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Erschienen in:

14.05.2020 | Original Article

Analysis of fracture healing process by HR-pQCT in patients with distal radius fracture

verfasst von: Yuichiro Nishino, Ko Chiba, Makoto Era, Narihiro Okazaki, Takashi Miyamoto, Akihiko Yonekura, Masato Tomita, Makoto Osaki

Erschienen in: Journal of Bone and Mineral Metabolism | Ausgabe 5/2020

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Abstract

Introduction

High-resolution peripheral quantitative computed tomography (HR-pQCT) has enabled us to observe the changes in bone microarchitecture over time in vivo. In this study, the process of fracture healing was analyzed using HR-pQCT in patients with distal radius fracture who underwent osteosynthesis.

Materials and methods

A total of 10 fracture sites identified from four patients with a distal radius fracture who underwent internal fixation with a volar locking plate (mean age 68.8 years, all women) were investigated. HR-pQCT was performed within a week (baseline) 4, 12, and 24 weeks after fracture. Rectangular region of interest (ROI) was established in the fracture site, inner callus, and external callus area, and the changes in bone mineral density (BMD) in each region were analyzed.

Results

From baseline to 24 weeks post-fracture, the BMD changed from 105.5 (95% CI 98.6–113) to 428.0 (331–554) mgHA/ccm at the fracture site, from 111.0 (104–119) to 375.3 (290–486) mgHA/ccm at the inner callus area, and from 98.5 (91.6–106) to 171.6 (132–222) mgHA/ccm at the external callus area. The BMD increased at the fracture site and inner callus area, but increased only slightly at the external callus area. At 24 weeks post-fracture, the BMD at the fracture site and inner callus area was significantly higher than the external callus area.

Conclusion

In the healing process of postoperative distal radius fractures, increased BMD at the inner surface of the fracture site was confirmed in all fractures. Bone formation on the endosteal side may be a necessary condition for bone union of distal radius fractures.
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Ruedi T, Buckley R, Moran C (2010) AO Principles of Fracture Management Second expanded edition. pp 12–14 Ruedi T, Buckley R, Moran C (2010) AO Principles of Fracture Management Second expanded edition. pp 12–14
3.
Zurück zum Zitat Bonnarens F, Einhorn TA (1984) Production of a standard closed fracture in laboratory animal bone. J Orthop Res 2:97–101CrossRef Bonnarens F, Einhorn TA (1984) Production of a standard closed fracture in laboratory animal bone. J Orthop Res 2:97–101CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Einhorn TA (2005) The science of fracture healing. J Orthop Trauma 19:S4–6CrossRef Einhorn TA (2005) The science of fracture healing. J Orthop Trauma 19:S4–6CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Lynch JA, Grigoryan M, Fierlinger A et al (2004) Measurement of changes in trabecular bone at fracture sites using X-ray CT and automated image registration and processing. J Orthop Res 22:362–367CrossRef Lynch JA, Grigoryan M, Fierlinger A et al (2004) Measurement of changes in trabecular bone at fracture sites using X-ray CT and automated image registration and processing. J Orthop Res 22:362–367CrossRef
9.
10.
Zurück zum Zitat de Jong JJA, Willems PC, Arts JJ et al (2014) Assessment of the healing process in distal radius fractures by high resolution peripheral quantitative computed tomography. Bone 64:65–74CrossRef de Jong JJA, Willems PC, Arts JJ et al (2014) Assessment of the healing process in distal radius fractures by high resolution peripheral quantitative computed tomography. Bone 64:65–74CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Era M, Chiba K, Nishino Y et al (2019) The effects of volar locking plates for distal radius fractures on the image quality of high-resolution peripheral quantitative tomography. Bone 127:620–627CrossRef Era M, Chiba K, Nishino Y et al (2019) The effects of volar locking plates for distal radius fractures on the image quality of high-resolution peripheral quantitative tomography. Bone 127:620–627CrossRef
13.
Zurück zum Zitat AO Foundation, ORTHOPAEDIC TRAUMA ASSOCIATION (2018) Fracture and dislocation classification compendium. J Orthop Trauma 32:1–10 AO Foundation, ORTHOPAEDIC TRAUMA ASSOCIATION (2018) Fracture and dislocation classification compendium. J Orthop Trauma 32:1–10
14.
Zurück zum Zitat de Jong JJA, Lataster A, van Rietbergen B et al (2017) Distal radius plate of CFR-PEEK has minimal effect compared to titanium plates on bone parameters in high-resolution peripheral quantitative computed tomography: a pilot study. BMC Med Imaging. 17:18CrossRef de Jong JJA, Lataster A, van Rietbergen B et al (2017) Distal radius plate of CFR-PEEK has minimal effect compared to titanium plates on bone parameters in high-resolution peripheral quantitative computed tomography: a pilot study. BMC Med Imaging. 17:18CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Claes L, Eckert-Hübner K, Augat P (2002) The effect of mechanical stability on local vascularization and tissue differentiation in callus healing. J Orthop Res 20:1099–1105CrossRef Claes L, Eckert-Hübner K, Augat P (2002) The effect of mechanical stability on local vascularization and tissue differentiation in callus healing. J Orthop Res 20:1099–1105CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Bhandari M, Guyatt GH, Swiontkowski MF et al (2002) A lack of consensus in the assessment of fracture healing among orthopaedic surgeons. J Orthop Trauma 16:562–566CrossRef Bhandari M, Guyatt GH, Swiontkowski MF et al (2002) A lack of consensus in the assessment of fracture healing among orthopaedic surgeons. J Orthop Trauma 16:562–566CrossRef
Metadaten
Titel
Analysis of fracture healing process by HR-pQCT in patients with distal radius fracture
verfasst von
Yuichiro Nishino
Ko Chiba
Makoto Era
Narihiro Okazaki
Takashi Miyamoto
Akihiko Yonekura
Masato Tomita
Makoto Osaki
Publikationsdatum
14.05.2020
Verlag
Springer Singapore
Erschienen in
Journal of Bone and Mineral Metabolism / Ausgabe 5/2020
Print ISSN: 0914-8779
Elektronische ISSN: 1435-5604
DOI
https://doi.org/10.1007/s00774-020-01109-x

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