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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 3/2018

09.10.2018 | ASO Author Reflections

ASO Author Reflections: Improving Patient Selection for Sentinel Lymph Node Biopsy After Neoadjuvant Chemotherapy

verfasst von: Olga Kantor, MD, Ted A. James, MD, MS, FACS

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Sonderheft 3/2018

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Excerpt

The accuracy of sentinel lymph node biopsy (SLNB) after neoadjuvant chemotherapy (NCT) for clinically node-positive breast cancer can be indistinct due to the increased rates of false-negative findings with this approach.1 According to clinical trial data, approximately 30–40% of patients will achieve an axillary pathologic complete response to NCT, obviating the need for axillary lymph node dissection (ALND) in these cases.2 A number of recent clinical trials evaluating the feasibility of SLNB after NCT demonstrate that in addition to using dual tracers, obtaining multiple sentinel nodes (including the clipped node from the initial positive biopsy) may help to reduce the false-negative rate to acceptable levels.14 However, identification of suitable candidates for this approach can be challenging. The authors’ goal was to develop a predictive model based on clinical factors to facilitate patient selection and support the appropriate use of SLNB after NCT.5
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Boughey JC, Suman VJ, Mittendorf EA et al (2013) Sentinel lymph node surgery after neoadjuvant chemotherapy in patients with node-positive breast cancer: the ACOSOG Z1071 (Alliance) clinical trial. Alliance for Clinical Trials in Oncology. JAMA. 2013;310:1455–61.CrossRefPubMedPubMedCentral Boughey JC, Suman VJ, Mittendorf EA et al (2013) Sentinel lymph node surgery after neoadjuvant chemotherapy in patients with node-positive breast cancer: the ACOSOG Z1071 (Alliance) clinical trial. Alliance for Clinical Trials in Oncology. JAMA. 2013;310:1455–61.CrossRefPubMedPubMedCentral
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Zurück zum Zitat Boileau JF, Poirier B, Basik M, et al. Sentinel node biopsy after neoadjuvant chemotherapy in biopsy-proven node-positive breast cancer: the SN FNAC study. J Clin Oncol. 2015;33:258–64.CrossRefPubMed Boileau JF, Poirier B, Basik M, et al. Sentinel node biopsy after neoadjuvant chemotherapy in biopsy-proven node-positive breast cancer: the SN FNAC study. J Clin Oncol. 2015;33:258–64.CrossRefPubMed
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Zurück zum Zitat Boughey JC, Ballman KV, Le-Petross HT, et al. Identification and resection of clipped node decreases the false-negative rate of sentinel lymph node surgery in patients presenting with node-positive breast cancer (T0–T4, N1–N2) who receive neoadjuvant chemotherapy: results from ACOSOG Z1071 (Alliance). Ann Surg. 2016;263:802–7.CrossRefPubMedPubMedCentral Boughey JC, Ballman KV, Le-Petross HT, et al. Identification and resection of clipped node decreases the false-negative rate of sentinel lymph node surgery in patients presenting with node-positive breast cancer (T0–T4, N1–N2) who receive neoadjuvant chemotherapy: results from ACOSOG Z1071 (Alliance). Ann Surg. 2016;263:802–7.CrossRefPubMedPubMedCentral
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Zurück zum Zitat Kantor O, Sipsy LM, Yao K, James TA. A predictive model for axillary node pathologic complete response after neoadjuvant chemotherapy for breast cancer. Ann Surg Oncol. 2018;25:1304–11.CrossRef Kantor O, Sipsy LM, Yao K, James TA. A predictive model for axillary node pathologic complete response after neoadjuvant chemotherapy for breast cancer. Ann Surg Oncol. 2018;25:1304–11.CrossRef
Metadaten
Titel
ASO Author Reflections: Improving Patient Selection for Sentinel Lymph Node Biopsy After Neoadjuvant Chemotherapy
verfasst von
Olga Kantor, MD
Ted A. James, MD, MS, FACS
Publikationsdatum
09.10.2018
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe Sonderheft 3/2018
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-018-6851-5

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