Zum Inhalt
Die Chirurgie

Langzeitergebnisse einer Pilotstudie über das zweizeitige Verfahren mit primärer Exzision und Limberg-Plastik im Intervall zur Therapie einer sakrokokzygealen Pilonidalsinuserkrankung

Erschienen in:

Zusammenfassung

Hintergrund

In der aktuellen AWMF-S3-Leitlinie wird unter anderen plastischen Verfahren die Limberg-Plastik zur Behandlung der Pilonidalsinuserkrankung empfohlen. In der aktuellen Arbeit sollen die Langzeitergebnisse der Pilotstudie „Ergebnisse eines zweizeitigen Verfahrens mit primärer Exzision und Limberg-Plastik im Intervall zur Therapie einer sakrokokzygealen Pilonidalsinuserkrankung“ dargestellt werden, die 2015 publiziert wurde.

Methodik

Im Zeitraum von 2010 bis 2013 wurden 50 Patienten mit einer sakrokokzygealen Pilonidalsinuserkrankung behandelt. Nach initialer Exzision wurde den Patienten eine plastische Deckung nach Vorliegen sauberer Wundverhältnisse gemäß der damals gültigen AWMF-Leitlinie im Primärfall angeboten und im Rezidivfall empfohlen. 22 Patienten entschieden sich für eine Limberg-Plastik. Im Jahr 2022 erfolgte eine Erhebung der Rezidive durch ein telefonisches Interview mit den Patienten. Es erfolgte ein Vergleich der Gruppen mit Limberg-Plastik mit der Gruppe der Exzision.

Ergebnisse

In der Limberg-Plastik-Gruppe fand sich kein Rezidiv (0%), wohingegen sich in der Exzisionsgruppe 6 Rezidive fanden (23%; p = 0,028). In der Limberg-Gruppe konnte ein Patient und in der Exzisionsgruppe 2 Patienten für die Nachuntersuchung nicht erreicht werden.

Fazit

Durch das zweizeitige Verfahren wird die Limberg-Plastik bei entzündungsfreien Wundverhältnissen offensichtlich effektiver. Die Limberg-Plastik ist ein einfaches plastisches Verfahren, jedoch sollte man bedenken, dass es sich dabei um einen Transpositionslappen handelt.

Graphic abstract

Titel
Langzeitergebnisse einer Pilotstudie über das zweizeitige Verfahren mit primärer Exzision und Limberg-Plastik im Intervall zur Therapie einer sakrokokzygealen Pilonidalsinuserkrankung
Verfasst von
PD Dr. Dr. Michael Ardelt
Prof. Dr. Falk Rauchfuss
PD Dr. Felix Dondorf
Dr. Aladdin Ali Deeb
PD Dr. Astrid Bauschke
Dr. Oliver Rohland
Dr. Laura Schwenk
Prof. Dr. Utz Settmacher
Publikationsdatum
18.02.2025
Verlag
Springer Medizin
Schlagwort
Chirurgie
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 8/2025
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-025-02252-9
Dieser Inhalt ist nur sichtbar, wenn du eingeloggt bist und die entsprechende Berechtigung hast.

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Liposuktion therapiert das Lipödem am effektivsten

Für die Therapie von Patientinnen – betroffen sind fast ausschließlich Frauen – mit Lipödem existiert eine Reihe von Optionen, mit einem eindeutigen Favoriten in puncto Effektivität. Ein großes Problem ist jedoch die korrekte Diagnose.

Wie Chirurgen durch Missgeschicke zu zweiten Opfern werden

Wenn sich in der Medizin verhängnisvolle Komplikationen oder Fehler ereignen, gibt es neben den betroffenen Patienten oft ein zweites Opfer: die behandelnden Ärztinnen oder Ärzte. Eine dafür besonders anfällige Disziplin ist die Chirurgie.

Machen 5-Alpha-Reduktase-Hemmer die TURP sicherer?

Ergebnisse einer Metaanalyse sprechen dafür, dass eine adjuvante präoperative Behandlung mit 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren bei Männern mit benigner Prostatahyperplasie zu einem geringeren Blutverlust während einer transurethralen Prostataresektion (TURP) beitragen kann.

Wenn die Teestunde in der Notaufnahme endet

Den heißen Tee in der Hand und die Wärmflasche auf dem Bauch: Gerade im Winter bringt man solche Situationen im Allgemeinen mit Wohlbehangen in Verbindung. Ein chirurgisches Team warnt jedoch mit einer Serie von Verbrühungsfällen vor Unachtsamkeit.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Bildnachweise
Arzt stützt sich nachdenklich ab/© Wavebreakmedia / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Operation/© santypan / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Mann niest in Ellbogen/© Drazen Zigic / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell)