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Die Chirurgie
Erschienen in: Der Chirurg 8/2019

19.06.2019 | Pleuramesotheliome | CME

Hypertherme intrathorakale Chemotherapie in der Thoraxchirurgie

verfasst von: Prof. Dr. H.-S. Hofmann, M. Ried

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 8/2019

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Zusammenfassung

Bei der regionalen Chemotherapie im Pleuraraum wird zwischen der intrapleuralen hyperthermen Perfusion (IHP) und der hyperthermen intrathorakalen Chemotherapie (HITOC) unterschieden. Anwendung findet insbesondere die HITOC, welche als additives Verfahren nach einer chirurgischen Zytoreduktion der pleuralen Tumormanifestationen durchgeführt wird. Indikationen bilden das maligne Pleuramesotheliom und die pleurale Beteiligung von Thymomen (Stadium IVa), während die sekundäre Pleurakarzinose nur in Ausnahmefällen für eine Resektion mit anschließender HITOC indiziert ist. Als Standardchemotherapeutikum wird Cisplatin in einer Dosierung von etwa 150–175 mg/m2 KOF verwendet. Postoperative, HITOC-assoziierte Komplikationen (z. B. Niereninsuffizienz) lassen sich durch ein angepasstes perioperatives Management minimieren. Schutzmaßnahmen für das Personal sollten eingehalten werden. Ziel der HITOC ist eine Verbesserung der lokalen Tumorkontrolle mit entsprechend längerem rezidivfreiem und Gesamtüberleben.
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Metadaten
Titel
Hypertherme intrathorakale Chemotherapie in der Thoraxchirurgie
verfasst von
Prof. Dr. H.-S. Hofmann
M. Ried
Publikationsdatum
19.06.2019
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 8/2019
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-019-0989-y

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