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Arztbriefe in der Neurologie

Schreiben – Formulieren – Argumentieren

  • 2023
  • Buch

Über dieses Buch

Das Buch zeigt anhand zahlreicher konkreter Fälle aus dem klinischen Alltag, wie eine optimale sprachliche Darstellung von Befunden und die Gewichtung von Argumenten zur Begründung einer Diagnose oder einer Therapieentscheidung gelingen kann. Ziel ist, mit gut gestalteten und aussagekräftig geschriebene Arztbriefen die Versorgungsqualität zu erhöhen. Mit kommentierten Beispielbriefen nehmen die Autoren und Autorinnen Sie an die Hand bei der Verknüpfung von Befunden, beim richtigen Schlussfolgern und konkreten Formulieren. Ein Leitfaden für neurologische Weiterbildungsassistenten sowie für Ärztinnen und Ärzte im deutschen Gesundheitswesen, deren Muttersprache nicht Deutsch ist.

Inhaltsverzeichnis

  1. Frontmatter

  2. Einleitung und Theorie

    1. Frontmatter

    2. 1. Intention und Vorgehen

      Tobias Schmidt-Wilcke
      Zusammenfassung
      Das Kapitel gibt einen Überblick über die Zielsetzung und den Aufbau des Buches sowie über das Vorgehen bei dessen Erstellung.
    3. 2. Mensch und Sprache – die Medizin als hermeneutische Disziplin

      Tobias Schmidt-Wilcke
      Zusammenfassung
      Das Kapitel stellt eine philosophische Annäherung an das Thema der Arztbriefschreibung dar und stellt Bezüge zur Naturwissenschaft und Hermeneutik her.
    4. 3. Der Patient „Arztbrief“ – eine Standortbestimmung aus kommunikationstheoretischer Sicht

      Sascha Bechmann
      Zusammenfassung
      Das Kapitel beleuchtet linguistische Aspekte der Arztbriefschreibung und stellt Bezüge zur Kommunikationstheorie her.
    5. 4. Der Arztbrief – rechtliche Rahmenbedingungen

      Kyrill Makoski
      Zusammenfassung
      Das Kapitel beleuchtet juristische Rahmenbedingungen der Arztbriefschreibung mit Bezügen zum Zivil- und Berufsrecht.
    6. 5. Aufbau und Stil – formale Aspekte zum Thema „Arztbrief“

      Dietrich Sturm
      Zusammenfassung
      Das Kapitel gibt einen Überblick über einen allgemeinen Standard beim Verfassen von Arztbriefen wie Empfehlungen zur Erstellung und zum Aufbau.
  3. Untersuchungsbefunde

    1. Frontmatter

    2. 6. Klinische Untersuchungsbefunde

      Tobias Schmidt-Wilcke, Dietrich Sturm
      Zusammenfassung
      Das Kapitel gibt Beispiele für klinisch-neurologische Untersuchungsbefunde. Vorgestellt werden sowohl Normalbefunde wie auch symptomorientierte Befunde ausgewählter neurologischer Erkrankungen. Darüber hinausgehend befasst sich das Kapitel mit syndromorientierten psychopathologischen Befunden sowie exemplarischen Befunden komplementärer Fachgebiete (Neuropsychologie, Logopädie).
    3. 7. Technische Untersuchungsbefunde

      Dietrich Sturm, Tobias Schmidt-Wilcke
      Zusammenfassung
      Das Kapitel gibt Beispiele für Untersuchungsbefunde ausgewählter Methoden der neurologischen Zusatzdiagnostik (Liquor cerebrospinalis, neurovaskulärer Ultraschall, Nervenultraschall, elektrophysiologische Untersuchungen, fiberendoskopische Schluckuntersuchung).
  4. Arztbriefe

    1. Frontmatter

    2. 8. Anfälle, Bewusstseinsstörungen und Schlafstörungen

      Birgitt Müffelmann, Tobias Schmidt-Wilcke
      Zusammenfassung
      Das Kapitel enthält fünf beispielhafte kommentierte Arztbriefe zu Anfällen, Bewusstseinsstörungen und Schlafstörungen. Behandelte Krankheitsbilder sind ein erster epileptischen Anfall, eine Epilepsie unklarer Ätiologie, eine juvenilen myoklonischen Epilepsie, eine konvulsive vasovagale Synkope, eine Narkolepsie und ein obstruktiven Schlafapnoesyn drom.
    3. 9. Extrapyramidale Störungen und neurodegenerative Erkrankungen

      Dirk Woitalla
      Zusammenfassung
      Das Kapitel enthält acht beispielhafte kommentierte Arztbriefe zu neurodegenerativen Erkrankungen. Behandelte Krankheitsbilder sind ein idiopathisches Parkinsonsyndrom, atypische Parkinsonsyndrome, Motoneuronerkrankungen, Tremorsyndrome, die Huntington-Erkrankung und demenzielle Syndrome.
    4. 10. Vaskuläre Erkrankungen

      Martin Kitzrow, Dietrich Sturm
      Zusammenfassung
      Das Kapitel enthält sieben beispielhafte kommentierte Arztbriefe zu neurovaskulären Erkrankungen wie ischämischen Hirninfarkten, Hirnblutungen/Subarachnoidalblutungen und intrakraniellen Aneurysmata.
    5. 11. Entzündliche und erregerbedingte Erkrankungen

      Clemens Warnke
      Zusammenfassung
      Das Kapitel enthält sechs beispielhafte kommentierte Arztbriefe zu entzündlichen und erregerbedingten Erkrankungen wie der Multiplen Sklerose, Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankungen, limbischer Enzephalitis, Neurosarkoidose und einer Pneumokokken-Meningitis.
    6. 12. Neuropathien und neuromuskuläre Erkrankungen

      Min-Suk Yoon
      Zusammenfassung
      Das Kapitel enthält acht beispielhafte kommentierte Arztbriefe zu Neuropathien und neuromuskulären Erkrankungen. Behandelte Krankheitsbilder sind Myalgien, eine akute Polyradikuloneuritis, eine Parese des N. radialis, eine Small-Fiber-Neuropathie, eine Myasthenia gravis, eine myofibrilläre Myopathie, eine Einschlusskörpermyositis und ein M. Pompe.
    7. 13. Hirnnerven, Schwindel, Kopfschmerzen und andere Schmerzen

      Elena Enax-Krumova
      Zusammenfassung
      Das Kapitel enthält acht beispielhafte kommentierte Arztbriefe zu Hirnnervenstörungen, Schwindelsyndromen, Kopfschmerzen und sonstigen Schmerzsyndromen. Behandelte Krankheitsbilder sind eine Parese des N. facialis, ein benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel, eine Vestibulopathie, eine Migräne, eine Trigeminusneuralgie, ein Clusterkopfschmerz, eine Postzosterneuralgie und ein komplexes regionales Schmerzsyndrom.
    8. 14. Erkrankungen der Wirbelsäule und Hirntumore

      Miriam Klähn
      Zusammenfassung
      Das Kapitel enthält fünf beispielhafte kommentierte Arztbriefe zu Erkrankungen der Wirbelsäule und Hirntumoren. Behandelte Krankheitsbilder sind eine zervikale Myelopathie, eine Querschnittslähmung, eine lumbale Radikulopathie, die differenzialdiagnostische Abgrenzung zwischen einem Karpaltunnelsyndrom und einem zervikalen Wurzelkompressionssyndrom und ein Glioblastom.
    9. 15. Rehabilitation/Verschiedenes

      Martin Groß
      Zusammenfassung
      Das Kapitel enthält sieben beispielhafte kommentierte Arztbriefe zu Aspekten der Neurorehabilitation und weiteren ausgewählten neurologischen Erkrankungen wie neurogenen Dysphagien, neurogenen Blasenfunktionsstörungen und der Behandlung mit Botulinumtoxin.
  5. Materialien und Ausblick

    1. Frontmatter

    2. 16. Skalen und Scores

      Dietrich Sturm, Tobias Schmidt-Wilcke
      Zusammenfassung
      Das Kapitel enthält eine Link-/Quellensammlung zu wichtigen klinischen Scores.
    3. 17. Ausblicke

      Tobias Schmidt-Wilcke, Sascha Bechmann
      Zusammenfassung
      Das Kapitel enthält einen Überblick über mögliche zukünftige Entwicklungen im Bereich der Arztbriefschreibung.
    4. 18. Schlusswort – Ausbildung und Zeit

      Tobias Schmidt-Wilcke, Dietrich Sturm
      Zusammenfassung
      Das Kapitel enthält eine integrative Schlussbetrachtung des Buches.
  6. Backmatter

In b.Flat SpringerMedizin.de Gesamt enthaltene Bücher

Titel
Arztbriefe in der Neurologie
Herausgegeben von
Tobias Schmidt-Wilcke
Dietrich Sturm
Copyright-Jahr
2023
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Electronic ISBN
978-3-662-64112-5
Print ISBN
978-3-662-64111-8
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-64112-5

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Bildnachweise
Erschöpfter Mann am Arbeitsplatz/© filadendron / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Hirnmetastase eines nichtkleinzelligen Lungenkarzinoms frontal rechts/© Diehl, C., Combs, S.E. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Bergwanderer im Schnee auf Gipfeltour/© borchee / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell)