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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 13/2019

15.10.2019 | ASO Author Reflections

ASO Author Reflections: A Negative Axillary Clinical Exam Adequately Identifies Clinically Node-Positive Patients who Downstage After NAC and are Candidates for SLNB

verfasst von: Tracy-Ann Moo, MD, Monica Morrow, MD

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 13/2019

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Excerpt

Sentinel lymph node biopsy (SLNB) after neoadjuvant chemotherapy (NAC) in clinically node-positive patients is a newer approach to axillary management endorsed by the National Comprehensive Cancer Network (NCCN).1 Among patients with a negative axillary clinical examination after NAC, there is no consensus on the most accurate, cost-effective approach to select those who are eligible for SLNB. Magnetic resonance imaging (MRI) and ultrasound (US) are the imaging modalities most frequently used after NAC. US assessment of the axilla shows an accuracy of 62–65% in determining the pathologic status of axillary nodes after NAC,2,3 with 28% of patients potentially undergoing an unnecessary procedure if suspicious US findings are used to assign them to axillary dissection.4 The accuracy of MRI in predicting the status of the sentinel lymph nodes in clinically node-positive patients with a negative axillary clinical exam after NAC has not been studied. …
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Boileau JF, Poirier B, Basik M, et al. Sentinel node biopsy after neoadjuvant chemotherapy in biopsy-proven node-positive breast cancer: the SN FNAC study. J Clin Oncol. 2015;33(3):258–64.CrossRefPubMed Boileau JF, Poirier B, Basik M, et al. Sentinel node biopsy after neoadjuvant chemotherapy in biopsy-proven node-positive breast cancer: the SN FNAC study. J Clin Oncol. 2015;33(3):258–64.CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Hieken TJ, Boughey JC, Jones KN, Shah SS, Glazebrook KN. Imaging response and residual metastatic axillary lymph node disease after neoadjuvant chemotherapy for primary breast cancer. Ann Surg Oncol. 2013;20(10):3199–204.CrossRefPubMed Hieken TJ, Boughey JC, Jones KN, Shah SS, Glazebrook KN. Imaging response and residual metastatic axillary lymph node disease after neoadjuvant chemotherapy for primary breast cancer. Ann Surg Oncol. 2013;20(10):3199–204.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Boughey JC, Ballman KV, Hunt KK, et al. Axillary ultrasound after neoadjuvant chemotherapy and its impact on sentinel lymph node surgery: results from the american college of surgeons oncology Group Z1071 Trial (Alliance). J Clin Oncol. 2015;33(30):3386–93.CrossRefPubMedPubMedCentral Boughey JC, Ballman KV, Hunt KK, et al. Axillary ultrasound after neoadjuvant chemotherapy and its impact on sentinel lymph node surgery: results from the american college of surgeons oncology Group Z1071 Trial (Alliance). J Clin Oncol. 2015;33(30):3386–93.CrossRefPubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
ASO Author Reflections: A Negative Axillary Clinical Exam Adequately Identifies Clinically Node-Positive Patients who Downstage After NAC and are Candidates for SLNB
verfasst von
Tracy-Ann Moo, MD
Monica Morrow, MD
Publikationsdatum
15.10.2019
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 13/2019
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-019-07890-y

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