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Fachgebietsspezifische Anästhesie Anästhesiologisches Vorgehen in der Thorax- und Kardiochirurgie

Anästhesiologisches Vorgehen in der Thorax- und Kardiochirurgie

Stumpfes Thoraxtrauma – wenn Rippenfragment auf Aorta trifft

Wach und vermeintlich stabil wird ein Mann nach Überschlag mit einem Traktor in den Schockraum eingeliefert. Das CT allerdings zeigt nicht nur Knochenbrüche. Auch die Aorta scheint durch dislozierte Rippenfragmente in Mitleidenschaft gezogen worden zu sein. Eine aktive Blutung kann zunächst nicht ausgeschlossen werden.

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Neues zur Point-of-care-basierten Gerinnungstherapie

Durch Silvesterböller: Riss im Herzen und Verlust der Hand

Leitfaden: Perioperative Schmerztherapie in der Thoraxchirurgie

Fataler Verlauf bei schwerster gastrointestinaler Blutung

Nachrichten

Seltener Bluttransfusionen bei präoperativer Anämie

Mit Herzschrittmacher im OP: Zehn Tipps für mehr Sicherheit

So (un)zuverlässig sind Risiko-Scores für den Aufwachraum

Anästhesie bei Herz-Op: Erhöhtes Sterberisiko durch intraoperative Patientenübergabe?

Katheterablation bei VHF: Anästhesieverfahren im Vergleich

Inhalationsanästhesie ohne Vorteil bei Eingriffen am Herz

Paracetamol zur Delirprävention?

Nasale High-flow-Sauerstofftherapie für alle Risikopatienten?

CME-Fortbildungsartikel

CME: Perioperatives Vorhofflimmern nicht unterschätzen!

Kasuistiken

Stumpfes Thoraxtrauma – wenn Rippenfragment auf Aorta trifft

Wach und vermeintlich stabil wird ein Mann nach Überschlag mit einem Traktor in den Schockraum eingeliefert. Das CT allerdings zeigt nicht nur Knochenbrüche. Auch die Aorta scheint durch dislozierte Rippenfragmente in Mitleidenschaft gezogen worden zu sein. Eine aktive Blutung kann zunächst nicht ausgeschlossen werden.

Durch Silvesterböller: Riss im Herzen und Verlust der Hand

Als ein Silvesterböller vorzeitig detoniert, verliert ein Jugendlicher nicht nur seine rechte Hand. Eingeliefert mit Polytrauma, schwerem SHT, Amputationsverletzung und offenem Thoraxtrauma wird der Junge im Schockraum ein zweites Mal reanimationsbedürftig: traumatische Ventrikelseptumruptur. Es folgt eine 10-stündige operative Versorgung.

Fataler Verlauf bei schwerster gastrointestinaler Blutung

Bei einem 65-jährigen kardiochirurgischen Patienten kommt es nach dem Eingriff zu einer unstillbaren oberen gastrointestinalen Blutung und mehreren hämorrhagischen Schockereignissen trotz aggressiver Therapie. Es fällt die Entscheidung zur notfallmäßigen Einlage eines REBOA-Katheters („resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta“). 

Weitere Artikel aus unseren Fachzeitschriften

Neues zur Point-of-care-basierten Gerinnungstherapie

Bei den „Point-of-care“ viskoelastischen Testverfahren hat sich in den letzten Jahren einiges getan und die mittlerweile verfügbaren Geräte unterscheiden sich technologisch teils erheblich voneinander. Zeit für ein klinisches Update und aktualisierte Therapiealgorithmen: Im Fokus dieser Empfehlungen stehen die hierzulande am häufigsten eingesetzten VET-Geräte.

Leitfaden: Perioperative Schmerztherapie in der Thoraxchirurgie

Im Jahr 2022 sind zur Analgesie in der minimal-invasiven Thoraxchirurgie neue Empfehlungen herausgegeben worden. Diese Zusammenfassung beleuchtet insbesondere einzelne regionalanästhesiologische Techniken und deren aktuelle Evidenz. Basis sind die PROSPECT-Empfehlungen sowie die AWMF-Leitlinie zur peri- und postoperativen Schmerztherapie.

Buchkapitel zum Thema

Anästhesie bei Patienten mit implantierten Herzschrittmachern und/oder Defibrillatoren

In diesem Kapitel zur Anästhesie bei Patienten mit Herzschrittmachern werden die anästhesierelevanten Eigenschaften, Komplikationen und Interventionsmöglichkeiten sowohl von Herzschrittmachern als auch implantierbaren Defibrillatoren beschrieben.

Anästhesie in der Kardiochirurgie

Das Kapitel zur Kardioanästhesie umfasst die Besonderheiten bei der Prämedikationsvisite, der Narkoseführung sowie die Besonderheiten bei speziellen kardiochirurgischen Eingriffen bzw. bei herztransplantierten Patienten. Besonderen Stellenwert hat …

Anästhesie in der Thoraxchirurgie

Das Kapitel zur Anästhesie in der Thoraxchirurgie umfasst die Besonderheiten der Prämedikationsvisite, der intraoperativen Überwachung, der Einlungenventilation und der Anästhesie in speziellen Situationen sowie die postoperative Betreuung. Des …

Thorax- und Kardioanästhesie

Eingriffe in der Thorax- und Kardioanästhesie sind – gerade im Notfall – Hochrisikoeingriffe, für die gute Kenntnisse der pathophysiologischen Veränderungen und ausreichend Erfahrung im Bereich der Thorax- und Kardioanästhesie (Facharzt) …

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