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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 13/2020

10.07.2020 | ASO Author Reflections

ASO Author Reflections: Simultaneous Ipsilateral Vascularized Lymph Node Transplantation and Contralateral Lymphovenous Anastomosis in Bilateral Different-Severities Extremity Lymphedema

verfasst von: Ming-Huei Cheng, MD, MBA, FACS

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 13/2020

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Excerpt

The common etiologies of secondary extremity lymphedema are the surgical removal of axillary or pelvic lymph nodes and subsequent radiation for breast or gynecological cancers. Complex decongestive therapy (CDT), including manual lymphatic drainage and life-long compression garments, was the main treatment of choice.1 The disadvantages of CDT include poor compliance, cost, everyday effort, risks of continuous swelling, and episodes of cellulitis. A range of major surgical approaches for the treatment of extremity lymphedema, including Charles’s excisional procedure, liposuction, lymphovenous anastomosis (LVA),2 and vascularized lymph node transplantation (VLNT)3 have gradually developed over recent decades. There is no universal consensus regarding the measurements of lymphedematous limbs, diagnosis, staging or grading of the lymphatic obstruction, indications of each surgical procedure, or outcomes evaluation among different physicians and surgeons. Although the various surgical procedures did not completely cure the extremity lymphedema, they successfully improved the circumference of lymphedematous limbs, decreased episodes of cellulitis, and even eliminated the need to wear compression garments.4 This study aims to evaluate the indications and outcomes of ipsilateral VLNT and contralateral LVA for bilateral extremity lymphedema patients with various severities of lymphedematous limbs.5
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Andrea L. Cheville CLM, Jeanne A. Petrek, Sandra A. Russo, Marie E. Taylor, and Saskia R.J. Thiadens. Seminars in Radiation Oncology. Vol 13.2003. Andrea L. Cheville CLM, Jeanne A. Petrek, Sandra A. Russo, Marie E. Taylor, and Saskia R.J. Thiadens. Seminars in Radiation Oncology. Vol 13.2003.
2.
Zurück zum Zitat Koshima I, Inagawa K, Urushibara K, Moriguchi T. Supermicrosurgical lymphaticovenular anastomosis for the treatment of lymphedema in the upper extremities. J Reconstr Microsurg. Aug 2000;16(6):437–442.CrossRef Koshima I, Inagawa K, Urushibara K, Moriguchi T. Supermicrosurgical lymphaticovenular anastomosis for the treatment of lymphedema in the upper extremities. J Reconstr Microsurg. Aug 2000;16(6):437–442.CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Ito R, Zelken J, Yang CY, Lin CY, Cheng MH. Proposed pathway and mechanism of vascularized lymph node flaps. Gynecol Oncol. Apr 2016;141(1):182–188.CrossRef Ito R, Zelken J, Yang CY, Lin CY, Cheng MH. Proposed pathway and mechanism of vascularized lymph node flaps. Gynecol Oncol. Apr 2016;141(1):182–188.CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Cheng MH, Pappalardo M, Lin C, Kuo CF, Lin CY, Chung KC. Validity of the Novel Taiwan Lymphoscintigraphy Staging and Correlation of Cheng Lymphedema Grading for Unilateral Extremity Lymphedema. Ann Surg. Sep 2018;268(3):513–525.CrossRef Cheng MH, Pappalardo M, Lin C, Kuo CF, Lin CY, Chung KC. Validity of the Novel Taiwan Lymphoscintigraphy Staging and Correlation of Cheng Lymphedema Grading for Unilateral Extremity Lymphedema. Ann Surg. Sep 2018;268(3):513–525.CrossRef
Metadaten
Titel
ASO Author Reflections: Simultaneous Ipsilateral Vascularized Lymph Node Transplantation and Contralateral Lymphovenous Anastomosis in Bilateral Different-Severities Extremity Lymphedema
verfasst von
Ming-Huei Cheng, MD, MBA, FACS
Publikationsdatum
10.07.2020
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 13/2020
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-020-08810-1

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