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Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin 1/2021

11.01.2021 | Angiografie | Kommentar

Eine Frage der Zeit – muss jeder Patient mit NSTEMI umgehend koronarangiographiert werden?

verfasst von: Dr. med. Christoph Adler, Stephan Baldus

Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 1/2021

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Auszug

Mit der Veröffentlichung der Leitlinien der European Society of Cardiology (ESC) zum Management bei Nicht-ST-Hebungs-Myokardinfarkt (NSTEMI) im August 2020 haben sich einige Änderungen in Hinblick auf den empfohlenen Zeitpunkt zur Durchführung der invasiven Koronardiagnostik und Revaskularisation ergeben [3]. Während Patienten mit ST-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI) umgehend einer invasiven Koronardiagnostik zugeführt werden sollten [4], richtet sich der Zeitpunkt bei Patienten mit NSTEMI auch weiterhin nach klinischen Kriterien [3]. Erlaubten die vorherigen ESC-Leitlinien bei NSTEMI-Patienten mit intermediärem Risiko noch ein Zeitfenster bis zur invasiven Koronardiagnostik von bis zu 72 h [6], so wurde diese Kategorie aus den aktuellen Leitlinien ersatzlos gestrichen. …
Literatur
3.
Zurück zum Zitat Collet J‑P, Thiele H, Barbato E, Barthélémy O, Bauersachs J, Bhatt DL, Dendale P, Dorobantu M, Edvardsen T, Folliguet T, Gale CP, Gilard M, Jobs A, Jüni P, Lambrinou E, Lewis BS, Mehilli J, Meliga E, Merkely B, Mueller C, Roffi M, Rutten FH, Sibbing D, Siontis GCM (2020) 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa575CrossRef Collet J‑P, Thiele H, Barbato E, Barthélémy O, Bauersachs J, Bhatt DL, Dendale P, Dorobantu M, Edvardsen T, Folliguet T, Gale CP, Gilard M, Jobs A, Jüni P, Lambrinou E, Lewis BS, Mehilli J, Meliga E, Merkely B, Mueller C, Roffi M, Rutten FH, Sibbing D, Siontis GCM (2020) 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J. https://​doi.​org/​10.​1093/​eurheartj/​ehaa575CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Ibanez B, James S, Agewall S, Antunes MJ, Bucciarelli-Ducci C, Bueno H, Caforio ALP, Crea F, Goudevenos JA, Halvorsen S, Hindricks G, Kastrati A, Lenzen MJ, Prescott E, Roffi M, Valgimigli M, Varenhorst C, Vranckx P, Widimský P (2018) 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 39(2):119–177. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx393CrossRef Ibanez B, James S, Agewall S, Antunes MJ, Bucciarelli-Ducci C, Bueno H, Caforio ALP, Crea F, Goudevenos JA, Halvorsen S, Hindricks G, Kastrati A, Lenzen MJ, Prescott E, Roffi M, Valgimigli M, Varenhorst C, Vranckx P, Widimský P (2018) 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 39(2):119–177. https://​doi.​org/​10.​1093/​eurheartj/​ehx393CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Roffi M, Patrono C, Collet J‑P, Mueller C, Valgimigli M, Andreotti F, Bax JJ, Borger MA, Brotons C, Chew DP, Gencer B, Hasenfuss G, Kjeldsen K, Lancellotti P, Landmesser U, Mehilli J, Mukherjee D, Storey RF, Windecker S (2016) 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting without Persistent ST-Segment Elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 37(3):267–315. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehv320CrossRef Roffi M, Patrono C, Collet J‑P, Mueller C, Valgimigli M, Andreotti F, Bax JJ, Borger MA, Brotons C, Chew DP, Gencer B, Hasenfuss G, Kjeldsen K, Lancellotti P, Landmesser U, Mehilli J, Mukherjee D, Storey RF, Windecker S (2016) 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting without Persistent ST-Segment Elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 37(3):267–315. https://​doi.​org/​10.​1093/​eurheartj/​ehv320CrossRef
Metadaten
Titel
Eine Frage der Zeit – muss jeder Patient mit NSTEMI umgehend koronarangiographiert werden?
verfasst von
Dr. med. Christoph Adler
Stephan Baldus
Publikationsdatum
11.01.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin / Ausgabe 1/2021
Print ISSN: 2193-6218
Elektronische ISSN: 2193-6226
DOI
https://doi.org/10.1007/s00063-020-00766-0

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