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Die Chirurgie
Erschienen in: Die Chirurgie 12/2022

12.09.2022 | Zytostatische Therapie | Leitthema

Aktuelle Behandlungsempfehlungen beim Pseudomyxoma peritonei

verfasst von: H. Leebmann, P. Piso

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 12/2022

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Zusammenfassung

Hintergrund

Der Begriff Pseudomyxoma peritonei (PMP) beschreibt ein klinisches Syndrom, gekennzeichnet durch das Vorhandensein von geleeartigen intraperitonealen Schleimansammlungen. Ausgangspunkt ist meist eine Mukozele der Appendix vermiformis. Betroffene Patienten sind lange Zeit asymptomatisch. Die Diagnose wird häufig erst in fortgeschrittenen Stadien gestellt. Das klinische Bild wird durch Tumorausbreitung bestimmt.

Methode

Es erfolgten die Recherche und Auswertung aktueller Literatur.

Ergebnisse

Anhand morphologischer Eigenschaften können PMP-Subtypen mit unterschiedlichem malignem Potenzial differenziert werden. Die Prognose ist abhängig von der histopathologischen Differenzierung und dem klinischen Stadium. Das therapeutische Spektrum reicht von der laparoskopischen Appendektomie bis zur zytoreduktiven Chirurgie („cytoreductive surgery“ [CRS]) und hyperthermen intraperitonealen Chemotherapie (HIPEC).

Schlussfolgerung

Aufgrund der Seltenheit des PMP gibt es keine prospektiv randomisierten Studien. Bezüglich der stadienabhängig günstigsten Therapiestrategie besteht deshalb nicht immer Einigkeit. Die Übersichtsarbeit versucht unter Berücksichtigung des klinischen Bildes und der histologischen Differenzierung therapeutische Optionen für muzinöse Appendixtumoren und das PMP aufzuzeigen.
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Metadaten
Titel
Aktuelle Behandlungsempfehlungen beim Pseudomyxoma peritonei
verfasst von
H. Leebmann
P. Piso
Publikationsdatum
12.09.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 12/2022
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-022-01696-7

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