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01.10.2012 | Kasuistiken | Ausgabe 10/2012

Der Urologe 10/2012

Aspergillom der Niere

Erstmanifestation eines okkulten sarkomatoiden Karzinoms

Zeitschrift:
Der Urologe > Ausgabe 10/2012
Autoren:
C. Sobel, I. Franzaring, J. Pullwitt, S. Melchior

Zusammenfassung

Ein Patient stellt sich mit B-Symptomatik und sonographisch entdecktem Nierentumor zur Nephrektomie vor. Histologisch wurde ein Aspergillom nachgewiesen. Ein Immundefekt oder eine invasive Aspergillose ist bis dahin nicht bekannt. Weitere 3 Monate später erfolgt eine erneute stationäre Aufnahme aufgrund einer unklaren rechtsseitig retroperitonealen und hepatischen Raumforderung. Eine Stanzbiopsie sicherte eine Neumanifestation der Aspergillose in beiden Lokalisationen. Bei Zunahme der Raumforderungen unter systemischer antimykotischer Therapie wurde die Indikation zur chirurgischen Resektion des hepatischen und des retroperitonealen Befunds gestellt. Das histologische Gutachten erbrachte die Diagnose eines schlecht differenzierten sarkomatoiden Karzinoms. Somit war hier das Aspergillom die Erstmanifestation eines bis dahin okkulten sarkomatoiden Karzinoms.

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