Erschienen in:
04.09.2019 | Operative Techniken: Standards
Anatomische Kreuzbandrekonstruktion mit der autologen Semitendinosussehne
verfasst von:
Prof. Dr. med. Wolf Petersen, Dr. Tilman Hees, Thore Zantop
Erschienen in:
Knie Journal
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Ausgabe 1/2019
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Zusammenfassung
Ziel der Operation ist es, das vordere Kreuzband (VKB) mit einem autologen Sehnentransplantat zu ersetzen (Semitendinosussehne). Der femorale Tunnel wird über ein tiefes anteromediales Portal unter arthroskopischer Kontrolle gebohrt. Das Knie muss beim Bohren mehr als 110° gebeugt sein. Als Landmarken dienen die Linea intercondylaris und die Knorpel-Knochen-Grenze. Die Position des Tunnels sollte über das mediale Portal kontrolliert werden (medialer Portalblick). An der Tibia dient das Außenmeniskusvorderhorn als Landmarke. Zur Fixation des Transplantates wird femoral ein Kippanker und tibial eine Interferenzschraube ggf. mit zusätzlichem extrakortikalem Knopf verwendet. Die Nachbehandlung erfolgt in verschiedenen Phasen. Die Progression bis zur Wiederkehr zum Sport sollte kriterienbasiert erfolgen.