Erschienen in:
28.08.2019 | Magnetresonanztomografie | Übersichten
Arthrose-Klassifikationen
Modifizierungsvorschlag für die Kriterien nach Kellgren und Vallotton
verfasst von:
Dr. R. Braunschweig, G. Spahn, M. Regier, M.-A. Weber
Erschienen in:
Die Radiologie
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Ausgabe 11/2019
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Zusammenfassung
Hintergrund
Befundklassifikationen sind in der bildgebenden Diagnostik üblich. Die Kellgren-Klassifikationen bei Arthrose wurden 1963 eingeführt. Nachteil der bisherigen Versionen sind deren Uneinheitlichkeit bei der Anwendung an unterschiedlichen Gelenken und deren semiquantitative Teilabstufungen. Zudem sind die Kellgren-Klassifikationen nicht mit Klassifikationen für MR-morphologische Befunde, wie z. B. nach Vallotton, abgestimmt.
Ziel
Ein modifiziertes graduiertes Gesamtsystem für die Kellgren-Klassifikation wird vorgeschlagen und die Vallotton-Klassifikation in Beziehung gestellt.
Methode
Bislang vorliegende chirurgische und bildgebende Klassifikationen werden analysiert sowie eine sprachliche Präzisierung und ein Abgleich zwischen der Projektionsradiographie und der Magnetresonanztomographie (MRT) vorgenommen.
Ergebnisse
Summarisch werden eine Modifikation der Kellgren-Klassifikation und eine klinisch orientierte Gruppenbildung projektionsradiographischer und MR-Bildkriterien vorgeschlagen.
Schlussfolgerung
Vorteil der Modifikation und der Gruppenbildung ist die einfache und reproduzierbare Bestimmung der Kellgren-Graduierungen und die damit verbundene einfache klinische Bewertung binäre Entscheidungsmatrix (Routine, Gutachten, weiterführende Diagnostik) anhand bildmorphologischer Kriterien.