nach oben

Die Anaesthesiologie

Erschienen in:

21.09.2017 | Postoperative Schmerztherapie | Patientensicherheit

Cave: Interskalenuskatheter

verfasst von: Dr. P. Gaus, DEAA, Ph. Kutz, J. A. Bachtler, R. Lindner, P. Saur

Erschienen in: Die Anaesthesiologie | Ausgabe 12/2017

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Interskalenäre Regionalanästhesie ist ein etabliertes hoch effektives Verfahren. Die birgt jedoch ein erhöhtes Risikopotenzial aufgrund der anatomischen Nähe zum zervikalen Rückenmark und zu zahlreichen Gefäßen. Zudem bleibt ein unerkannt halsmarknah oder intravasal platzierter Katheter, anders als bei einer „Single-shot“-Injektion, eine latente Gefahr bis zu seiner Entfernung. In diesem Artikel werden 7 Fälle solcher Katheterfehllagen beschrieben. Ursachen, Symptomatik und Empfehlungen zur Vermeidung katastrophaler Komplikationen werden diskutiert. In der Folge wird für jede anästhesiologische Abteilung ein interner Qualitätsstandard zur Erhöhung der Patientensicherheit empfohlen.

Borgeat A, Dullenkopf A, Ekatodramis G et al (2003) Evaluation of the lateral modified approach for continuous interscalene block after shoulder surgery. Anesthesiology 99:436–442CrossRefPubMed

Capdevila X, Pirat P, Bringuier S et al (2005) Continuous peripheral nerve blocks in hospital wards after orthopedic surgery: a multicenter prospective analysis of the quality of postoperative analgesia and complications in 1,416 patients. Anesthesiology 103:1035–1045CrossRefPubMed

Frasca D, Clevenot D, Jeanny A et al (2007) Total spinal anesthesia after interscalenic plexus block. Ann Fr Anesth Reanim 26:994–998CrossRefPubMed

Fredrickson M, Harrop-Griffiths W (2012) Death by regional block: can the analgesic benefits ever outweigh the risks? Anaesthesia 67:1063–1075CrossRef

Fredrickson M (2013) Ultrasound-guided continuous brachial plexus block for ambulatory analgesia after shoulder surgery. Part II. http://hdl.handle.net/2292/21947. Zugegriffen: 02.02.2017

Gaus P, Heß B, Tanyay Z, Müller-Breitenlohner H (2011) Epidurale Fehllage eines interskalenären Plexuskatheters. Anaesthesist 60:850–853CrossRefPubMed

Gwak MS, Kim WH, Choi SJ, Lee JJ, Ko JS, Kim GS, Kim YI, Kim MH (2013) Arthroscopic shoulder surgery under general anesthesia with brachial plexus block. Postoperative respiratory dysfunction of combined obstructive and restrictive pathology. Anaesthesist 62:113–120CrossRefPubMed

Hankin CS, Schein J, Clark JA, Panchal S (2007) Adverse events involving intravenous patient-controlled analgesia. Am J Health Syst Pharm 64:1492–1499CrossRefPubMed

Hohner M, von Knobelsdorff G, Andresen-Streichert H, Püschel K, Schulz F (2012) Tödlicher Ausgang einer Katheterfehllage bei Plexusanästhesie. Rechtsmedizin 23:38–43CrossRef

10.

Ilfeld BM (2011) Continuous peripheral nerve blocks: a review of the published evidence. Anesth Analg 113:904–925CrossRefPubMed

11.

Jenkins CR, Karmakar MK (2005) An unusual complication of interscalene brachial plexus catheterization: delayed catheter migration. Br J Anaesth 95:535–537CrossRefPubMed

12.

Junck L, Marshall WH (1983) Neurotoxicity of radiological contrast agents. Ann Neurol 13:469–484CrossRefPubMed

13.

Kumar A, Battit GE, Froese AB, Long MC (1971) Bilateral cervical and thoracic epidural blockade complicating interscalene brachial plexus block – 2 cases. Anesthesiology 35:650–652CrossRefPubMed

14.

Levey AI, Weiss H, Yu R, Wang H, Krumholz A (1988) Seizures following myelography with iopamidol. Ann Neurol 23:397–399CrossRefPubMed

15.

Marhofer P, Anderl W, Heuberer P, Fritz M, Kimberger O, Marhofer D, Klug W, Blasl J (2015) A retrospective analysis of 509 consecutive interscalene catheter insertions for ambulatory surgery. Anaesthesia 70:41–46CrossRefPubMed

16.

Meier G, Bauereis C, Heinrich C (1997) Der interskalenäre Plexuskatheter zur Anästhesie und postoperativen Schmerztherapie. Erfahrungen mit einer modifizierten Technik. Anaesthesist 46:715–719CrossRefPubMed

17.

Pflug A, Halter J (1981) Effect of spinal anesthesia on adrenergic tone and the neuroendocrine responses to surgical stress in humans. Anesthesiology 55(2):120–126CrossRefPubMed

18.

Ross S, Scarborough CD (1973) Total spinal anaesthesia following brachial plexus block. Anaesthesiology 39:458CrossRef

19.

Schwenk E, Gandhi K, Baratta J, Torjman M, Epstein R, Chung J, Vaghari B, Beausang D, Bojaxhi E, Grady B (2015) Ultrasound-guided out-of-plane vs. In-plane interscalene catheters: a randomized, prospective study. Anesth Pain Med 5(6):e31111CrossRefPubMedPubMedCentral

20.

Souron V, Reiland Y, De Traverse A et al (2003) Interpleural migration of an interscalene catheter. Anesth Analg 97:1200–1201CrossRefPubMed

21.

Tuominen M, Pere P, Rosenberg P (1991) Unintentional arterial catheterization and bupivacaine toxicity associated with continuous interscalene brachial plexus block. Anesthesiology 75:356–358CrossRefPubMed

22.

Volk T, Graf BM, Gogarten W, Kessler P, Wulf H (2009) Empfehlungen zur Lipidbehandlung bei der Intoxikation mit Lokalanästhetika. Anästh Intensivmed 50:698–702

23.

Walter M, Rogalla P, Spies C et al (2005) Intrathekale Fehllage eines interskalenären Plexuskatheters. Anaesthesist 54:215–219CrossRefPubMed

24.

Winnie AP (1970) Interscalene brachial plexus block. Anesth Analg 49:455–466CrossRefPubMed

25.

Yanovski B, Gaitini L, Volodarski D, Ben-David B (2012) Catastrophic complication of an interscalene catheter for continuous peripheral nerve block analgesia. Anaesthesia 67:1166–1169CrossRefPubMed

26.

Zink W, Graf B (2003) Toxikologie der Lokalanästhetika. Anaesthesist 52:1102–1123CrossRefPubMed

Titel: Cave: Interskalenuskatheter
verfasst von: Dr. P. Gaus, DEAA
Ph. Kutz
J. A. Bachtler
R. Lindner
P. Saur
Publikationsdatum: 21.09.2017
Verlag: Springer Medizin
Schlagwort: Postoperative Schmerztherapie
Erschienen in: Die Anaesthesiologie / Ausgabe 12/2017
Print ISSN: 2731-6858
Elektronische ISSN: 2731-6866
DOI: https://doi.org/10.1007/s00101-017-0365-6

Neu im Fachgebiet AINS

24.04.2024 | DGIM 2024 | Kongressbericht | Nachrichten

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

hier abonnieren

Springer Medizin

Cave: Interskalenuskatheter

Zusammenfassung

Neu im Fachgebiet AINS

Magen-Darm-Blutungen werden präklinisch oft falsch eingeschätzt

Sepsis-Verdacht: Eine Stunde, fünf essenzielle Maßnahmen

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

Ärztliche Empathie hilft gegen Rückenschmerzen

Update AINS

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 12/2017

Beeinflusst jährliches Simulationstraining das Sicherheitsklima einer universitären Klinik?

Rollenspezifische Ziele und Teamarbeit im OP

Determination of the median effective dose (ED50) of bupivacaine and ropivacaine unilateral spinal anesthesia

Regionalanästhesie: traditio et innovatio

Regionalanästhesie – ändern sich die Standards?

Anesthesia in a child with suspected peroxisomal disorder

Neu im Fachgebiet AINS

Magen-Darm-Blutungen werden präklinisch oft falsch eingeschätzt

Sepsis-Verdacht: Eine Stunde, fünf essenzielle Maßnahmen

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

Ärztliche Empathie hilft gegen Rückenschmerzen

Update AINS