen scheinen auch psychische und soziale Faktoren mit sogenanntem High-Impact Chronic Pain assoziiert zu sein.

EKG Essentials: EKG befunden mit System

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Bildnachweise
Arzt-Patienten-Gespräch/© goodluz / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Frau mit Schwindelattacke/© Pheelings Media / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Die Leitlinien für Ärztinnen und Ärzte, Menschen bei einer Laufveranstaltung/© TeamDaf / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Ärztin spricht mit Patienten/© Robert Kneschke / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Verschiedene Tabletten/© zozzzzo / Getty Images / iStock, EKG befunden mit System - EKG Essential/© Springer Medizin Verlag GmbH