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Erschienen in:
11.12.2018 | Leitthema
Biomechanische Aspekte der präoperativen Planung: Was ist wirklich wichtig?
Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 1/2019
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Hintergrund
Das sagittale Gleichgewicht ist von einem komplexen Zusammenspiel der spinalen Krümmungen, der Beckenform und -einstellung, aber auch von der Position der Gelenke der unteren Extremität abhängig. Degenerative Prozesse, wie die Einsteifung einzelner Wirbelsäulenabschnitte, dem Nachlassen der Muskulatur oder der Verminderung von Bewegungsumfängen der Gelenke, führen nach dem Ausschöpfen aller Kompensationsmechanismen zur Imbalance der Wirbelsäule.
Fragestellung
Ausgehend von einer standardisierten Bildgebung müssen im Rahmen einer biomechanischen Analyse Kompensationsmechanismen identifiziert werden, das ursprüngliche sagittale Wirbelsäulenprofil antizipiert werden und in die Planung des korrigierenden Eingriffs eingerechnet werden.
Ergebnisse
In der vorliegenden Übersichtsarbeit werden die wichtigsten globalen und spinopelvinen Parameter zur biomechanischen Analyse des Wirbelsäulenprofils dargestellt. Darüber hinaus werden Normvarianten des Wirbelsäulenprofils erörtert, Kompensationsmechanismen aufgezeigt und die Planung der sagittalen Rebalancierung des Wirbelsäulenprofils nach dem Full-balance-integrated-Modell dargestellt.