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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 3/2018

03.10.2018 | ASO Author Reflections

ASO Author Reflections: Moving Forward De-escalation of Axillary Surgery After Neoadjuvant Treatment in Breast Cancer

verfasst von: Isabel T. Rubio, MD, PhD

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Sonderheft 3/2018

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Excerpt

The use of neoadjuvant treatments (NATs) has increased in recent years. The development of new drugs in the neoadjuvant setting and the consideration of pathologic complete response (pCR) as an endpoint in most of these clinical trials has brought surgical management to the frontline, mainly regarding the axilla. With increasing rates of pCR in the axilla, those patients with biopsy-proven axillary nodes who are excellent responders may be spared an axillary node dissection. Marking the positive axilla at the time of diagnosis has reduced false negative rates of sentinel lymph node (SLN) in this setting;1 however, the best method to mark the positive node is still under investigation. The use of intraoperative breast ultrasound (IOUS) in the neoadjuvant setting has been refined to accurately excise ultrasound-visible markers.2 The aim of our study was to assess the feasibility of IOUS-guided excision of the clipped node during sentinel lymph node biopsy (SLNB) and to investigate whether the accuracy of SLNB is improved.3
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Caudle AS, Yang WT, Krishnamurthy S, et al. Improved axillary evaluation following neoadjuvant therapy for patients with node positive breast cancer using selective evaluation of clipped nodes: implementation of targeted axillary dissection. J Clin Oncol. 2016;34(10):1072–8.CrossRefPubMedPubMedCentral Caudle AS, Yang WT, Krishnamurthy S, et al. Improved axillary evaluation following neoadjuvant therapy for patients with node positive breast cancer using selective evaluation of clipped nodes: implementation of targeted axillary dissection. J Clin Oncol. 2016;34(10):1072–8.CrossRefPubMedPubMedCentral
2.
Zurück zum Zitat Rubio IT, Esgueva-Colmenarejo A, Espinosa-Bravo M, et al. Intraoperative ultrasound-guided lumpectomy versus mammographic wire localization for breast cancer patients after neoadjuvant treatment. Ann Surg Oncol. 2016;23(1):38–43.CrossRefPubMed Rubio IT, Esgueva-Colmenarejo A, Espinosa-Bravo M, et al. Intraoperative ultrasound-guided lumpectomy versus mammographic wire localization for breast cancer patients after neoadjuvant treatment. Ann Surg Oncol. 2016;23(1):38–43.CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Siso C, de Torres J, Esgueva-Colmenarejo A, et al. Intraoperative ultrasound-guided excision of axillary clip in patients with node-positive breast cancer treated with neoadjuvant therapy (ILINA Trial): a new tool to guide the excision of the clipped node after neoadjuvant treatment. Ann Surg Oncol. 2018;25(3):784–91.CrossRefPubMed Siso C, de Torres J, Esgueva-Colmenarejo A, et al. Intraoperative ultrasound-guided excision of axillary clip in patients with node-positive breast cancer treated with neoadjuvant therapy (ILINA Trial): a new tool to guide the excision of the clipped node after neoadjuvant treatment. Ann Surg Oncol. 2018;25(3):784–91.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Boughey J, Ballman KV, Le-Petross HT, et al. Identification and resection of clipped node decreases the false-negative rate of sentinel lymph node surgery in patients presenting with node-positive breast cancer (T0-T4, N1-N2) who receive neoadjuvant chemotherapy: results from ACOSOG Z1071 (Alliance). Ann Surg. 2016;263(4):802–7.CrossRefPubMedPubMedCentral Boughey J, Ballman KV, Le-Petross HT, et al. Identification and resection of clipped node decreases the false-negative rate of sentinel lymph node surgery in patients presenting with node-positive breast cancer (T0-T4, N1-N2) who receive neoadjuvant chemotherapy: results from ACOSOG Z1071 (Alliance). Ann Surg. 2016;263(4):802–7.CrossRefPubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
ASO Author Reflections: Moving Forward De-escalation of Axillary Surgery After Neoadjuvant Treatment in Breast Cancer
verfasst von
Isabel T. Rubio, MD, PhD
Publikationsdatum
03.10.2018
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe Sonderheft 3/2018
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-018-6849-z

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