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Erschienen in: Der Nervenarzt 1/2007

01.01.2007 | Kasuistiken

Carbamazepin-Intoxikation

Komplikation der Kombinationsbehandlung aus Carbamazepin und Tiaprid zur Alkoholentgiftung

verfasst von: Dr. A. Diehl, M. Grosshans, H. Herre, B. Croissant, K. Mann

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 1/2007

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Zusammenfassung

Die Alkoholentgiftung mit der Kombination aus Carbamazepin und Tiaprid hat gegenüber Clomethiazol oder Benzodiazepinen den Vorteil geringerer Sedierung und auszuschließender Abhängigkeitsentwicklung. Die Autoren beobachteten eine Carbamazepin-Intoxikation mit Serumspiegeln bis 19 mg/l unter einer Tagesdosis von 600 mg Carbamazepin und 600 mg Tiaprid zur Alkoholentgiftung bei einem sonst gesunden 45-jährigen alkoholabhängigen Mann. Die Medikation wurde sofort abgesetzt und purgativ mit Sorbit behandelt. Die Intoxikation konnte so beherrscht werden, aber die bisher angenommene gute Verträglichkeit der Kombination aus Carbamazepin und Tiaprid zur Alkoholentgiftung muss weiter kritisch geprüft werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Abi-Dargham A, Krystal JH, Anjilvel S et al. (1998) Alterations of benzodiazepine receptors in type II alcoholic subjects measured with SPECT and [123I]iomazenil. Am J Psychiatry 155: 1550–1555PubMed Abi-Dargham A, Krystal JH, Anjilvel S et al. (1998) Alterations of benzodiazepine receptors in type II alcoholic subjects measured with SPECT and [123I]iomazenil. Am J Psychiatry 155: 1550–1555PubMed
2.
Zurück zum Zitat Agricola R, Mazzarino M, Urani R et al. (1982) Treatment of acute alcohol withdrawal syndrome with carbamazepine: a double-blind comparison with tiapride. J Int Med Res 10: 160–165PubMed Agricola R, Mazzarino M, Urani R et al. (1982) Treatment of acute alcohol withdrawal syndrome with carbamazepine: a double-blind comparison with tiapride. J Int Med Res 10: 160–165PubMed
3.
Zurück zum Zitat Albrecht K (1997) Intensivtherapie akuter Vergiftungen. Ullstein Mosby, Berlin Albrecht K (1997) Intensivtherapie akuter Vergiftungen. Ullstein Mosby, Berlin
4.
Zurück zum Zitat Baltes I, Gallhofer B, Leising H (1998) Neue Strategien für den akuten Alkoholentzug: Die Kombination von Carbamazepin und Tiaprid. Psycho 24: 199–203 Baltes I, Gallhofer B, Leising H (1998) Neue Strategien für den akuten Alkoholentzug: Die Kombination von Carbamazepin und Tiaprid. Psycho 24: 199–203
5.
Zurück zum Zitat Feuerlein W (1992) Biologische Aspekte der Suchtentstehung. Med Monatsschr Pharm 15: 73–75PubMed Feuerlein W (1992) Biologische Aspekte der Suchtentstehung. Med Monatsschr Pharm 15: 73–75PubMed
6.
Zurück zum Zitat Franz M, Dlabal H, Kunz S et al. (2001) Treatment of alcohol withdrawal: tiapride and carbamazepine versus clomethiazole. A pilot study. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 251: 185–192CrossRefPubMed Franz M, Dlabal H, Kunz S et al. (2001) Treatment of alcohol withdrawal: tiapride and carbamazepine versus clomethiazole. A pilot study. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 251: 185–192CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Glue P, Nutt D (1990) Overexcitement and disinhibition. Dynamic neurotransmitter interactions in alcohol withdrawal. Br J Psychiatry 157: 491–499PubMed Glue P, Nutt D (1990) Overexcitement and disinhibition. Dynamic neurotransmitter interactions in alcohol withdrawal. Br J Psychiatry 157: 491–499PubMed
8.
Zurück zum Zitat Heinz A, Mann K (2001) Neurobiologie der Alkoholabhängigkeit. Dtsch Arztebl 98: 2279–2283 Heinz A, Mann K (2001) Neurobiologie der Alkoholabhängigkeit. Dtsch Arztebl 98: 2279–2283
9.
Zurück zum Zitat Hruby K, Lenz K, Druml W, Kleinberger G (1982) Erfahrungen mit akuten Vergiftungen durch Carbamazepin. Nervenarzt 53: 414–418PubMed Hruby K, Lenz K, Druml W, Kleinberger G (1982) Erfahrungen mit akuten Vergiftungen durch Carbamazepin. Nervenarzt 53: 414–418PubMed
10.
Zurück zum Zitat Lepola U, Kokko S, Nuutila J, Gordin A (1984) Tiapride and chlordiazepoxide in acute alcohol withdrawal. A controlled clinical trial. Int J Clin Pharmacol Res 4: 321–326PubMed Lepola U, Kokko S, Nuutila J, Gordin A (1984) Tiapride and chlordiazepoxide in acute alcohol withdrawal. A controlled clinical trial. Int J Clin Pharmacol Res 4: 321–326PubMed
11.
Zurück zum Zitat Mayo-Smith MF (1997) Pharmacological management of alcohol withdrawal. A meta-analysis and evidence-based practice guideline. American Society of Addiction Medicine Working Group on Pharmacological Management of Alcohol Withdrawal. JAMA 278: 144–151CrossRefPubMed Mayo-Smith MF (1997) Pharmacological management of alcohol withdrawal. A meta-analysis and evidence-based practice guideline. American Society of Addiction Medicine Working Group on Pharmacological Management of Alcohol Withdrawal. JAMA 278: 144–151CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Mayo-Smith MF, Beecher LH, Fischer TL et al. (2004) Management of alcohol withdrawal delirium. An evidence-based practice guideline. Arch Intern Med 164: 1405–1412CrossRefPubMed Mayo-Smith MF, Beecher LH, Fischer TL et al. (2004) Management of alcohol withdrawal delirium. An evidence-based practice guideline. Arch Intern Med 164: 1405–1412CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Peters DH, Faulds D (1994) Tiapride. A review of its pharmacology and therapeutic potential in the management of alcohol dependence syndrome. Drugs 47: 1010–1032PubMed Peters DH, Faulds D (1994) Tiapride. A review of its pharmacology and therapeutic potential in the management of alcohol dependence syndrome. Drugs 47: 1010–1032PubMed
14.
Zurück zum Zitat Soyka M, Morhart-Klute V, Horak M (2002) A combination of carbamazepine/tiapride in outpatient alcohol detoxification. Results from an open clinical study. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 252: 197–200CrossRefPubMed Soyka M, Morhart-Klute V, Horak M (2002) A combination of carbamazepine/tiapride in outpatient alcohol detoxification. Results from an open clinical study. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 252: 197–200CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Soyka M, Schmidt F, Schmidt P (2006) Efficacy and safety of outpatient alcohol detoxification with a combination of tiapride/carbamazepine: additional evidence. Pharmacopsychiatry 39: 30–34CrossRefPubMed Soyka M, Schmidt F, Schmidt P (2006) Efficacy and safety of outpatient alcohol detoxification with a combination of tiapride/carbamazepine: additional evidence. Pharmacopsychiatry 39: 30–34CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Stuppaeck CH, Barnas C, Hackenberg K et al. (1990) Carbamazepine monotherapy in the treatment of alcohol withdrawal. Int Clin Psychopharmacol 5: 273–278CrossRefPubMed Stuppaeck CH, Barnas C, Hackenberg K et al. (1990) Carbamazepine monotherapy in the treatment of alcohol withdrawal. Int Clin Psychopharmacol 5: 273–278CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Tsai G, Gastfriend DR, Coyle JT (1995) The glutamatergic basis of human alcoholism. Am J Psychiatry 152: 332–340 Tsai G, Gastfriend DR, Coyle JT (1995) The glutamatergic basis of human alcoholism. Am J Psychiatry 152: 332–340
18.
Zurück zum Zitat Turner RC, Lichstein PR, Peden JG Jr et al. (1989) Alcohol withdrawal syndromes: a review of pathophysiology, clinical presentation, and treatment. J Gen Intern Med 4: 432–444PubMed Turner RC, Lichstein PR, Peden JG Jr et al. (1989) Alcohol withdrawal syndromes: a review of pathophysiology, clinical presentation, and treatment. J Gen Intern Med 4: 432–444PubMed
19.
Zurück zum Zitat Weaver DF, Camfield P, Fraser A (1988) Massive carbamazepine overdose: clinical and pharmacologic observations in five episodes. Neurology 38: 755–759PubMed Weaver DF, Camfield P, Fraser A (1988) Massive carbamazepine overdose: clinical and pharmacologic observations in five episodes. Neurology 38: 755–759PubMed
Metadaten
Titel
Carbamazepin-Intoxikation
Komplikation der Kombinationsbehandlung aus Carbamazepin und Tiaprid zur Alkoholentgiftung
verfasst von
Dr. A. Diehl
M. Grosshans
H. Herre
B. Croissant
K. Mann
Publikationsdatum
01.01.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 1/2007
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-006-2176-x

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