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Rheumatologie Arthrosen

Arthrosen

Gonarthrose konservativ und gelenkerhaltend therapieren

Die Behandlung der Kniegelenksarthrose bedarf eines multimodalen Ansatzes und ist symptom- und stadienabhängig. Grundsätzlich ist bei initialen Beschwerden eine konservative Therapie indiziert. Ein wichtiger Baustein ist die richtige Aufklärung und Schulung.

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Kasuistiken

Wenn ein 53-jähriger Daumen nach exzessiver Handynutzung schmerzt

Das Zugreifen mit der linken Hand sei mittlerweile so schmerzhaft, dass sie kaum mehr die Haustür abschließen könne, berichtet eine 53-jährige Linkshänderin. Den Beschwerden vorausgegangen sei tagelanges exzessives Chatten am Handy mit der 16-jährigen Tochter in Neuseeland. Zufall oder Ursache für den leidenden Daumen? 

Schmerzhafte und versteifte Großzehe – ein typischer Fall wovon?

Bei einer 58 Jahre alten Frau ist die rechte Großzehe schmerzhaft verdickt und nur noch eingeschränkt beweglich. Das Röntgenbild zeigt deutlich die Ursache ihres Leids.

Knubbel am Schlüsselbein

Eine 55-jährige Frau entwickelt über Jahre eine zunehmende, verhärtete Schwellung am rechten Sternoclaviculargelenk (SCG), die rezidivierend Schmerzen bereitet. Bei passiver Abduktion und Flexion der rechten Schulter über 90° lässt sich ein Krepitieren über dem Gelenk palpieren. Was ist die Ursache?

Weitere Artikel aus unseren Fachzeitschriften

Versorgung der Arthrose des oberen Sprunggelenks

Die Lastübertragung des gesamten Körpergewichts exponiert das obere Sprunggelenk (OSG) gegenüber Traumen. Daneben stellen Deformitäten ein erhöhtes Risiko zur Entwicklung einer OSG-Arthrose dar. Der weitaus größte Anteil der OSG-Arthrosen ist …

Patientenselektion und Indikationen zur operativen Knorpeltherapie

Indikationsstellung und Patientenselektion spielen in der Knorpelchirurgie eine zentrale Rolle für den Behandlungserfolg. Eine fortgeschrittene Degeneration des Gelenks im Sinne einer Arthrose bleibt die wichtigste Kontraindikation. Bislang …

Überlastungssyndrome an großen Gelenken – Hüftgelenk

Es existieren unzählige Differenzialdiagnosen, die Schmerzen im Hüftgelenk oder der angrenzenden Leiste verursachen können. Klinisches Leitsymptom ist häufig der Leistenschmerz. Fast ein Drittel aller Fußballspieler entwickeln im Laufe ihrer …

Indikationen und Timing von Begleiteingriffen bei Knorpelschäden des Kniegelenkes

Fokale Knorpelschäden des Kniegelenkes betreffen häufig junge Patienten mit einem entsprechend hohen Aktivitätsniveau und Leistungsanspruch. Unbehandelt resultieren diese Schäden nicht nur in einer fortschreitenden Gonarthrose, sondern reduzieren …

Chirurgische Therapie der Adipositas – metabolische Chirurgie

Die Adipositas ist in der industrialisierten Gesellschaft weltweit auf dem Vormarsch. Dies zieht zahlreiche medizinische Folgeprobleme nach sich, die sowohl patientenindividuell als auch sozioökonomisch von erheblicher Relevanz sind. Die …

Einfluss der Biomechanik des Kniegelenks auf die Entstehung von überlastungsbedingter Gonarthrose

Überlastungsschäden am Knie spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung einer Gonarthrose (GA). Dabei sind ungünstige biomechanische Verhältnisse von großer Bedeutung. Die Entstehung und das Fortschreiten der GA hängen von vielen mechanischen …

Knieschmerzen gezielt abklären

Auch wenn für manche Diagnosen am Knie eine aufwendige Bildgebung nötig ist, können eine akribische Anamnese sowie eine klinische Untersuchung bereits die Problematik eingrenzen. Besonders hilfreich ist dabei das kategoriale Denken, das klassische orthopädische Differenzialdiagnosen (sogenannte orthopädische Schubladen) einbezieht.

Gonarthrose konservativ und gelenkerhaltend therapieren

Die Behandlung der Kniegelenksarthrose bedarf eines multimodalen Ansatzes und ist symptom- und stadienabhängig. Grundsätzlich ist bei initialen Beschwerden eine konservative Therapie indiziert. Ein wichtiger Baustein ist die richtige Aufklärung und Schulung.

Arthrodese des Talonavikulargelenks

Das untere Sprunggelenk (Articulatio talotarsalis) besteht aus einer hinteren und vorderen Kammer. Die hintere Kammer entspricht dem subtalaren Gelenk (Articulatio talocalcanearis), die vordere Kammer (Articulatio talocalcaneonavicularis) wird im …

Impingementsyndrom der Schulter

Ein 49-jähriger Kraftsportler hat seit über drei Monaten Schmerzen in der rechten Schulter beim Bankdrücken, Seitheben, Training bzw. Arbeiten über Kopf. Bei der körperlichen Untersuchung ist der untere „Painful Arc“, das Zeichen nach Hawkins …

Buchkapitel zum Thema

Gelenk- und Muskelschmerzen

Arthrosen sind die häufigsten Gelenkerkrankungen weltweit und führen zu einer Verschlechterung der Gelenkfunktion sowie zu akuten, intermittierenden oder chronischen Gelenkschmerzen. Muskelschmerzen sind die häufigste Ursache für Beschwerden im …

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Beim nicht-muskelinvasiven Blasenkrebs scheint eine hohe Flüssigkeitszufuhr keinen schützenden Effekt in Bezug auf das Risiko eines Rezidivs oder einer Krankheitsprogression zu haben. Eine niederländische Studie legt sogar nahe, dass große Trinkmengen das Fortschreiten der Erkrankung begünstigen könnten.

Höhere Trefferquoten bei Brustkrebsscreening dank KI?

Künstliche Intelligenz unterstützt bei der Auswertung von Mammografie-Screenings und senkt somit den Arbeitsaufwand für Radiologen. Wie wirken sich diese Technologien auf die Trefferquote und die Falsch-positiv-Rate aus? Das hat jetzt eine Studie aus Schweden untersucht.

Urintest auf Prostatakrebs funktioniert mit Erststrahlurin

Ein auf die Expression von 18 Genen gestützter Urintest auf klinisch signifikanten Prostatakrebs könnte offenbar auch in Anwendung auf Erststrahlurin dazu dienen, unnötige Biopsien zu vermeiden.

Vier-Punkte-Regel zum Abbruch der Reanimation

Für die Beendigung von Wiederbelebungsmaßnahmen nach Herzstillstand in Kliniken schlägt ein internationales Team eine Vier-Punkte-Regel vor. Deren Zuverlässigkeit wurde in einer skandinavischen Kohortenstudie validiert.

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