Skip to main content
main-content

28.08.2018 | Review Article | Ausgabe 5/2018

World Journal of Pediatrics 5/2018

Chinese guidelines for the assessment and provision of nutrition support therapy in critically ill children

Zeitschrift:
World Journal of Pediatrics > Ausgabe 5/2018
Autoren:
Xue-Mei Zhu, Su-Yun Qian, Guo-Ping Lu, Feng Xu, Ying Wang, Chun-Feng Liu, Xiao-Xu Ren, Yu-Cai Zhang, Heng-Miao Gao, Tao Zhou, Hong-Xing Dang, Chong-Fan Zhang, Yi-Min Zhu
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (https://​doi.​org/​10.​1007/​s12519-018-0175-1) contains supplementary material, which is available to authorized users.
The Chinse version of the guidelines has been published in Chin J Evid Pediatr. 2018;13:1–29.

Abstract

Background

This document represents the first evidence-based guidelines to describe best practices in nutrition therapy in critically ill children (> 1 month and < 18 years), who are expected to require a length of stay more than 2 or 3 days in a Pediatric Intensive Care Unit admitting medical patients domain.

Methods

A total of 25,673 articles were scanned for relevance. After careful review, 88 studies appeared to answer the pre-identified questions for the guidelines. We used the grading of recommendations, assessment, development and evaluation criteria to adjust the evidence grade based on the quality of design and execution of each study.

Results

The guidelines emphasise the importance of nutritional assessment, particularly the detection of malnourished patients. Indirect calorimetry (IC) is recommended to estimate energy expenditure and there is a creative value in energy expenditure, 50 kcal/kg/day for children aged 1–8 years during acute phase if IC is unfeasible. Enteral nutrition (EN) and early enteral nutrition remain the preferred routes for nutrient delivery. A minimum protein intake of 1.5 g/kg/day is suggested for this patient population. The role of supplemental parenteral nutrition (PN) has been highlighted in patients with low nutritional risk, and a delayed approach appears to be beneficial in this group of patients. Immune-enhancing cannot be currently recommended neither in EN nor PN.

Conclusion

Overall, the pediatric critically ill population is heterogeneous, and an individualized nutrition support with the aim of improving clinical outcomes is necessary and important.

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

★ PREMIUM-INHALT
e.Med Interdisziplinär

Mit e.Med Interdisziplinär erhalten Sie Zugang zu allen CME-Fortbildungen und Fachzeitschriften auf SpringerMedizin.de. Zusätzlich können Sie eine Zeitschrift Ihrer Wahl in gedruckter Form beziehen – ohne Aufpreis.

Bis zum 22.10. bestellen und 100 € sparen!

Weitere Produktempfehlungen anzeigen
Zusatzmaterial
Supplementary Fig. 1 Mortality curves using Z score groups from both WFA OR WFH/BMI (TIFF 550 kb)
12519_2018_175_MOESM1_ESM.tif
Supplementary Fig.2 The aggregated MREE and the bias between MREE and EEEs (kcal/kg/d) (TIFF 949 kb)
12519_2018_175_MOESM2_ESM.tif
Supplementary Fig. 3 The aggregated MREE and the bias between MREE and EEEs (kcal/d) (TIFF 832 kb)
12519_2018_175_MOESM3_ESM.tif
Supplementary Fig. 4 Survival rates between immune-enhancing and non immune-enhancing groups (TIFF 1683 kb)
12519_2018_175_MOESM4_ESM.tif
Supplementary Fig. 5 Length of hospital stay between immune-enhancing and non immune-enhancing groups (TIFF 1258 kb)
12519_2018_175_MOESM5_ESM.tif
Supplementary Fig. 6 ICU stay between immune-enhancing and non immune-enhancing groups (TIFF 2674 kb)
12519_2018_175_MOESM6_ESM.tif
Supplementary Fig. 7 Duration of mechanical ventilation between immune-enhancing and non immune-enhancing groups (TIFF 1041 kb)
12519_2018_175_MOESM7_ESM.tif
Supplementary Fig. 8 Incidence of nosocomial infection between immune-enhancing and non immune-enhancing groups (TIFF 1258 kb)
12519_2018_175_MOESM8_ESM.tif
Supplementary Fig. 9 Incidence of adverse events between immune-enhancing and non immune-enhancing groups (TIFF 969 kb)
12519_2018_175_MOESM9_ESM.tif
Literatur
Über diesen Artikel

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2018

World Journal of Pediatrics 5/2018 Zur Ausgabe
  1. Das kostenlose Testabonnement läuft nach 14 Tagen automatisch und formlos aus. Dieses Abonnement kann nur einmal getestet werden.

Neu im Fachgebiet Pädiatrie

 

 

 
 

Meistgelesene Bücher aus dem Fachgebiet

2014 | Buch

Pädiatrische Notfall- und Intensivmedizin

Wenn es um pädiatrische Notfälle auf Station oder um schwerst kranke Kinder auf der Intensivstation geht, ist dieses Buch ein verlässlicher Begleiter. Übersichtlich nach Organen eingeteilt, enthält das Kitteltaschenbuch sämtliche essenziellen Themen der Kinderintensivmedizin, von kardiozirkulatorischen bis infektiologischen Erkrankungen.

Autor:
Prof. Dr. Thomas Nicolai

2015 | Buch

Häufige Hautkrankheiten im Kindesalter

Klinik - Diagnose - Therapie

Das Buch bietet für die 30 häufigsten Hauterkrankungen bei Kindern einen Diagnose- und Behandlungsfahrplan: Für jede Erkrankung gibt es präzise Texte, zahlreiche typische klinische Farbfotos sowie Tabellen zu Differentialdiagnosen und zum therapeutischen Prozedere. Für alle Ärzte, die Kinder mit Hauterkrankungen behandeln! 

Herausgeber:
Dietrich Abeck, Hansjörg Cremer
Bildnachweise