07.10.2025 | Antibiotika in der Zahnmedizin | CME-Kurs
Penicillinallergie: eine medizinische Herausforderung
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Obwohl Allergien auf β‑Laktam-Antibiotika, v. a. Penicilline, zu den am häufigsten berichteten Arzneimittelallergien gehören, verträgt die Mehrheit der Patienten diese Antibiotika ohne Probleme. Die Dokumentation einer vermeintlichen Allergie ist für den Patienten mit erheblichen Nachteilen verbunden (z. B. schlechtere Wirksamkeit von Alternativwirkstoffen). Da umfangreichere Allergietests im ambulanten Setting nicht darstellbar sind, wurde kürzlich der sog. anamnesebasierte PEN-FAST-Score entwickelt. Damit können insbesondere Patienten mit einem niedrigen Risiko für eine echte Penicillinallergie schnell und ressourcenschonend ermittelt werden. Der Ausschluss der Verdachtsdiagnose Penicillinallergie, das sog. Delabeling, ist ein wichtiger Bestandteil einer rationalen Antibiotikatherapie. Allerdings gibt es für Nichtallergologen in Deutschland noch keine leitlinienbasierte Handlungsempfehlung für das Delabeling.
Nach Lektüre dieses Beitrags …
- haben Sie einen Überblick, welche Arten von allergischen Reaktionen auf β‑Laktam-Antibiotika, speziell Penicilline, existieren.
- können Sie die medizinische Problematik der Penicillinallergie beschreiben und quantifizieren.
- kennen Sie die wichtigsten Ausweichpräparate bei einer echten Penicillinallergie.
- wissen Sie, welcher Test zur ambulanten Risikostratifizierung bei einem Patienten mit einer fraglichen Penicillinallergie angewendet werden kann.
Diese Fortbildungseinheit mit 3 Punkten (Kategorie D) wurde von der Ärztekammer Nordrhein für das „Fortbildungszertifikat der Ärztekammer“ gemäß §5 Fortbildungsordnung für die nordrheinischen Ärztinnen und Ärzte vom 23.11.2013 anerkannt und ist damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Nach den Leitsätzen zur zahnärztlichen Fortbildung werden ärztliche Fortbildungspunkte auch von den Zahnärztekammern anerkannt (entsprechend Position F der Punktebewertung von Fortbildungen der BZÄK/DGZMK). Anerkennung in Österreich: Für das Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die von deutschen Landesärztekammern anerkannten Fortbildungspunkte aufgrund der Gleichwertigkeit im gleichen Umfang als DFP-Punkte anerkannt [§ 14, Abschnitt 1, Verordnung über ärztliche Fortbildung, Österreichische Ärztekammer (ÖÄK) 2013].
