Primär ophthalmologische Diagnose einer Treponema-pallidum-Infektion: Eine Fallserie

Wir berichten über fünf Patienten (vier Männer und eine Frau) im Alter zwischen 24 und 66 Jahren, die zwischen 2009 und 2016 mit unklarer Sehverschlechterung in unserer Sprechstunde zur Mitbeurteilung vorstellig wurden. Das klinische Bild umfasste Uveitis intermedia, Chorioretinitis, Panuveitis und beidseitige spontane zystoide Makulaödeme. Keiner berichtete über systemische oder dermatologische Krankheitserscheinungen. Bei allen 5 Patienten konnte serologisch eine Treponema-pallidum-Infektion als Ursache für die intraokulare Entzündung nachgewiesen werden. Somit erfolgte die Erstdiagnose einer Syphilis durch den Ophthalmologen/die Ophthalmologin. Nach Einleitung einer entsprechenden antibiotischen Therapie kam es bei allen Patienten zu einer Befundbesserung und zu einem Visusanstieg.