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Gefässchirurgie
Erschienen in: Gefässchirurgie 4/2014

01.07.2014 | Translationale Forschung

Biodegradierbare Polymerstents für die vaskuläre Applikation im Karotis-Modell beim Schwein

verfasst von: S. Kischkel, N. Grabow, A. Püschel, B. Erdle, M. Kabelitz, D.P. Martin, S.F. Williams, I. Bombor, K. Sternberg, K.-P. Schmitz, W. Schareck, C.M. Bünger

Erschienen in: Gefässchirurgie | Ausgabe 4/2014

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Zusammenfassung

Obwohl die Entwicklung biodegradierbarer Polymerstents in den letzten Jahren große Fortschritte gemacht hat, verbleiben entscheidende noch zu lösende Probleme bestehen. Veränderungen im Design und in der chemischen Zusammensetzung sollen die Eigenschaften biodegradierbarer Stents optimieren und ihre Schwächen beseitigen.
Der neue PLLA/P4HB-Stent konnte erfolgreich endovaskulär in die A. carotis communis von 10 Landschweinen implantiert werden, bei vergleichbaren mechanischen Eigenschaften zu 316L-Metallstents als Kontrollgruppe. 4 Wochen nach Implantation erfolgte eine Angio-CT zur Stenosegradbestimmung. Es zeigten sich deutlich höhere Stenosegrade in der PLLA/P4HB-Stent-Gruppe (52,05 ± 5,80 %) gegenüber der Metall-Stent-Gruppe (35,65 ± 3,72 %). Durch die orale Gabe von Atorvastatin konnte der distale Stenosegrad nach NASCET in der PLLA/P4HB-Stent-Gruppe (39,81 ± 8,57 %) auf das Niveau der Metall-Stent-Gruppe (44,21 % ± 2,34) gesenkt werden.
Der PLLA/P4HB-Stent stellt einen vielversprechenden Ansatz zur Lösung der bestehenden Probleme beim Einsatz permanenter Stents dar. Nur wenn sich ein Stent vollständig auflöst, ist eine Heilung im Sinne einer Restitutio ad integrum möglich.
Literatur
1.
Serruys PW, De Jaegere P, Kiemeneij F et al (1994) A comparison of balloon-expandable-stent implantation with balloon angioplasty in patients with coronary artery disease. Benestent Study Group. N Engl J Med 331:489–495PubMedCrossRef
2.
Grabow N, Bunger CM, Kischkel S et al (2013) Development of a sirolimus-eluting poly (l-lactide)/poly(4-hydroxybutyrate) absorbable stent for peripheral vascular intervention. Biomed Tech (Berl) 1–9
3.
Nowygrod R, Egorova N, Greco G et al (2006) Trends, complications, and mortality in peripheral vascular surgery. J Vasc Surg 43:205–216PubMedCrossRef
4.
Hoffmann R, Mintz GS, Haager PK et al (2002) Relation of stent design and stent surface material to subsequent in-stent intimal hyperplasia in coronary arteries determined by intravascular ultrasound. Am J Cardiol 89:1360–1364PubMedCrossRef
5.
Hart RG, Oczkowski WJ (2011) What’s new in stroke? The top 10 studies of 2009–2011: part II. Pol Arch Med Wewn 121:200–207PubMed
6.
Barras CD, Myers KA (2000) Nitinol – its use in vascular surgery and other applications. Eur J Vasc Endovasc Surg 19:564–569PubMedCrossRef
7.
Biamino G, Schmidt A, Scheinert D (2005) Treatment of SFA lesions with PLLA biodegradable stents: results of the PERSEUS study. J Endovasc Ther 12:5–5
8.
Tamai H, Igaki K, Kyo E et al (2000) Initial and 6-month results of biodegradable poly-l-lactic acid coronary stents in humans. Circulation 102:399–404PubMedCrossRef
9.
Serruys PW, Onuma Y, Dudek D et al (2011) Evaluation of the second generation of a bioresorbable everolimus-eluting vascular scaffold for the treatment of de novo coronary artery stenosis: 12-month clinical and imaging outcomes. J Am Coll Cardiol 58:1578–1588PubMedCrossRef
10.
Anonymous (1991) Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis. North American symptomatic carotid endarterectomy trial collaborators. N Engl J Med 325:445–453CrossRef
11.
Brown BG, Hillger L, Zhao XQ et al (1995) Types of change in coronary stenosis severity and their relative importance in overall progression and regression of coronary disease. Observations from the FATS Trial. Familial Atherosclerosis Treatment Study. Ann N Y Acad Sci 748:407–417 (discussion 417–408)PubMedCrossRef
12.
Schwartz GG, Olsson AG, Ezekowitz MD et al (2001) Effects of atorvastatin on early recurrent ischemic events in acute coronary syndromes: the MIRACL study: a randomized controlled trial. JAMA 285:1711–1718PubMedCrossRef
13.
Miyauchi K, Kasai T, Yokayama T et al (2008) Effectiveness of statin-eluting stent on early inflammatory response and neointimal thickness in a porcine coronary model. Circ J 72:832–838PubMedCrossRef
14.
Zago AC, Matte BS, Reginato L et al (2012) First-in-man study of simvastatin-eluting stent in de novo coronary lesions: the SIMVASTENT study. Circ J 76:1109–1114PubMedCrossRef
15.
Furman MI, Frelinger IA, Michelson AD (2000) Antithrombotic therapy in the cardiac catheterization laboratory: focus on antiplatelet agents. Curr Cardiol Rep 2:386–394PubMedCrossRef
16.
Tan JY, Shi WH, He J et al (2008) A clinical trial of using antiplatelet therapy to prevent restenosis following peripheral artery angioplasty and stenting. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 88:812–815PubMed
17.
Bünger CM, Grabow N, Kroger C et al (2006) Iliac anastomotic stenting with a sirolimus-eluting biodegradable poly-L-lactide stent: a preliminary study after 6 weeks. J Endovasc Ther 13:630–639PubMedCrossRef
18.
Bünger CM, Grabow N, Sternberg K et al (2007) Sirolimus-eluting biodegradable poly-L-lactide stent for peripheral vascular application: a preliminary study in porcine carotid arteries. J Surg Res 139:77–82PubMedCrossRef
19.
Grabow N, Schlun M, Sternberg K et al (2005) Mechanical properties of laser cut poly(L-lactide) micro-specimens: implications for stent design, manufacture, and sterilization. J Biomech Eng 127:25–31PubMedCrossRef
20.
Kantor B, Ashai K, Holmes DR Jr et al (1999) The experimental animal models for assessing treatment of restenosis. Cardiovasc Radiat Med 1:48–54PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Biodegradierbare Polymerstents für die vaskuläre Applikation im Karotis-Modell beim Schwein
verfasst von
S. Kischkel
N. Grabow
A. Püschel
B. Erdle
M. Kabelitz
D.P. Martin
S.F. Williams
I. Bombor
K. Sternberg
K.-P. Schmitz
W. Schareck
C.M. Bünger
Publikationsdatum
01.07.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Gefässchirurgie / Ausgabe 4/2014
Print ISSN: 0948-7034
Elektronische ISSN: 1434-3932
DOI
https://doi.org/10.1007/s00772-014-1311-4

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