Behandlung neuroimmunologischer Erkrankungen mit CAR-T-Zellen
Erfahrung und neue Entwicklungen
- 10.07.2025
- CAR-T-Zellen
- Leitthema
- Verfasst von
- Dr. Felix Fischbach
- Lena Kristina Pfeffer
- Christoph Heesen
- Prof. Dr. Manuel A. Friese
- Erschienen in
- Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 8/2025
Zusammenfassung
Hintergrund
CAR(chimärer Antigenrezeptor)-T-Zell-Therapien wurden ursprünglich zur Behandlung hämatologischer Neoplasien entwickelt. Jedoch gewinnen sie zunehmend an Bedeutung in der Behandlung ausgewählter Personen mit schweren, therapierefraktären Verläufen neuroimmunologischer Erkrankungen. In diesem Beitrag werden die bisher gewonnenen Behandlungserfahrungen und die möglichen richtungsweisenden biotechnologischen Entwicklungen im Kontext der zugrunde liegenden neuroimmunologischen Pathophysiologie diskutiert.
Beobachtungen
Das Spektrum der Immunpathologie neuroimmunologischer Erkrankungen reicht von klassischen Autoantikörper-vermittelten Autoimmunerkrankungen wie Myasthenia gravis zu immunologisch komplexen Erkrankungen wie der multiplen Sklerose. Die bisher in der Anwendung befindlichen CAR-T-Zell-Produkte sind gegen B‑Zellen gerichtet und führen zur vollständigen B‑Zell-Depletion einschließlich autoreaktiver B‑Zell-Klone. Das Therapieansprechen, gemessen an Erkrankungsaktivität und Biomarkern, variiert entsprechend der zugrunde liegenden Immunpathologie. Die Anwendung von CAR-T-Zellen in verschiedenen Erkrankungsentitäten zeigte ein gutes Sicherheitsprofil in Bezug auf Akuttoxizität.
Schlussfolgerung
Aktuell verfügbare und in Entwicklung befindliche CAR-T-Zell-Therapieansätze eröffnen neue therapeutische Perspektiven für neuroimmunologische Erkrankungen. Größere Studien sind erforderlich, um Sicherheit, Wirksamkeit und langfristige Auswirkungen zu bewerten und individuelle Krankheitsverläufe zu identifizieren, die sich für die Anwendung dieser Therapieformen eignen.
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- Titel
-
Behandlung neuroimmunologischer Erkrankungen mit CAR-T-Zellen
Erfahrung und neue Entwicklungen - Verfasst von
-
Dr. Felix Fischbach
Lena Kristina Pfeffer
Christoph Heesen
Prof. Dr. Manuel A. Friese
- Publikationsdatum
- 10.07.2025
- Verlag
- Springer Medizin
- Schlagwörter
-
CAR-T-Zellen
Myasthenia gravis
Multiple Sklerose
Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankung
Autoimmunenzephalitis
Lambert-Eaton-Syndrom
Rheumatologie
Orthopädische Rheumatologie
MOG-Antikörper-assoziierte Erkrankung - Erschienen in
-
Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 8/2025
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250 - DOI
- https://doi.org/10.1007/s00393-025-01676-2
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