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01.12.2014 | Original Article | Ausgabe 6/2014

Clinical and Experimental Nephrology 6/2014

An association between serum γ-glutamyltransferase and proteinuria in drinkers and non-drinkers: a Japanese nationwide cross-sectional survey

Zeitschrift:
Clinical and Experimental Nephrology > Ausgabe 6/2014
Autoren:
Toshihiro Ishigami, Ryohei Yamamoto, Yasuyuki Nagasawa, Yoshitaka Isaka, Hiromi Rakugi, Kunitoshi Iseki, Kunihiro Yamagata, Kazuhiko Tsuruya, Hideaki Yoshida, Shouichi Fujimoto, Koichi Asahi, Issei Kurahashi, Yasuo Ohashi, Toshiki Moriyama, Tsuyoshi Watanabe
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (doi:10.​1007/​s10157-014-0938-5) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Abstract

Background

The association between alcohol consumption and chronic kidney disease (CKD), characterized by reduced glomerular filtration rate and proteinuria, is controversial. Recent studies suggest that serum γ-glutamyltransferase (GGT) level, a conventional marker of excessive alcohol consumption, predicts the CKD incidence. Little information is available on the difference in the clinical impact of alcohol consumption and GGT on proteinuria.

Methods

The present cross-sectional survey included 332,296 Japanese people aged ≥40 years in 2008. To examine the associations of GGT and alcohol consumption with proteinuria, 134,600 men and 197,696 women were classified into 20 categories based on GGT quartiles and alcohol consumption categories, and their prevalence rate ratios (PRR) of proteinuria defined as ≥1+ of dipstick urinary protein were calculated after adjusting for clinically relevant factors.

Results

Prevalence of proteinuria was 7.5 and 3.7 % in men and women, respectively. In both gender an association between alcohol consumption and proteinuria was in a J-shaped fashion with the lowest PRR of mild drinkers with ≤19 g/day of ethanol consumption, whereas an association between serum GGT level and proteinuria was linear. Compared with rare drinkers in the lowest GGT quartile, the subjects in higher GGT quartiles had a higher probability of proteinuria, irrespective of alcohol consumption. An optimal cutoff level of serum GGT was 43.6 and 23.2 IU/L in men and women, respectively.

Conclusions

The subjects with higher serum GGT level had a higher probability of proteinuria, regardless of alcohol consumption, suggesting that GGT has a clinically greater impact on CKD than alcohol consumption.

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