Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Unfallchirurgie
Erschienen in:

10.05.2019 | Beckenringfraktur | Leitthema

Perkutane Stabilisierung bei osteoporotischen Frakturen des vorderen Beckenrings

verfasst von: Dr. J. Wilke, D. Pennig

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 8/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Anzahl der Niedrigenergietraumen im Alter mit folgenden Beckenringfrakturen steigt an im Gegensatz zu den Hochenergietraumen mit Beckenverletzungen bei jüngeren Menschen. Die Behandlung der geriatrischen Frakturen am Becken kann bei einem Teil der Patienten je nach Beschwerdesymptomatik konservativ mit analgetischer Therapie und krankengymnastisch assistierter Mobilisation durchgeführt werden. Wenn die Beschwerden keine adäquate Mobilisierung zulassen, dann ist eine operative Stabilisierung indiziert. Der hintere Beckenring kann oft minimal-invasiv transiliosakral verschraubt werden. Bei zusätzlicher Instabilität mit Beschwerden am vorderen Beckenring besteht neben der invasiven Plattenosteosynthese die Option der perkutanen, intramedullären Stabilisierung mit einem Kunststoffpolymer.
Literatur
1.
Alost T, Waldrop RD (1997) Profile of geriatric pelvic fractures presenting tot he emergency department. Am J Emerg Med 15:576–578CrossRefPubMed
2.
Morris RO, Sonibare A, Green DJ, Masud T (2000) Closed pelvic fractures: characteristics and outcomes in older patients admitted to medical and geriatric wards. Postgrad Med J 76:646–650CrossRefPubMedPubMedCentral
3.
Rommens PM, Wagner D, Hofmann A (2017) Fragility fractures oft the pelvis. J Bone Jt Surg Rev 5:1–13
4.
Tosounidis G, Hostein JH, Culemann U et al (2010) Changes in epidemiology and treatment of pelvic ring fractures in Germany: an analysis on data of German Pelvic Multicenter Study Groups I and III (DGU/AO). Acta Chir Orthop Traumatol Chech 77:450–456
5.
Pohlemann T, Stengel D, Tosounidis G et al (2011) Survival trends and predictors of mortality in severe pelvic trauma: estimates from the German Pelvic Trauma Registry Initiative. Injury 42:997–1002CrossRefPubMed
6.
Fuchs T, Rottbeck U, Hobauer V et al (2011) Beckenringfrakturen im Alter. Unfallchirurg 114:663–670CrossRefPubMed
7.
Campell AJ, Reinken J, Allan BC, Martinez GS (1981) Falls in old age: a study of frequency and related clinical factors. Age Ageing 10:264–270CrossRef
8.
Boufous S, Finch C, Lord S, Close J (2005) The increasing burden of pelvic fractures in older people. New South Wales, Australia. Injury 36:1323–1329CrossRefPubMed
9.
Dasgupta B, Shah N, Brown H et al (1998) Sacral insufficiency fractures: an unsuspected cause of low back pain. Br J Rheumatol 37:789–793CrossRefPubMed
10.
Stuby FM, Schäffler A, Haas T et al (2013) Insuffizienzfrakturen des Beckenrings. Unfallchirurg 116:351–366CrossRefPubMed
11.
Rollmann MF, Herath SC, Kirchhoff F et al (2017) Pelvic ring fractures in the elderly now and then – a pelvic registry study. Arch Gerontol Geriatr 71:83–88CrossRefPubMed
12.
Rommens PM, Hofmann A (2013) Comprehensive classification of fragility fractures of the pelvic ring: recommendations for surgical treatment. Injury 44:1733–1744CrossRefPubMed
13.
Böhme J, Höch A, Boldt A, Josten C (2012) Influence of routine CT examination on fracture classification and therapy for pelvic ring fractures in patients aged over 65 years old. Z Orthop Unfall 150:477–483PubMed
14.
Cosker TDA, Ghandour A, Gupta SK, Tayton KJJ (2005) Pelvic ramus fractures in the elderly: 50 patients studied with MRI. Acta Orthop 76:513–516CrossRefPubMed
15.
Henry SM, Pllak AN, Jones AL et al (2002) Pelvic fracture in geriatric patients: a distinct clinical entitiy. J Trauma 53:15–20CrossRefPubMed
16.
Rommens PM, Wagner D, Hofmann A (2012) Osteoporotic fractures of the pelvic ring. Z Orthop Unfall 150:e107–e118CrossRefPubMed
17.
Krappinger D, Kammerländer C, Hak DJ, Blauth M (2010) Low-energy osteoporotic pelvic fractures. Arch Orthop Trauma Surg 130:1167–1175CrossRefPubMed
18.
Culemann U, Scola A, Tosounidis G et al (2010) Versorgungskonzepte der Beckenringverletzung des alten Patienten. Unfallchirurg 113:258–271CrossRefPubMed
19.
Stumpf M, Kraus T, Plötz W, Jakobs TF (2015) Stabilisierung einer Beckeninsuffizienzfraktur mit einem photosensiblen Kunststoff (IlluminOSS). Unfallchirurg 118:279–282CrossRefPubMed
20.
Dzupa V, Nemec J, Pavlicko Z et al (2016) Minimal invasive fixation of pelvic injury: CT-study of the pelvic bone dimensions. Acta Chir Orthop Traumatol Cech 83(3):147–154PubMed
21.
Metadaten
Titel
Perkutane Stabilisierung bei osteoporotischen Frakturen des vorderen Beckenrings
verfasst von
Dr. J. Wilke
D. Pennig
Publikationsdatum
10.05.2019
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Unfallchirurgie / Ausgabe 8/2019
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00113-019-0659-z

Weitere Artikel der Ausgabe 8/2019

Der Unfallchirurg 8/2019 Zur Ausgabe

Medizin aktuell

Vereinbarung zur Organisation der Schmerztherapie chirurgischer Patienten des Berufsverbandes Deutscher Anästhesisten und des Berufsverbandes der Deutschen Chirurgen (Neufassung 2019)

In der Diskussion

„Hounsfield units“ als Maß für die Knochendichte – Anwendungsmöglichkeiten in der Wirbelsäulenchirurgie

Update Unfallchirurgie

Effekte der perioperativen Kortison-Applikation

Link-Tipp – Für Sie getestet

3D Slicer

Originalien

Kosten und Erlöse von über den Schockraum eingelieferten Patienten mit leichtem Schädel-Hirn-Trauma

Originalien

Veränderung der Altersstruktur und Häufigkeit von Komorbiditäten bei Patienten im bg-lichen Heilverfahren

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. Zur Fortbildung und Wissenserweiterung, verfasst und geprüft von Expertinnen und Experten der Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie (AGA).


Jetzt entdecken!

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Neue Osteoporose-Leitlinie: Frakturinzidenz senken, Versorgung verbessern

Das sind – zusammen mit dem Erhalt bzw. der Verbesserung der Funktionsfähigkeit und Lebensqualität der Patientinnen und Patienten – die Ziele der 2023er Leitlinie der Osteologischen Fachgesellschaften e.V. (DVO). Noch fremdeln viele Ärztinnen und Ärzte mit den neuen Konzepten und Risikotabellen. 

Myositiden – Fortschritte bei der Risikostratifizierung und Diagnostik

Bei der Myositis hat sich viel getan, was für den klinischen Alltag relevant ist – so Prof. Dr. Britta Maurer, Universitätsspital Bern, beim Deutschen Rheumatologiekongress 2024. Morbidität und Mortalität könnten zurückgehen.

Mesenchymale Stammzellen praktisch nutzlos gegen Gonarthrose

Die Idee, mit mesenchymalen Stammzellen arthrotische Kniegelenke zu regenerieren, klingt vielversprechend. Entsprechend zahlreich sind die Angebote dafür. Die Therapie ist allerdings nicht ganz billig – und vermutlich ohne großen Effekt, wie eine Metaanalyse einschlägiger Studien zeigt.

Unterarmfraktur: Tipps für ein zielgerichtetes Vorgehen

Bei Verdacht auf eine Unterarmfraktur seien 1000 Entscheidungen in 15 Minuten zu treffen, so der Kinderchirurg Dr. Stephan Rohleder auf dem Kongress für Kinder- und Jugendmedizin. Seine Tipps für ein zielgerichtetes Vorgehen erleichtern die adäquate Versorgung.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise