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Gefässchirurgie
Erschienen in: Gefässchirurgie 3/2018

19.04.2018 | Serom | Leitthema

Präventive abdominelle Netzplastik nach offenem abdominellem Aortenersatz

Eine Übersicht

verfasst von: Univ.-Prof. Dr. E. S. Debus, FEBS, FEBVS, S. H. Wipper, C.-A. Behrendt, N. Tsilimparis, A. Larena-Avellaneda, T. Kölbel, H. Diener

Erschienen in: Gefässchirurgie | Ausgabe 3/2018

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Zusammenfassung

Einleitung

Die Inzidenz von Narbenhernien nach offenem abdominellem Aortenersatz variiert zwischen 10 und 38 %. Neue Optionen zur Reduktion dieses hohen Risikos beinhalten die prophylaktische Mesh-Augmentation. Das vorliegende Manuskript gibt einen allgemeinen Überblick über aktuelle Ergebnisse unter Verwendung unterschiedlicher Techniken der Mesh-Implantation im Vergleich zum direkten Abdominalverschluss nach medianer Laparotomie.

Methodik

Es wurde eine systematische Literaturanalyse unter Verwendung der Datenbanken PubMed und Medline zwischen 2007 und 2017 durchgeführt (Suchdatum: 30. Dezember 2017). Es wurde ausschließlich in der englischsprachigen Literatur nach folgenden Begriffen gesucht: „prophylactic – mesh – abdominal aortic aneurysm repair – incisional hernia“. Von insgesamt 304 Studien wurden ausschließlich randomisierte prospektive klinische Studien sowie Kohortenstudien und Metaanalysen in diese Übersicht eingeschlossen.

Ergebnisse

Patienten entwickeln nach offenem Aortenersatz signifikant seltener eine Narbenhernie, wenn eine prophylaktische Netzaugmentation durchgeführt wird. Onlay- und Sublay-Techniken unterscheiden sich in Details, jedoch sind beide Techniken effektiv. Die prophylaktische Netzanlage sollte daher grundsätzlich durchgeführt werden und auch Eingang in die aktuellen Leitlinien finden.
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Metadaten
Titel
Präventive abdominelle Netzplastik nach offenem abdominellem Aortenersatz
Eine Übersicht
verfasst von
Univ.-Prof. Dr. E. S. Debus, FEBS, FEBVS
S. H. Wipper
C.-A. Behrendt
N. Tsilimparis
A. Larena-Avellaneda
T. Kölbel
H. Diener
Publikationsdatum
19.04.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Gefässchirurgie / Ausgabe 3/2018
Print ISSN: 0948-7034
Elektronische ISSN: 1434-3932
DOI
https://doi.org/10.1007/s00772-018-0381-0

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