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Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. Zur Fortbildung und Wissenserweiterung, verfasst und geprüft von Expertinnen und Experten der Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie (AGA).
25jährige Patientin (Körpergröße: 173 cm, Körpergewicht: 54 kg) stellt sich in unserer Sprechstunde für „Hüftgelenkerhaltende Chirurgie“ mit Schmerzen im Bereich des rechten Hüftgelenkes vor, welche seit ca. 12 Monaten bestünden. Ein Trauma oder Sturzereignis sei nicht erinnerlich. Allerdings habe Sie laut behandelnden Hausarztes vor einigen Jahren an einer Borreliose gelitten. Die Schmerzen treten vorwiegend bei Belastung auf. Ein Nachtschmerz wird aktuell nicht beschrieben. Eine Therapie mit z.B. NSAR oder physiotherapeutischer Beübung wurde bisher nicht durchgeführt.
Eine Handballspielerin stellt sich wegen wiederkehrenden Schulterschmerzen vor. Nach einem Sturz nach Gegnerkontakt kommt es zudem zu einer Kapselverletzung der rechten Schulter. Aufgrund der anhaltenden Beschwerden und nach frustraner konservativer Therapie erfolgt eine ausführliche MRT-Diagnostik sowie die Gelenkchirurgie. Im Beitrag finden Sie alle MRT-Aufnahmen im DICOM-Player sowie das komplette therapeutische Prozedere.
Ein 24-jähriger Mann erlitt bei einem PKW-Unfall ein komplexes Trauma des linken Beines: Femurschaftfraktur, Patellafraktur, laterale Tibiakopffraktur. Alle Frakturen geschlossen mit mäßigem Weichteilschaden. Es erfolgte eine Oberschenkelmarknagelung, eine Zuggurtungsosteosynthese der Patella und eine Plattenosteosynthese des lateralen Tibiakopfes.
Im folgenden Artikel sollen die Problematiken der unterschiedlichen Methoden beschrieben werden, um daraus die aktuell zu favorisierenden Techniken abzuleiten und die verbleibenden offenen Fragen zu thematisieren.
Jährlich werden in Deutschland über 40.000 Operationen nach einer Verletzung am vorderen Kreuzband (VKB) durchgeführt. Die Rekonstruktion des VKB ist der aktuell klinische Standard, um dem Gelenk mechanische Stabilität und eine rechtzeitige Rückkehr zum Sport („return to sport“, RTS) zu ermöglichen. Es zeichnet sich ein Paradigmenwechsel bei RTS-Entscheidungen durch den Einsatz immer komplexerer Testbatterien ab.
Klavikulafrakturen machen 2,6–4,0 % aller Frakturen bei Erwachsenen und 44 % der Frakturen im Bereich des Schultergürtels aus. Männer haben im Vergleich zu Frauen ein etwa doppelt so hohes Risiko, sich eine Klavikulafraktur zuzuziehen. Die häufigsten Ursachen sind direkte Stürze auf die Schulter und Verkehrsunfälle.
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