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Operative Orthopädie und Traumatologie

Erschienen in:

01.06.2014 | Operative Techniken

Arthroskopische Neurolyse und Therapie periglenoidaler Ganglien am Schultergelenk

verfasst von: PD Dr. J.D. Agneskirchner, M. Haag, L. Lafosse

Erschienen in: Operative Orthopädie und Traumatologie | Ausgabe 3/2014

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Zusammenfassung

Operationsziel

Arthroskopische Visualisierung und Dekompression von Nervenstrukturen im Bereich des Schultergelenks, Dekompression periglenoidaler Ganglien.

Indikationen

Arthroskopische Therapie klinisch und neurologisch gesicherter Nervenkompressionssyndrome rund um das Schultergelenk (N. suprascapularis, N. axillaris). Arthroskopische Visualisierung und Release von knöchernen und ligamentären Strukturen, welche die Nervenbahnen einengen. Arthroskopische Dekompression und Resektion von periglenoidalen Ganglien. Arthroskopische Rekonstruktion von Begleitläsionen an Labrum, Rotatorenmanschette und Bizepssehne.

Kontraindikationen

Fehlender klinischer und neurologischer Nachweis für ein Nervenkompressionssyndrom, fehlende Voraussetzungen für einen komplexen arthroskopischen Eingriff (Visualisierungstechnik, Instrumentarium, Kenntnisse der speziellen Neuroanatomie).

Operationstechnik

Diagnostische Arthroskopie, Dekompression, ggf. Resektion eines Ganglions. Visualisierung und ggf. spezifische Dekompression des komprimierten Nervenasts und Adressieren von Begleitpathologien.

Weiterbehandlung

Ruhigstellung am Operationstag in Orthese. Beschwerdeadaptierte aktiv-assistierte und aktive Mobilisierung beginnend am 1. postoperativen Tag. Manuelle Lymphdrainage ab dem 1. postoperativen Tag. Je nach Therapie von Begleitpathologien ggf. Orthese für ca. 4 Wochen. Spezifisch an die Rekonstruktion der Begleitläsion angepasste Rehabilitation.

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Titel: Arthroskopische Neurolyse und Therapie periglenoidaler Ganglien am Schultergelenk
verfasst von: PD Dr. J.D. Agneskirchner
M. Haag
L. Lafosse
Publikationsdatum: 01.06.2014
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Operative Orthopädie und Traumatologie / Ausgabe 3/2014
Print ISSN: 0934-6694
Elektronische ISSN: 1439-0981
DOI: https://doi.org/10.1007/s00064-013-0278-8

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