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01.12.2014 | Nephrology – Original Paper | Ausgabe 12/2014

International Urology and Nephrology 12/2014

CD4 +CD25 +Treg cells and IgA nephropathy patients with tonsillectomy: a clinical and pathological study

Zeitschrift:
International Urology and Nephrology > Ausgabe 12/2014
Autoren:
Hongdong Huang, Weiming Sun, Yumei Liang, Youming Peng, Xi-Dai Long, Zhihua Liu, Xiaojun Wen, Meng Jia, Ru Tian, Chengli Bai, Cui Li

Abstract

Background

The relationship between tonsillar autoimmune response and the pathogenesis of IgA nephropathy (IgAN) has been previously demonstrated. However, the role of CD4 +CD25 +Treg cells, which play critical roles in maintaining peripheral tolerance and preventing autoimmunity, has not yet been defined in IgAN.

Methods

Thirty-five patients with IgAN and 35 patients without renal disease were studied. The CD4 +CD25 +Treg cells were examined by flow cytometry. Clinical and laboratory data, such as serum creatinine and urinary samples, were obtained from each patient. Glomerular injury was assessed by histopathology. Serum IgA, C3, IL-2, IL-4 and IL-6 were analyzed by ELISA.

Results

CD4 +CD25 +Treg cells significantly decreased in IgAN patients compared with the controls before tonsillectomy (p < 0.05). CD4 +CD25 +Treg cells were negatively correlated with blood urea nitrogen, supernatant IL-4 and proteinuria in IgAN patients, and positively with estimated glomerular filtration rate. CD4 +CD25 +Treg cells gradually decreased as the severity of renal histology increased. In addition, serum IgA, IL-2, IL-6 and supernatant IL-4 elevated while CD4 +CD25 +Treg cells decreased in IgAN patients. CD4 +CD25 +Treg cells were significantly increased when serum IgA, IL-2, IL-6 and supernatant IL-4, urine protein and urine erythrocytes were decreased after tonsillectomy in patients with IgAN, but were still lower than those of the controls (p < 0.05).

Conclusions

CD4 +CD25 +Treg cells were associated with IgAN, and tonsillectomy may increase CD4 +CD25 +Treg cells in IgAN patients, leading to clinical improvement.

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