Rheuma bewegt – Eine Verortung der Sport- und Bewegungstherapie bei chronisch entzündlich-rheumatischen Erkrankungen

Körperliche Aktivität und gezieltes Training weisen wissenschaftlich belegte gesundheitsfördernde Wirkungen auf und werden zunehmend in der Behandlung entzündlich-rheumatischer Erkrankungen eingesetzt. Studien und Leitlinien zeigen, dass Bewegung sicher und effektiv ist, das subjektive Wohlbefinden verbessert und objektive klinische Parameter positiv beeinflusst.

Die Literaturlage wurde systematisch verortet, um die Evidenz für den Einsatz von Sport- und Bewegungstherapie bei rheumatischen Erkrankungen zu verstehen. Dabei wurden Empfehlungen internationaler Fachgesellschaften und aktuelle Studien berücksichtigt.

Die Sport- und Bewegungstherapie spielt eine wichtige Rolle bei der Prävention und Therapie verschiedener chronischer Erkrankungen, darunter entzündlich-rheumatische Krankheiten wie rheumatoide Arthritis, Spondyloarthritis, Psoriasisarthritis und Kollagenosen. Nicht für alle rheumatischen Erkrankungen existieren jedoch allgemeingültige Bewegungsempfehlungen (z. B. bei Vaskulitiden). Es stehen unterschiedliche Trainingsformen zur Verfügung (Ausdauer, Kraft, Beweglichkeit, Koordination), die je nach individuellen Bedürfnissen und Möglichkeiten kombiniert werden können. Die Gestaltung des Trainings (Art, Intensität, Frequenz und Dauer) sollte an die jeweiligen Voraussetzungen angepasst werden, beispielsweise im Hinblick auf Begleiterkrankungen, medikamentöse Therapien und das allgemeine Fitnesslevel.

Die Sport- und Bewegungstherapie ist kein One-size-fits-all-Ansatz, sondern ein personalisiertes, evidenzbasiertes Behandlungsinstrument. Die Therapie muss die jeweiligen Krankheitsbilder, deren Schweregrad, Begleiterkrankungen sowie den allgemeinen Gesundheitszustand berücksichtigen. Zusammengefasst sind körperliche Aktivität und Sport sichere „Breitbandmedikamente“, die Funktionsfähigkeit, Lebensqualität und Begleiterkrankungen positiv beeinflussen, ohne die Krankheitsaktivität zu erhöhen oder Schübe auszulösen.