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Erschienen in: Knie Journal 1/2019

04.09.2019 | Operative Techniken: Standards

Anatomische Kreuzbandrekonstruktion mit der autologen Semitendinosussehne

verfasst von: Prof. Dr. med. Wolf Petersen, Dr. Tilman Hees, Thore Zantop

Erschienen in: Knie Journal | Ausgabe 1/2019

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Zusammenfassung

Ziel der Operation ist es, das vordere Kreuzband (VKB) mit einem autologen Sehnentransplantat zu ersetzen (Semitendinosussehne). Der femorale Tunnel wird über ein tiefes anteromediales Portal unter arthroskopischer Kontrolle gebohrt. Das Knie muss beim Bohren mehr als 110° gebeugt sein. Als Landmarken dienen die Linea intercondylaris und die Knorpel-Knochen-Grenze. Die Position des Tunnels sollte über das mediale Portal kontrolliert werden (medialer Portalblick). An der Tibia dient das Außenmeniskusvorderhorn als Landmarke. Zur Fixation des Transplantates wird femoral ein Kippanker und tibial eine Interferenzschraube ggf. mit zusätzlichem extrakortikalem Knopf verwendet. Die Nachbehandlung erfolgt in verschiedenen Phasen. Die Progression bis zur Wiederkehr zum Sport sollte kriterienbasiert erfolgen.
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Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bedi A, Altchek DW (2009) The “footprint” anterior cruciate ligament technique: an anatomic approach to anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy 25(10):1128–1138CrossRefPubMed Bedi A, Altchek DW (2009) The “footprint” anterior cruciate ligament technique: an anatomic approach to anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy 25(10):1128–1138CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Bedi A, Musahl V, Steuber V, Kendoff D, Choi D, Allen AA, Pearle AD, Altchek DW (2011) Transtibial versus anteromedial portal reaming in anterior cruciate ligament reconstruction: an anatomic and biomechanical evaluation of surgical technique. Arthroscopy 27(3):380–390CrossRefPubMed Bedi A, Musahl V, Steuber V, Kendoff D, Choi D, Allen AA, Pearle AD, Altchek DW (2011) Transtibial versus anteromedial portal reaming in anterior cruciate ligament reconstruction: an anatomic and biomechanical evaluation of surgical technique. Arthroscopy 27(3):380–390CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Behrendt S, Richter J (2010) Anterior cruciate ligament reconstruction: drilling a femoral posterolateral tunnel cannot be accomplished using an over-the-top step-off drill guide. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 18(9):1252–1256CrossRefPubMed Behrendt S, Richter J (2010) Anterior cruciate ligament reconstruction: drilling a femoral posterolateral tunnel cannot be accomplished using an over-the-top step-off drill guide. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 18(9):1252–1256CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Chhabra A, Kline AJ, Nilles KM, Harner CD (2006) Tunnel expansion after anterior cruciate ligament reconstruction with autogenous hamstrings: a comparison of the medial portal and transtibial techniques. Arthroscopy 22(10):1107–1112CrossRefPubMed Chhabra A, Kline AJ, Nilles KM, Harner CD (2006) Tunnel expansion after anterior cruciate ligament reconstruction with autogenous hamstrings: a comparison of the medial portal and transtibial techniques. Arthroscopy 22(10):1107–1112CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Petersen W, Zantop T (2007) Anatomy of the anterior cruciate ligament with regard to its two bundles. Clin Orthop Relat Res 454:35–47CrossRefPubMed Petersen W, Zantop T (2007) Anatomy of the anterior cruciate ligament with regard to its two bundles. Clin Orthop Relat Res 454:35–47CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Petersen W, Forkel P, Achtnich A, Metzlaff S, Zantop T (2013) Anatomic reconstruction of the anterior cruciate ligament in single bundle technique. Oper Orthop Traumatol 25(2):185–204CrossRefPubMed Petersen W, Forkel P, Achtnich A, Metzlaff S, Zantop T (2013) Anatomic reconstruction of the anterior cruciate ligament in single bundle technique. Oper Orthop Traumatol 25(2):185–204CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Sadoghi P, Kröpfl A, Jansson V, Müller PE, Pietschmann MF, Fischmeister MF (2011) Impact of tibial and femoral tunnel position on clinical results after anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy 27(3):355–364CrossRefPubMed Sadoghi P, Kröpfl A, Jansson V, Müller PE, Pietschmann MF, Fischmeister MF (2011) Impact of tibial and femoral tunnel position on clinical results after anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy 27(3):355–364CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Zantop T, Ferretti M, Bell KM, Brucker PU, Gilbertson L, Fu FH (2008) Effect of tunnel-graft length on the biomechanics of anterior cruciate ligament-reconstructed knees: intra-articular study in a goat model. Am J Sports Med 36(11):2158–2166CrossRefPubMed Zantop T, Ferretti M, Bell KM, Brucker PU, Gilbertson L, Fu FH (2008) Effect of tunnel-graft length on the biomechanics of anterior cruciate ligament-reconstructed knees: intra-articular study in a goat model. Am J Sports Med 36(11):2158–2166CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Petersen W, Zantop T (2010) Die arthroskopische Ersatzplastik des anterolateralen Bündels des hinteren Kreuzbandes in Einzelbündeltechnik mit autologer Semitendinosus‑/Grazilissehne. Oper Orthop Traumatol 22:354–372CrossRefPubMed Petersen W, Zantop T (2010) Die arthroskopische Ersatzplastik des anterolateralen Bündels des hinteren Kreuzbandes in Einzelbündeltechnik mit autologer Semitendinosus‑/Grazilissehne. Oper Orthop Traumatol 22:354–372CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Anatomische Kreuzbandrekonstruktion mit der autologen Semitendinosussehne
verfasst von
Prof. Dr. med. Wolf Petersen
Dr. Tilman Hees
Thore Zantop
Publikationsdatum
04.09.2019
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Knie Journal / Ausgabe 1/2019
Print ISSN: 2662-4028
Elektronische ISSN: 2662-4036
DOI
https://doi.org/10.1007/s43205-019-00010-6

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