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Cannulated screws fixation for nondisplaced femoral neck fractures: early versus late weight-bearing—a prospective analysis

  • 22.05.2024
  • Original Article
Erschienen in:

Abstract

Purpose

Nondisplaced intracapsular fractures (Garden I/II) are predominantly treated with an internal fixation technique. The purpose of the study is to identify the best rehabilitation protocol after internal fixation with 3 parallel cannulated screws.

Methods

All patients operated on from 2016 to 2021 for femoral neck fractures by internal fixation with 3 cannulated screws were enrolled into this prospective study. The population was divided into two groups: Group A (n = 34) who followed a postoperative rehabilitation protocol involving full and immediate loading, and Group B (n = 22) who followed a postoperative rehabilitation protocol involving late full loading (after 30 days).
The two groups were compared with each other by mortality rate, postoperative complications and need for re-interventions. Functional outcome and quality of life were assessed at the minimum follow-up of 1 year using the modified Harris Hip Score (HHS) and the Short form health survey (SF-12) questionnaire.

Results

Group A showed a lower complication rate (2.9% vs. 18.2%), a lower 1-year mortality rate (5.9% vs. 9.1%), a better perception of mental health status (SF12-MCS 56.2 vs. 51.4, p = 0.03) but a worse perception of one's physical health status (SF12-PCS 48.1 vs. 56.7, p < 0.01). The two groups were also statistically overlapping in terms of the functional outcome achieved after the intervention (HHS was 90.94 in Group A vs. 93.15 in Group B, p = 0.32).

Conclusion

Postoperative complications, mortality and revision rate were higher in patients who followed a late-loaded rather than early loaded rehabilitation protocol. Functional outcome at 1-year survival is not significantly different.
In nondisplaced intracapsular hip fractures treated with cannulated screws, an immediate full load should be preferred. Query
Titel
Cannulated screws fixation for nondisplaced femoral neck fractures: early versus late weight-bearing—a prospective analysis
Verfasst von
Donato Carola
Giuliano Lattanzi
Letizia Senesi
Daniele Massetti
Antonio Pompilio Gigante
Raffaele Pascarella
Simone Cerbasi
Publikationsdatum
22.05.2024
Verlag
Springer Paris
Erschienen in
European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology / Ausgabe 5/2024
Print ISSN: 1633-8065
Elektronische ISSN: 1432-1068
DOI
https://doi.org/10.1007/s00590-024-04004-7
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