Erschienen in:
11.05.2017 | Gastrointestinale Blutung | Bild und Fall
Seltene Ursache einer subakuten oberen gastrointestinalen Blutung
verfasst von:
Dr. E. Tzigiannis, T.-H. Schinke, E. Haußmann, A. Sollmann, U. Meyer, J. Rädle
Erschienen in:
Die Gastroenterologie
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Ausgabe 5/2017
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Auszug
Ein 88-jähriger Patient wird mit Schwäche und Teerstuhl stationär aufgenommen. Eine Magen- und Darmspiegelung vor 10 Monaten war unauffällig. Bekannt sind eine arterielle Hypertonie und eine koronare Herzkrankheit mit Z. n. Aorto-Coronarer-Venen-Bypass (ACVB-Op). Vor 2 Jahren war ein rupturiertes infrarenales Aortenaneurysma notfallmäßig mit einer monoiliakalen Stentgraftprothese links und der simultanen operativen Anlage eines Crossover-Bypasses saniert worden. Ein postoperativ durch einen unvollständigen Verschluss der A. iliaca communis rechts persistierendes distales Endoleak Typ Ib wurde erst im Verlauf mittels selektiver Embolisation der A. iliaca communis rechts mit 2 Amplatzer-Okkludern und Embolisation des restlichen Endoleaks mit dem Flüssigembolisat Onyx (Ethylen-Vinylalkohol-Kopolymer) suffizient verschlossen. Seitdem war der Patient wohlauf. …