In-vivo-konfokale Lasermikroskopie und keratinozytäre Hauttumoren
Konfokale Lasermikroskopie und künstliche Intelligenz
- 16.10.2025
- Basalzellkarzinom
- Leitthema
Erschienen in:
- Verfasst von
- PD Dr. med. Dr. phil. nat. Cristel Ruini
- Erschienen in
- Die Dermatologie | Ausgabe 11/2025
Zusammenfassung
Hintergrund
Keratinozytäre Hauttumoren einschließlich des Basalzellkarzinoms (BCC) und des Plattenepithelkarzinoms (SCC) sind die weltweit häufigsten malignen Hauterkrankungen. Eine präzise Diagnostik und Tumorrandbeurteilung ist essenziell, bleibt jedoch allein mit klinischer und dermatoskopischer Untersuchung manchmal herausfordernd. Die konfokale Lasermikroskopie (KLM) bietet eine nahezu histologische, nichtinvasive Darstellung epidermaler und oberflächlich dermaler Strukturen und kann die diagnostische Präzision verbessern sowie (Re‑)Biopsien reduzieren.
Ziel
Dargestellt werden die aktuellen diagnostischen Kriterien, Vorteile, Limitationen und klinischen Anwendungen von KLM bei nichtmelanozytärem Hautkrebs (NMSC).
Methoden
Es handelt sich um eine narrative Übersichtsarbeit aktueller Literatur und Leitlinien zu KLM für Detektion, Differenzierung, Subtypisierung und Verlaufskontrolle von BCC und Keratinozytenkarzinomen (KC). Klinische Anwendungen umfassen präoperative Randkontrolle, Abgrenzung von benignen Läsionen und Nachsorge.
Ergebnisse
KLM ermöglicht die Echtzeitvisualisierung von Tumorarchitektur, zellulärer Morphologie und Gefäßmustern. Typische Merkmale wie basaloide Tumornester bei BCC und Keratinozytenatypien bei aktinischen Keratosen (AK), Morbus Bowen (MB) und SCC können identifiziert werden. Studien zeigen eine höhere diagnostische Genauigkeit, weniger unnötige Exzisionen und eine bessere Abgrenzung der Resektionsränder v. a. bei BCC und AK. Limitationen bestehen in der geringen Bildtiefe, bei SCC sowie im Bedarf an standardisierten Befundungsprotokollen und Schulung.
Schlussfolgerung
KLM steigert die diagnostische Sicherheit, unterstützt die Operationsplanung und ermöglicht eine nichtinvasive Verlaufskontrolle der NMSC und ist somit ein wertvolles Instrument zur Verbesserung der Patientenversorgung. Die Kombination mehrerer nichtinvasiver Techniken mit angemessenem Training ist entscheidend, um die routinemäßige Anwendung in der klinischen Praxis zu fördern.
Anzeige
- Titel
-
In-vivo-konfokale Lasermikroskopie und keratinozytäre Hauttumoren
Konfokale Lasermikroskopie und künstliche Intelligenz - Verfasst von
-
PD Dr. med. Dr. phil. nat. Cristel Ruini
- Publikationsdatum
- 16.10.2025
- Verlag
- Springer Medizin
- Schlagwörter
-
Basalzellkarzinom
Basalzellkarzinom
Basalzellkarzinom
Basalzellkarzinom
Aktinische Keratose
Maligne Tumoren der Haut
Morbus Bowen
Künstliche Intelligenz
Dermatologie - Erschienen in
-
Die Dermatologie / Ausgabe 11/2025
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013 - DOI
- https://doi.org/10.1007/s00105-025-05586-x
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