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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 3/2020

31.07.2020 | ASO Author Reflections

ASO Author Reflections: Sentinel Lymph Node Surgery After Neoadjuvant Chemotherapy for Node-Positive Breast Cancer: Is It Oncologically Safe?

verfasst von: Mara A. Piltin, DO, Judy C. Boughey, MD

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Sonderheft 3/2020

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Excerpt

Chemotherapy prior to surgery for the management of breast cancer is advancing, becoming more individualized by tumor subtype and being utilized with improved efficacy, calling for an evolution in surgical care. In patients with clinically node-positive disease at time of diagnosis, large prospective trials have shown that sentinel lymph node surgery after neoadjuvant chemotherapy is feasible with acceptable false-negative rates.13 There are very limited data, however, in patients who present with biopsy-proven node-positive disease with negative sentinel lymph nodes after neoadjuvant chemotherapy regarding the oncologic safety of omitting complete axillary lymph node dissection.4,5 One of these studies was an early report on patient outcomes from our institution, and we have provided further information regarding the clinical adoption of sentinel node surgery in our practice, looking at which patients were being offered sentinel node surgery, how that evolved over time, the pathologic nodal burden for those who had an axillary lymph node dissection, and what percentage of patients were able to be spared axillary dissection, as well as oncologic outcomes with updated follow-up. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Boughey JC, Suman VJ, Mittendorf EA, et al. Sentinel lymph node surgery after neoadjuvant chemotherapy in patients with node-positive breast cancer: the ACOSOG Z1071 (Alliance) clinical trial. JAMA. 2013;310(14):1455–61.CrossRef Boughey JC, Suman VJ, Mittendorf EA, et al. Sentinel lymph node surgery after neoadjuvant chemotherapy in patients with node-positive breast cancer: the ACOSOG Z1071 (Alliance) clinical trial. JAMA. 2013;310(14):1455–61.CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Kuehn T, Bauerfeind I, Fehm T, et al. Sentinel-lymph-node biopsy in patients with breast cancer before and after neoadjuvant chemotherapy (SENTINA): a prospective, multicentre cohort study. Lancet Oncol. 2013;14(7):609–18.CrossRef Kuehn T, Bauerfeind I, Fehm T, et al. Sentinel-lymph-node biopsy in patients with breast cancer before and after neoadjuvant chemotherapy (SENTINA): a prospective, multicentre cohort study. Lancet Oncol. 2013;14(7):609–18.CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Boileau JF, Poirier B, Basik M, et al. Sentinel node biopsy after neoadjuvant chemotherapy in biopsy-proven node-positive breast cancer: the SN FNAC study. J Clin Oncol. 2015;33(3):258–64.CrossRef Boileau JF, Poirier B, Basik M, et al. Sentinel node biopsy after neoadjuvant chemotherapy in biopsy-proven node-positive breast cancer: the SN FNAC study. J Clin Oncol. 2015;33(3):258–64.CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Nguyen TT, Hoskin TL, Day CN, Degnim AC, Jakub JW, Hieken TJ, Boughey JC. Decreasing use of axillary dissection in node-positive breast cancer patients treated with neoadjuvant chemotherapy. Ann Surg Oncol. 2018;25(9):2596–602.CrossRef Nguyen TT, Hoskin TL, Day CN, Degnim AC, Jakub JW, Hieken TJ, Boughey JC. Decreasing use of axillary dissection in node-positive breast cancer patients treated with neoadjuvant chemotherapy. Ann Surg Oncol. 2018;25(9):2596–602.CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Galimberti V, Ribeiro Fontana SK, Maisonneuve P, et al. Sentinel node biopsy after neoadjuvant treatment in breast cancer: five-year follow-up of patients with clinically node-negative or node-positive disease before treatment. Eur J Surg Oncol. 2016;42(3):361–8.CrossRef Galimberti V, Ribeiro Fontana SK, Maisonneuve P, et al. Sentinel node biopsy after neoadjuvant treatment in breast cancer: five-year follow-up of patients with clinically node-negative or node-positive disease before treatment. Eur J Surg Oncol. 2016;42(3):361–8.CrossRef
Metadaten
Titel
ASO Author Reflections: Sentinel Lymph Node Surgery After Neoadjuvant Chemotherapy for Node-Positive Breast Cancer: Is It Oncologically Safe?
verfasst von
Mara A. Piltin, DO
Judy C. Boughey, MD
Publikationsdatum
31.07.2020
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe Sonderheft 3/2020
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-020-08954-0

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