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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 2/2020

29.10.2019 | ASO Author Reflections

ASO Author Reflections: Unplanned Return to the Operating Room: Implementing a Specialty-Specific NSQIP in Patients Undergoing Head and Neck Surgery with Free Flap Reconstruction

verfasst von: Samantha Tam, MD, MPH, Randal S. Weber, MD, Carol M. Lewis, MD, MPH

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 2/2020

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Excerpt

Head and neck surgery with free flap reconstruction represents some of the most complex patients to manage perioperatively. While outcomes in these patients have been improving, they continue to present opportunities for growth. Unplanned return to the operating room has been used as an objective measure of perioperative morbidity when mortality is low, such as in head and neck surgery reconstruction cases. Furthermore, unplanned return to the operating room is a major cost driver. In an era of cost containment, reducing unplanned interventions can reduce cost of care. While predicting risk and outcomes in patients undergoing general and vascular surgery has been successful with the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP), the limitations of this program in other surgical subspecialties is recognized by the American College of Surgeons.13 We therefore used a novel specialty specific Head and Neck–Reconstructive Surgery NSQIP to investigate risk factors for unplanned return to the operating room.4
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Prasad KG, Nelson BG, Deig CR, Schneider AL, Moore MG. ACS NSQIP risk calculator: an accurate predictor of complications in major head and neck surgery? Otolaryngol Head Neck Surg. 2016;155(5):740–2.CrossRef Prasad KG, Nelson BG, Deig CR, Schneider AL, Moore MG. ACS NSQIP risk calculator: an accurate predictor of complications in major head and neck surgery? Otolaryngol Head Neck Surg. 2016;155(5):740–2.CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Vosler PS, Orsini M, Enepekides DJ, Higgins KM. Predicting complications of major head and neck oncological surgery: an evaluation of the ACS NSQIP surgical risk calculator. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;47(1):21.CrossRef Vosler PS, Orsini M, Enepekides DJ, Higgins KM. Predicting complications of major head and neck oncological surgery: an evaluation of the ACS NSQIP surgical risk calculator. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;47(1):21.CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Birkmeyer JD, Shahian DM, Dimick JB, et al. Blueprint for a new American college of surgeons: National Surgical Quality Improvement Program. J Am Coll Surg. 2008;207(5):777–82.CrossRef Birkmeyer JD, Shahian DM, Dimick JB, et al. Blueprint for a new American college of surgeons: National Surgical Quality Improvement Program. J Am Coll Surg. 2008;207(5):777–82.CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Lewis CM, Aloia TA, Shi W, et al. Development and feasibility of a specialty-specific National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP): the head and neck-reconstructive surgery NSQIP. JAMA Otolaryngol Head Neck surg. 2016;142(4):321–7.CrossRef Lewis CM, Aloia TA, Shi W, et al. Development and feasibility of a specialty-specific National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP): the head and neck-reconstructive surgery NSQIP. JAMA Otolaryngol Head Neck surg. 2016;142(4):321–7.CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Cohen ME, Ko CY, Bilimoria KY, et al. Optimizing ACS NSQIP modeling for evaluation of surgical quality and risk: patient risk adjustment, procedure mix adjustment, shrinkage adjustment, and surgical focus. J Am Coll Surg. 2013;217(2):336–346.e331.CrossRef Cohen ME, Ko CY, Bilimoria KY, et al. Optimizing ACS NSQIP modeling for evaluation of surgical quality and risk: patient risk adjustment, procedure mix adjustment, shrinkage adjustment, and surgical focus. J Am Coll Surg. 2013;217(2):336–346.e331.CrossRef
Metadaten
Titel
ASO Author Reflections: Unplanned Return to the Operating Room: Implementing a Specialty-Specific NSQIP in Patients Undergoing Head and Neck Surgery with Free Flap Reconstruction
verfasst von
Samantha Tam, MD, MPH
Randal S. Weber, MD
Carol M. Lewis, MD, MPH
Publikationsdatum
29.10.2019
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 2/2020
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-019-07978-5

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