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01.09.2009 | Leitthema | Ausgabe 9/2009

Der Chirurg 9/2009

Ausreißerfälle in den operativen Disziplinen

Betriebswirtschaftliche und volkswirtschaftliche Problematik

Zeitschrift:
Der Chirurg > Ausgabe 9/2009
Autoren:
Dr. A. Tecklenburg, J. Liebeneiner, O. Schaefer

Zusammenfassung

Postoperative Komplikationen wird es immer geben. Die negativen Auswirkungen belasten Patienten, Angehörige und Behandelnde. Die Umstellung auf eine pauschalisierte Vergütung (DRG-System) stellt für die Krankenhäuser bei einigen sehr aufwendigen Fällen ein zusätzliches ökonomisches Problem dar. Besonders betroffen hiervon sind die Extremkostenfälle (EKF), also Fälle mit hohen Kosten ohne entsprechende Vergütung. Dies sind überdurchschnittlich oft chirurgische Fälle. Hierbei steigt das ökonomische Risiko mit der Anzahl der durchgeführten Eingriffe. Trotz Verbesserungen in der Vergütungssystematik hat dieses Problem Bestand. Eine verbesserte Vergütung für diese Fälle ist zwingend notwendig. Um die Datenbasis für einen kostendeckenden Vergütungsvorschlag zu schaffen, müssen die EKF systematisch fachgruppenübergreifend aufgearbeitet werden.

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