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Die Innere Medizin

Erschienen in:

09.11.2018 | TAVI | CME

Diagnose und Therapie der Aortenklappenstenose

verfasst von: Dr. A. Vogelgesang, Prof. Dr. G. Hasenfuß, Prof. Dr. C. Jacobshagen

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 12/2018

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Zusammenfassung

Die Aortenklappenstenose (AS) ist die häufigste Herzklappenerkrankung. Wird sie symptomatisch, steigt ihre Letalität rapide an. Der diagnostische Goldstandard ist die transthorakale Echokardiographie. Nach Bestimmung der maximalen Flussgeschwindigkeit, des mittleren Druckgradienten über der Klappe und der Aortenklappenöffnungsfläche erfolgt die Einteilung in ihre Unterformen. Unterschieden werden High-gradient-AS, Low-flow-low-gradient-AS mit reduzierter Pumpfunktion (<50 %) und „paradoxe“ Low-flow-low-gradient-AS mit erhaltener Pumpfunktion (≥50 %). Gegebenenfalls ist weitere Diagnostik mittels Dobutamin-Stressechokardiographie, transösophagealer Echokardiographie oder Kardio-CT notwendig. Die Therapie wird individualisiert festgelegt. Bei Indikation zum Klappenersatz entscheidet das multidisziplinäre „Herz-Team“ nach Patientenalter und Einschätzung des individuellen Eingriffsrisikos, ob ein offen-chirurgisches Vorgehen oder eine Transkatheter-Aortenklappenimplantation indiziert ist.

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Titel: Diagnose und Therapie der Aortenklappenstenose
verfasst von: Dr. A. Vogelgesang
Prof. Dr. G. Hasenfuß
Prof. Dr. C. Jacobshagen
Publikationsdatum: 09.11.2018
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: TAVI
Aortenklappenersatz
Aortenklappenersatz
Aortenklappenstenose
Herzklappenersatz
Aortenklappenersatz
Herzklappenersatz
Herzklappenersatz
Transthorakale Echokardiografie
Stressechokardiografie
Kardio-CT
Erschienen in: Die Innere Medizin / Ausgabe 12/2018
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI: https://doi.org/10.1007/s00108-018-0519-x

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