Aufgrund ihrer Seltenheit sehen die meisten Gefäßmediziner vaskuläre Malformationen nur vereinzelt. Therapiert werden kann die „orphan disease“ medikamentös, interventionell und operativ, Leitlinien fehlen. Das macht eine Behandlung nicht einfacher. In diesem Artikel werden Ihnen Fälle präsentiert, in denen die Chirurgie die Therapie der Wahl darstellt.
Ein 17-jähriger, männlicher Patient stellt sich erstmals in der Sprechstunde der Universitäts-Augenklinik vor. Er berichtet von einer progredienten Sehverschlechterung beider Augen, am linken Augen könne er seit einem Jahr gar nichts mehr sehen. Erst die weiterführende Diagnostik offenbart die Ursache.
Ein 92-jähriger Mann stellt sich mit progredienter Dyspnoe, starken retrosternalen atemabhängigen Schmerzen und Fieber vor. Das Thorax-CT zeigt ein Aortenaneurysma mit einer Dissektion und periaortalem Gas. Liegt die Ursache in der Sepsis, die einige Monate zuvor aufgetreten ist – und wie ist die weitere Behandlung verlaufen?
Langzeiterfolg mit gewagter Kathetertherapie: Mit einem gecoverten Koronarstent konnte ein zweijähriger Junge mit riesigem Aneurysma der Halsschlagader erfolgreich therapiert werden.
Gefäßchirurgische Eingriffe in der Schwangerschaft sind selten. Um eine optimale Versorgung für die Patientinnen und die ungeborenen Kinder gewährleisten zu können, ist es wichtig die physiologischen Veränderungen während der Schwangerschaft zu …
Obwohl sich aktuell in Deutschland etwa 500 Krankenhäuser evidenzbasiert um die invasive Ausschaltung großer Bauchaortenaneurysmen (5,0 cm bei Frauen und 5,5 cm bei Männern) kümmern und dieses Thema einen zentralen Stellenwert in der …
Die aktualisierten Leitlinien der European Society of Cardiology (ESC) zu peripheren arteriellen und aortalen Erkrankungen (PAAD) fasst umfassende Empfehlungen zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge dieser Erkrankungen des arteriellen Gefäßsystems …
Sieben Jahre nach der letzten Stellungnahme hat die American Heart Association ihre Leitlinien zum Kawasaki-Syndrom aktualisiert. Die Diagnose bleibt klinisch; ein spezifischer Biomarker fehlt weiterhin. Die erforderliche Fieberdauer wurde von 5 …
Thorakale Aortenaneurysmen bergen ein hohes Risiko für lebensbedrohliche Komplikationen wie akute Typ-A-Dissektionen. Die traditionelle Risikostratifikation basiert primär auf dem maximalen Aortendurchmesser, doch viele Dissektionen treten bei …
Aufgrund ihrer Seltenheit sehen die meisten Gefäßmediziner vaskuläre Malformationen nur vereinzelt. Therapiert werden kann die „orphan disease“ medikamentös, interventionell und operativ, Leitlinien fehlen. Das macht eine Behandlung nicht einfacher. In diesem Artikel werden Ihnen Fälle präsentiert, in denen die Chirurgie die Therapie der Wahl darstellt.
Die Gründung und Zusammenarbeit der Fachgesellschaften der Gefäßchirurgie in Österreich (ÖGG), Deutschland (DGG) und der Schweiz (SGG) wird mit einem Fokus auf die Qualitätsbemühungen und vor allem die Entwicklung von „zertifizierten Gefäßzentren“ …
Der „distale stent graft-induced new entry“ (dSINE) stellt eine Komplikation nach der Frozen-Elephant-Trunk(FET)-Operation dar; er führt zu einem negativen Aortenremodellierung und hat eine hohe Reinterventionsrate. In der Studie wurden 512 …
Ein 79-jähriger Patient stellt sich mit akut einsetzenden Bauch- und Rückenschmerzen in der Notaufnahme vor. Die körperliche Untersuchung zeigt eine druckschmerzhafte, pulsierende Raumforderung im Abdomen. Die Sonografie offenbart ein Bauchaortenaneurysma mit einem Durchmesser von 6,2 cm. Wie gehen Sie in solchen Fällen vor?
Es gibt verschiedene Gefäßnotfälle mit denen Notfallmediziner an den Einsatzstellen konfrontiert werden können. Die wichtigsten wie die Aortendissektion, die Ruptur eines Bauchaortenaneurysmas, der arterielle Gefäßverschluss und die Thrombose …
Langzeitdaten der European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) bestätigen eine Reduktion der prostatakrebsbedingten Mortalität durch ein bevölkerungsweites PSA-Screening. Die absoluten Effekte sind allerdings nach wie vor klein – und das Risiko für unnötige Eingriffe hoch.
Verschiedene Leitlinien zum Melanom, darunter die deutsche, empfehlen in der Nachsorge von Patienten mit hohem Rückfallrisiko, die Betroffenen routinemäßig einer Schnittbildgebung zu unterziehen. Wie nützlich das ist, soll die TRIM-Studie herausfinden.
Patienten mit chronischen Nierenleiden tragen ein überschießendes Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen und Blutungen. Das ist noch immer so, auch wenn sich die Situation im vergangenen Jahrzehnt gebessert hat, wie eine Studie belegt.
Trotz eines Olfaktoriusneuroblastoms ist eine 36-Jährige komplett frei von sinunasalen Beschwerden. Glücklicherweise führt eine anhaltende Hyponatriämie auf die Spur des Tumors.
