Behandlungskonzept lumbaler Rückenschmerzen in der Hausarztpraxis

Ziel der Untersuchung war es, unter den Rahmenbedingungen der Primärversorgung mit dem „Konzept der Rumpfstabilisierung“ den Behandlungsaufwand lumbaler Rückenschmerzen zu minimieren, die Dauer der Arbeitsunfähigkeit deutlich zu reduzieren und die Chronifizierung zu verhindern. Das „Konzept der Rumpfstabilisierung“ wurde aus der Überlegung heraus entwickelt, Rückenschmerzen als Folge eines Verlustes an Rumpfstabilität zu betrachten. Dieses Modell dient der Differenzialdiagnostik dieses Syndroms unter strukturellen, funktionellen sowie psychosomatischen Gesichtspunkten. Es empfiehlt die effektivste Behandlungsstrategie und ermöglicht frühzeitig die Abschätzung des Chronifizierungsrisikos. Die Behandlungsdaten der Patienten einer Hausarztpraxis mit lumbalen Rückenschmerzen wurden im Zeitraum von fünf Jahren retrospektiv analysiert. Entsprechend der genannten Differenzialdiagnostik wurden die Patienten der optimalen Behandlungsstrategie zugeführt. Dabei benötigte die Hälfte der Behandelten nur eine therapeutische Intervention. Es gelang, 90% der Erwerbsfähigen nach 8 Tagen wieder in den Arbeitsprozess zu integrieren. Nur 0,5% der erwerbsfähigen Patienten konnten aufgrund lumbaler Rückenschmerzen nicht wieder beruflich rehabilitiert werden.