Degenerative Gelenkerkrankungen im Alter

Der ältere Patient mit degenerativen Gelenkerkrankungen stellt in der allgemeinmedizinisch ausgerichteten Praxis eine besondere Herausforderung dar. Einerseits wird angestrebt, eine Operation wie z. B. einen Gelenkersatz zu vermeiden, andererseits soll durch die konservative Therapie eine zufriedenstellende Alltagstauglichkeit erreicht werden. Dieser Beitrag beschreibt die „3-Säulen-Therapie“ der Arthrose. Die 1. Säule bildet die manuelle Therapie. Hier wird auf den Stellenwert manueller Techniken in der Wechselbeziehung zwischen Form (Struktur) und Funktion der Gelenke anhand der Behandlung des Kniegelenks eingegangen. Die Trainingstherapie als 2. Säule der konservativen Arthrosetherapie wird nur kurz gestreift. Bei der Betrachtung der ernährungsmedizinischen Aspekte, der 3. Säule, wird insbesondere die Bedeutung des Schwefels hervorgehoben.