16.12.2020 | Multiple Sklerose | Im Fokus
Charakteristika und Behandlungsmuster der multiplen Sklerose in Deutschland 2017
Erschienen in: DGNeurologie | Ausgabe 1/2021
Einloggen, um Zugang zu erhaltenAuszug
Die deutschlandweite Prävalenz der multiplen Sklerose (MS) bei gesetzlich versicherten Patienten auf Grundlage von Abrechnungsdaten des Zentralinstituts für die kassenärztlichen Versorgung (ZI) stieg von 172.497 Patienten im Jahr 2009 auf 223.838 Patienten im Jahr 2015 an [17]. Allerdings erlauben die Daten des ZI aufgrund von Mehrfach- oder unspezifischen Kodierungen keine Aussagen bezüglich der Prävalenz von MS-Subtypen. Eine Datenextraktion für die Jahre 2012–2016 zeigte, dass etwa 1/3 der Patienten mit MS als ICD-10 G35.9 (multiple Sklerose, nicht näher bezeichnet) kodiert und Mehrfachkodierungen sehr häufig sind (Tab. 1; [10]). So liegt in diesem Zeitraum nur für weniger als 10 % aller gesetzlich Versicherten mit MS eine eindeutige Zuordnung zu den Subtypen RRMS (schubförmige remittierende MS), SPMS (sekundär progrediente MS) oder PPMS (primär progrediente MS) vor. Damit sind auch keine Aussagen zur Häufigkeit von krankheitsmodifizierenden Therapien („disease-modifying therapies“ [DMT]) in den einzelnen MS-Verlaufsformen möglich.
G35.*
|
2016
|
2015
|
2014
|
2013
|
2012
|
|
---|---|---|---|---|---|---|
Gesamtzahl der Patienten
|
–
|
243.673
|
234.820
|
227.322
|
219.151
|
211.251
|
Patienten pro Kodierung (%)
|
||||||
NB
|
9
|
31,4
|
32,6
|
33,8
|
35,2
|
37,0
|
SPMS
|
3
|
1,0
|
1,0
|
1,0
|
1,1
|
1,1
|
SPMS & NB
|
3 & 9
|
5,2
|
5,4
|
5,5
|
5,6
|
5,4
|
PPMS
|
2
|
1,7
|
1,7
|
1,8
|
1,8
|
1,9
|
PPMS & NB
|
2 & 9
|
5,1
|
5,1
|
5,3
|
5,4
|
5,4
|
PPMS & SPMS
|
2 & 3
|
0,3
|
0,3
|
0,3
|
0,3
|
0,3
|
PPMS & SPMS & NB
|
2 & 3 & 9
|
1,6
|
1,5
|
1,6
|
1,6
|
1,5
|
RRMS
|
1
|
6,8
|
6,7
|
6,6
|
6,5
|
6,7
|
RRMS & NB
|
1 & 9
|
34,7
|
33,8
|
32,5
|
31,1
|
29,6
|
RRMS & SPMS
|
1 & 3
|
0,6
|
0,6
|
0,6
|
0,6
|
0,6
|
RRMS & SPMS & NB
|
1 & 3 & 9
|
4,1
|
3,9
|
4,0
|
3,9
|
3,8
|
RRMS & PPMS
|
1 & 2
|
0,9
|
1,0
|
0,9
|
0,9
|
0,9
|
RRMS & PPMS & NB
|
1 & 2 & 9
|
5,5
|
5,2
|
5,1
|
4,9
|
4,7
|
RRMS & PPMS & SPMS
|
1 & 2 & 3
|
0,2
|
0,2
|
0,2
|
0,2
|
0,2
|
RRMS & PPMS & SPMS & NB
|
1 & 2 & 3 & 9
|
1,2
|
1,1
|
1,1
|
1,1
|
1,0
|
Patienten mit eindeutiger Zuordnung zu RRMS, SPMS oder PPMS (%)
|
–
|
9,4
|
9,3
|
9,4
|
9,4
|
9,7
|