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Chirurgie

Übersichtsarbeiten

Fehlerquellen im Arztstrafverfahren

Der Beitrag beleuchtet mögliche Fehlerquellen in Arztstrafverfahren und zeigt Ansätze zu einer ganzheitlichen Verteidigung auf. Mit dem Verhalten bei Durchsuchung und Beschlagnahme wird ein praktisch besonders bedeutsamer Bereich des …

Perspektiven zur Nutzung von KI in der Praxis

Der vorliegende Beitrag gibt einen Überblick über die Integration von künstlicher Intelligenz (KI)in den klinischen Alltag der Zahnmedizin. Dabei werden die Technologien hinter den heutigen KI-Applikationen, insbesondere maschinelles Lernen und …

Majoramputationen der unteren Extremitäten

Die Indikation zur Majoramputation der unteren Extremitäten ergibt sich im gefäßchirurgischen Patientenkollektiv häufig aus fehlenden Rekonstruktionsmöglichkeiten bei arterieller Verschlusskrankheit oder bei einem diabetischen Fußsyndrom mit …

Transdermale vaskuläre Laser gegen Besenreiser und retikuläre Varizen

  • Laser
  • Übersichtsartikel

Besenreiser und retikuläre Varizen sind häufige ästhetische Anliegen. Neben der Sklerotherapie gewinnen vaskuläre Lasersysteme zunehmend an Bedeutung. Durch selektive Photothermolyse werden unerwünschte Gefäße gezielt zerstört. Verschiedene …

Bauchaortenaneurysma: Wen screenen, wen überwachen und wo behandeln?

Ein 79-jähriger Patient stellt sich mit akut einsetzenden Bauch- und Rückenschmerzen in der Notaufnahme vor. Die körperliche Untersuchung zeigt eine druckschmerzhafte, pulsierende Raumforderung im Abdomen. Die Sonografie offenbart ein Bauchaortenaneurysma mit einem Durchmesser von 6,2 cm. Wie gehen Sie in solchen Fällen vor?

Ein Ausblick in die Zukunft der onkologisch-rekonstruktiven Mund‑, Kiefer- und Gesichtschirurgie: Mensch oder Maschine?

Mit der rasanten Entwicklung von Anwendungen der künstlichen Intelligenz (KI) in den letzten Jahren und dem Aufkommen großer Sprachmodelle wie ChatGPT stellt sich die Frage, inwieweit die onkologisch-rekonstruktive Mund‑, Kiefer- und …

Angiologie in der Rhythmologie: Was muss ich über die Gefäßkomplikationen wissen?

Sowohl die Durchführung von elektrophysiologischen Untersuchungen als auch die Implantation von kardialen Devices (Herzschrittmacher, ICD und CRTD-Systeme) gehen mit Gefäßpunktionen einher. Dieser Artikel gibt eine Übersicht über die möglichen …

(Keine) Behandlung von Menschen ohne Krankenversicherungsschutz

Trotz Krankenversicherungspflicht haben viele Menschen in Deutschland keinen Krankenversicherungsschutz und damit keinen angemessenen Zugang zur Gesundheitsversorgung. Während mancherorts niederschwellige medizinische Ambulanzen den Betroffenen …

Die Abnehmspritze: Sinn oder Unsinn präoperativ?

Die Prävalenz der Adipositas steigt immer weiter an, gleichzeitig gibt es immer mehr therapeutische Optionen zur Reduktion des Übergewichts, wie aktuell die „Abnehmspritzen“. Ob sich diese vorteilhaft in der orthopädischen Chirurgie einsetzen …

Das Spannungsfeld zwischen endovaskulären und offenen operativen Behandlungsmethoden bei aortalen Bogenpathologien

Die Frozen-Elephant-Trunk-Technik kombiniert den Ersatz der Aorta ascendens und des Aortenbogens mit einer Stentgraftimplantation in die Aorta descendens. Studien zeigen, dass diese Methode bei akuten Typ-A-Dissektionen exzellente Ergebnisse …

Fortbildung zu Ober- und Unterschenkelamputationen

Neben den Komorbiditäten stellt eine ungenügende Amputationstechnik einen wesentlichen Grund für nichtbelastbare Stümpfe dar. Diese Fortbildung hilft dabei, das Operationsvorgehen zu planen und somit bessere Ergebnisse zu erzielen.

DNA-Methylierungs-basierte Hirntumorklassifikation

Tumoren des Zentralnervensystems (ZNS) bilden eine vielfältige Gruppe von Neoplasien in Gehirn oder Rückenmark, die gehäuft bei Kindern und Jugendlichen auftreten. Seit Jahrzehnten wurden sie hauptsächlich anhand ihres histologischen …

Empfehlungen zum perioperativen Umgang mit der Haut vor der Implantation einer Endoprothese: Antimikrobielle Waschlotion, Precleaning und Rasur

Ziel dieser Arbeit ist es, die Ergebnisse einer systematischen Literaturrecherche und deren Bewertung durch das Komitee „Perioperatives Management“ der Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik zum Therma „Antimikrobielle Waschlotion, Precleaning und …

Katheterablation bei Patienten mit Herzinsuffizienz – wer profitiert?

Kardiovaskuläre Erkrankungen, insbesondere Vorhofflimmern (VHF) und Herzinsuffizienz (HF), stellen weltweit eine zunehmende Belastung für Gesundheitssysteme dar. Mit der alternden Gesellschaft und verbesserten Diagnosemöglichkeiten steigt die …

Digitale Pathologie mittels ex vivo konfokaler Laserscanmikroskopie

Die ex vivo konfokale Laserscanmikroskopie (KLM) bietet als Bedside-Methode die Möglichkeit, eine schnelle, direkt digitalisierte histologische Untersuchung an Frischgewebe durchzuführen. Das Ziel dieses Beitrags ist es, einen Überblick über …

Was sie zur arthroskopischen Arthrolyse wissen sollten

Behandelnde können eine Arthrofibrose im Knie minimal-invasiv und risikoarm therapieren. Dieser Beitrag dient zur Übersicht über die präoperative Diagnostik, Indikationsstellung, technische Aspekte und Ergebnisse dieser Behandlung.

Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen: Welche chirurgischen Optionen haben Sie?

Trotz einer zunehmenden Zahl medikamentöser und komplementärer Therapien bleibt die Operation eine tragende Säule in der Behandlung chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen (CED). Im Übersichtsbeitrag werden zentrale chirurgische Aspekte der CED-Therapie kurz vorgestellt und aktuell eingeordnet.

Kolorektalchirurgie beim multimorbiden Patienten

Die Kolorektalchirurgie bei multimorbiden Patienten erfordert von der präoperativen bis zur poststationären Versorgung eine umfassende interdisziplinäre Planung des therapeutischen Vorgehens , um Komplikationen zu minimieren und das Outcome des …

Plastisch-chirurgische Therapie der Neurofibromatose Typ 1

Die Neurofibromatose Typ 1 (NF1, früher Morbus Recklinghausen) ist ein genetisches Tumorprädispositionssyndrom, bei dem die Mutation eines Tumorsuppressorgens (Neurofibromin) zur Ausbildung meist gutartiger Neurofibrome der Haut und des zentralen …

Ein (letzter) Weckruf: Die Therapie des lokal fortgeschrittenen Kopf-Hals-Karzinoms könnte sich grundlegend ändern

Durch die positive Pressemitteilung zur klinischen Studie KEYNOTE-689, die eine Pembrolizumab-Gabe (PD1-Blockade) als neoadjuvante Applikation und adjuvante Erhaltungstherapie im Rahmen einer leitliniengerechten Therapie lokal fortgeschrittener …

Multimorbide Patienten in der endokrinen Chirurgie

Endokrin-chirurgische Operationen bei multimorbiden und geriatrischen Patienten nehmen zu, sind oft dringlich und durch besondere Risikokonstellationen gekennzeichnet. Erfolgreiche Nebenschilddrüsenoperationen resultieren unabhängig vom …

Kollaborative Forschung und Patientenregister: Anforderungen und Perspektiven für Grundlagenforscher

Patientenregister sind ein zentrales Instrument der medizinischen Versorgungsforschung. Die erhobenen Daten dienen der Darstellung der Versorgungsrealität, unterstützen die Entwicklung evidenzbasierter Leitlinien und fördern die Translation von …

Extrakorporale Organunterstützung als Überbrückungsstrategie zur Ermöglichung einer Organspende – eine Kasuistik mit Literaturübersicht

Wir berichten über den Fall eines jungen Patienten mit schwerem hypoxischem Hirnschaden nach Kreislaufstillstand, der zum irreversiblen Hirnfunktionsausfall (IHA) führte. Dem dokumentierten Patientenwillen entsprechend wurde die …

Degradation elastischer Fasern in thorakoabdominellen Aortenaneurysmen

Bei der Erforschung seltener Erkrankungen wie dem thorakoabdominellen Aortenaneurysma, bei denen eine Gewinnung von Gewebeproben herausfordernd ist, bieten Forschungskooperationen entscheidende Vorteile. In Aachen konnte in den letzten Jahren eine …

KI in der dermatologischen Tumordiagnostik

Die Kombination aus menschlicher Expertise und KI-Unterstützung liefert derzeit die besten Ergebnisse in der Medizin. Dies eröffnet vielversprechende Möglichkeiten für die Diagnose, die Behandlungsplanung und das Management von Hautkrankheiten.

Stellenwert der Ablation ventrikulärer Tachykardien bei Patienten mit systolischer Herzinsuffizienz

Patienten mit systolischer Herzinsuffizienz (HI) und strukturellen Herzerkrankungen erleiden häufig ventrikuläre Tachykardien (VT), die zu einer erhöhten Morbidität und Mortalität führen. Trotz Fortschritten in der medikamentösen Therapie und dem …

Gewichtsreduktion per Op.: wie und bei wem das geht

Mehr als 95 % aller Eingriffe weltweit werden bei ausgeprägter Adipositas als Sleeve-Gastrektomie oder als Roux-Y-Magenbypass durchgeführt. Um sie geht es in diesem Übersichtsbeitrag. Zudem finden Sie hier einen typischen „Fahrplan“ für Patientinnen und Patienten, die für eine derartige Therapie infrage kommen.

Historie, Gegenwart und Zukunft von KI in der Zahnmedizin

Dieser Beitrag gibt einen Überblick über die Entwicklung der künstlichen Intelligenz (KI). Er beschreibt wichtige Meilensteine in der Entwicklung dieser Technologie, beleuchtet aktuelle Anwendungen in der Zahnmedizin und gibt einen Ausblick auf …

Perkutane Behandlung der Lungenembolie mit Saugsystemen

Die akute Lungenembolie ist eine lebensbedrohliche Erkrankung. Nach den aktuellen Leitlinien findet die Therapie der Lungenembolie in einem abgestuften Schema je nach der Schwere (hoch, intermediär-hoch, intermediär-niedrig und niedrig) der …

Das infizierte steife Kniegelenk – Dos and Don′ts

Das infizierte steife Kniegelenk stellt eine besondere Herausforderung dar, da kein Fall dem anderen gleicht. Es existiert keine universelle Behandlungsstrategie, die für alle Patienten gleichermaßen erfolgreich ist. Dennoch gibt es einige …

Ein innovativer, durch Augmented Reality (AR) unterstützter Ansatz zur individualisierten modellierenden Osteotomie der Periorbitalregion bei Patient*innen mit kraniofazialer fibröser Dysplasie

Die kraniofaziale fibröse Dysplasie (KFD) ist eine seltene, gutartige Erkrankung des Skelettsystems, die zu ausgeprägten kraniofazialen Deformitäten führen kann. Zur Wiederherstellung der charakteristischen Gesichtsschädelform werden i. d. R.

Die Bedeutung des Aortenbogenersatzes in Frozen-Elephant-Trunk-Technik bei akuten Aortendissektionen

Die Behandlung von akuten Aortendissektionen erfordert das gesamte chirurgische Spektrum der modernen Herz- und Gefäßchirurgie. Ein interdisziplinäres Aortenteam, idealerweise an einem spezialisierten Aortenzentrum, sollte die optimale Behandlung …

Evidenz für Ausmaß und onkologischen Nutzen der Lymphadenektomie beim Pankreaskarzinom

Pankreaskarzinome werden in der Regel spät diagnostiziert und zeichnen sich durch frühe systemische Metastasierung aus, die auch in Form einer nicht primär sichtbaren Mikrometastasierung vorliegen kann. Die lymphatische Metastasierung beim …

Evidenz für Ausmaß und onkologischen Nutzen der Lymphadenektomie beim Ösophaguskarzinom

Prognoseentscheidend sind für das Ösophaguskarzinom insbesondere die Infiltrationstiefe (T-Stadium) sowie der Lymphknotenbefall (N-Status). Bei Patienten mit lokal fortgeschrittenen Tumoren stellt die operative Resektion den aktuellen Standard …

KI-Systeme in der HNO-Heilkunde aus Patientensicht

Die Digitalisierung transformiert das deutsche Gesundheitswesen grundlegend. Sie optimiert Kommunikation, Verwaltungsprozesse und die Bereitstellung von Patientendaten. Wichtige Entwicklungen in Deutschland umfassen die Einführung der …

Nierentransplantation beim älteren Menschen

Die Altersstruktur auf der Warteliste für Nierentransplantationen (NTx) geht zunehmend in Richtung höhere Altersgruppen. NTx gilt als die beste Therapieoption bei irreversiblem Nierenversagen, birgt jedoch mit höherem Alter zunehmend Risiken wie …

Jahresbericht 2022 des Deutschen Herzschrittmacher- und Defibrillator-Registers – Teil 2: Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICD)

Einleitung Datenbasis Datenvolumen Demografische Daten Implantationen Indikation zur ICD-Implantation ICD-Systemauswahl Operationsdaten Aggregatwechsel Revisionen/Systemwechsel/Explantationen Internationaler Vergleich Datenbasis Indikationen zur …

Anliegen eines assistierten Suizids bei älteren Menschen mit depressiven Störungen

Depressive Störungen älterer Menschen gehen nicht selten einher mit Gedanken an den eigenen Tod und auch dem konkreten Wunsch zu sterben. Daher ist zu bedenken, dass depressive ältere Menschen den Wunsch nach einem assistierten Suizid durchaus …

Telemonitoring bei Patienten mit kardialen implantierbaren elektronischen Devices und Herzinsuffizienz

Die Digitalisierung im Gesundheitswesen ermöglicht mittlerweile eine kontinuierliche Überwachung relevanter medizinischer Patientenparameter mittels interner und externer Sensorik. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz und kardialen implantierbaren …

Globale Chirurgie – Herausforderungen bei der Versorgung von Kindern mit Lippen-Kiefer-Gaumenspalte

Die Lippen-Kiefer-Gaumenspalte (LKG) ist die häufigste operativ zu behandelnde Fehlbildung beim Menschen, die Inzidenz in der westlichen Welt liegt geschätzt bei ca. 1:500 bis 1:700. In Asien ist die Inzidenz, vermutlich genetisch bedingt, mit …

Ophthalmoonkologie in einer wärmeren Welt: klimabedingter Anstieg der Prävalenz von Lidtumoren

Der nichtmelanozytäre Hautkrebs ist mit einem Anteil von ca. 31 % aller erfassten bösartigen Tumoren die häufigste Krebserkrankung in Deutschland [ 3 ]. Die Gruppe des nichtmelanozytären Hautkrebses fasst mehrere Formen zusammen, knapp drei Viertel …

Frühmobilisation auf der Intensivstation bei Patienten mit einer Subarachnoidalblutung – eine Übersichtsarbeit

Frühmobilisation bei kritisch kranken Patienten beeinflusst das funktionelle Outcome signifikant und verkürzt die Verweildauer auf der Intensivstation. Der Mobilisationsbeginn sollte innerhalb der ersten 72 h nach Aufnahme liegen [ 1 ]. Die Übungen …

KI-gestützte Kriminalität

Dieser Beitrag untersucht die wachsende Bedrohung durch Cyberkriminalität, die sich auf künstliche Intelligenz (KI) stützt. Er beleuchtet verschiedene Angriffsvektoren, einschließlich technischer Schwachstellen, Prozessmängel und menschlicher …

Die Rolle von Plättchen-Leukozyten-Komplexen bei entzündlichen Erkrankungen des Gefäßsystems

Entzündliche Prozesse an und in der Gefäßwand sind durch ein Zusammenspiel von Thrombozyten mit unterschiedlichen Immunzellen wie Monozyten, neutrophilen Granulozyten sowie T‑ und B‑Zellen gekennzeichnet. Hierbei spielen auch Signalproteine wie …

Künstliche Intelligenz und Bildgebung in der MKG-Chirurgie

Die Integration von künstlicher Intelligenz (KI) in die Mund‑, Kiefer- und Gesichtschirurgie sowie die Zahnmedizin bietet vielversprechende Perspektiven für Diagnostik, Behandlungsplanung und Patientenversorgung. Fortschritte auf dem Gebiet der …

Künstliche Intelligenz in der dentalen Implantologie

In den letzten Jahren hat die digitale Implantatplanung in der dentalen Implantologie einen signifikanten Wandel durchlaufen, wobei dreidimensionale Bildgebungstechnologien wie die digitale Volumentomographie (DVT) und der Intraoralscan (IOS) eine …

Evidenz für Ausmaß und onkologischen Nutzen der Lymphadenektomie beim Kolon- und Rektumkarzinom

Die Lymphadenektomie beim Kolon- und Rektumkarzinom wird durch die komplette mesokolische Exzision (CME) bzw. die totale mesorektale Exzision (TME) gewährleistet. Kontroversen ranken sich um die proximale und laterale Erweiterung beim …

Spontane Dissektionen der hirnversorgenden Arterien

Aus pathophysiologischer und therapeutischer Sicht werden extrakranielle bzw. extradurale Dissektionen von intrakraniellen bzw. intraduralen Dissektionen unterschieden. Als Landmarke für den intrakraniellen Eintritt der Arteria carotis interna …

Interventionelle Eingriffe bei strukturellen Herzerkrankungen

Die Prävalenz von Herzklappenerkrankungen bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung („chronic kidney disease“, CKD) und terminaler Niereninsuffizienz („end-stage kidney disease“, ESKD) ist gegenüber der Grundgesamtheit deutlich erhöht. Der …

Roboter-assistiertes Operieren: von Pionieren lernen

Vor rund 25 Jahren führte der Urologe PD Dr. Jochen Binder die erste roboter-assistierte Prostatektomie in Frankfurt am Main durch. Heute ist die roboter-assistierte Operationstechnik ein fester Bestandteil in zahlreichen Bereichen der Chirurgie und wird von Pionieren wie ihm vorangetrieben.

Mit freundlicher Unterstützung von:
  • Intuitive Surgical Deutschland GmbH

KI-unterstützter Ultraschall – Möglichkeiten und Grenzen

Der Ultraschall (US) ist eine vielseitige Bildgebungsmethode, die weltweit als Erstuntersuchung in zahlreichen klinischen Anwendungsbereichen eingesetzt wird. Der medizinische US bietet einzigartige Vorteile wie eine hohe zeitliche Auflösung und …

Digital basierte klinisch-orientierte Anatomie: Zukunft der Lehre

Die universitäre Lehre befindet sich im Umbruch. Steigende Studierendenzahlen sowie die voranschreitende Digitalisierung des Alltags führen auch in der Lehre zur Erprobung verschiedenster neuer Lehr- und Lernformate. Dieser Artikel gibt eine …

Endovaskuläre Techniken zur Erhaltung der linken Arteria subclavia im Rahmen von TEVAR in Zone 2

Die thorakale endovaskuläre Aortenreparatur (TEVAR) ist die Standardtherapie für Pathologien im distalen Aortenbogen und der Aorta descendens. In bis zu 50 % der Fälle ist eine Landung in der Ischimaru-Zone 2 notwendig, um eine sichere Abdichtung …

Worauf es bei der Katheterversorgung ankommt

Urinkatheter gehören seit Jahrtausenden zu den unverzichtbaren Instrumenten bei der Behandlung frustraner Blasenentleerung. Insbesondere in der Urologie haben sie mittlerweile eine wichtige Rolle angenommen. Dennoch birgt die Katheterisierung noch immer Risiken, die Sie kennen sollten.

Der multimorbide Patient in der Viszeralchirurgie – oberer Gastrointestinaltrakt

Die Behandlung multimorbider Patientinnen und Patienten im Rahmen der onkologischen Chirurgie des oberen Gastrointestinaltrakts erfordert eine differenzierte Betrachtung aller einzelnen Risikofaktoren, um eine ganzheitliche Beurteilung zu liefern.

Multimorbidität in der Leberchirurgie

Multimorbidität ist charakterisiert durch das Vorliegen von mindestens 3 chronischen Erkrankungen mit einer Prävalenz von über 50 % der Patienten über 60 Jahre. Der Charlson Comorbidity Index (CCI) erlaubt eine Beschreibung des Schweregrades der …

Offene Operation vs. endovaskuläres Bogenrepair bei Revisionsoperationen des Aortenbogens

Die Revisionsoperationen an der Aorta nach primärem Ersatz der Aorta ascendens oder des Aortenbogens treten in den ersten 4,7 Jahren mit einer durchschnittlichen Häufigkeit von 11,5 % auf. Die offene Behandlung des Aortenbogens ist nach wie vor …

Rapid Review: Die Lebensqualität nach adulter allogener Nierentransplantation in den letzten 5 Jahren

Bei der Nierentransplantation handelt es sich um die bevorzugte Therapie der terminalen Niereninsuffizienz, insbesondere da sie das Überleben sowie die Lebensqualität der Patienten im Vergleich zu anderen Nierenersatzverfahren erheblich verbessert …

Diabetes mellitus und Endoprothetik – was gibt es zu beachten?

Diabetes mellitus (D.M.) ist eine in ihrer Häufigkeit zunehmende Erkrankung in der Bevölkerung. Etwa 10 % der Erwachsenen sind an einem D.M. erkrankt. Über zwei Drittel der Patienten sind über 60 Jahre alt und damit betrifft es vor allem auch …

Der multimorbide Patient – Risikostratifizierung und Indikationsstellung in der Pankreaschirurgie

Benigne und maligne Neoplasien sowie eine chronische Pankreatitis sind die häufigsten pankreaschirurgischen Indikationen. Trotz zunehmender Zentralisierung, Fortschritten in der chirurgischen Technik und Verbesserung des perioperativen Managements …

Augmented und Virtual Reality in der Chirurgie: Einsatzgebiete und explorative Studien am Beispiel von VIVATOP

Digitale Technologien wie Virtual und Augmented Reality (VR/AR) werden in der präklinischen und klinischen Phase vor allem in der Neurochirurgie sowie in der Orthopädie angewendet. Dagegen ist in der Viszeralchirurgie die Anwendung seltener, da …

Neue digitale Assistenzsysteme: Potenziale in der Viszeralmedizin

In der Aus- und Weiterbildung bestehen unbestritten signifikante Vorteile beim Einsatz dieser neuen Technologien in der studentischen Lehre sowie der chirurgischen Weiterbildung. Auch wenn einige innovative Technologien bereits verbreitet …

Telemedizin und KI-gestützte Diagnostik im Alltag der Viszeralmedizin

Die Fortschritte von Augmented (AR) und Virtual Reality (VR) in der Telemedizin sind rasant. Eine über die Distanz verfügbare AR konnte beispielsweise bereits erfolgreich in der Krisenintervention, z. B. in Kriegsgebieten, eingesetzt werden.

Zugangswege zum minimalinvasiven Aortenklappenersatz

Neben dem klassischen herzchirurgischen Zugang über eine volle Sternotomie haben sich in den letzten Jahren reduzierte und minimalinvasive chirurgische Zugänge etabliert, die in einigen Zentren den konventionellen Zugang zur Aortenklappenchirurgie …

Offene Chirurgie der aortoiliakalen Strombahn zur Behandlung der PAVK

In der aortoiliakalen Strombahn wird eine Zunahme der endovaskulären Therapie beobachtet. Im Falle ausgedehnter Läsionen („transatlantic inter-society consensus“ TASC II C und D) stellt jedoch die offene Chirurgie weiter eine essenzielle Säule der …

Ösophaguschirurgie – aktuelle Entwicklung und Ausblick in die Zukunft

Das Ösophaguskarzinom zählt zu den aggressivsten malignen Erkrankungen mit weltweit steigender Inzidenz. Die chirurgische Resektion bleibt nach wie vor die einzige kurative Therapieoption im Rahmen eines multimodalen Behandlungsansatzes. In den …

Interventionen gegen BK-Virusinfektionen bei Empfängern von Nierentransplantaten

Ein intensives Screening zur frühzeitigen Erkennung von BK-Virämie oder BK-Virurie verhindert den Transplantatverlust (1 Studie, 908 Teilnehmende: RR 0,00, 95 %-KI 0,00 bis 0,05) und verringert das Vorhandensein von Decoy-Zellen und Virämie nach …

Von der Bildgebung zur Interaktion mit 3D-Modellen: technische Aspekte

Augmented und Virtual Reality (AR bzw. VR) werden bereits in einigen medizinischen Bereichen angewendet bzw. erprobt. Dem breiten Einsatz stehen allerdings noch uneinheitliche und für Personen, die nicht mit aktuellen Entwicklungen vertraut sind …

„Braucht es noch den Generalisten – oder können wir es uns leisten, ohne ihn auszukommen?“

Seit einigen Jahren wird immer wieder die Frage gestellt, ob es einen Generalisten in der Chirurgie überhaupt noch braucht. Häufig werden diejenigen, die noch an einem Generalisten festhalten, als die Ewiggestrigen bezeichnet, denn modern sei …

Virtual Reality in der Leberchirurgie – Planen, Weiterbilden, Prüfen

Bereits seit über 20 Jahren können anatomische Strukturen der Leber aus präoperativen Schnittbildgebungen dreidimensional rekonstruiert werden. Diese dreidimensionale (3D) Darstellung optimiert nicht nur die präoperativen Planungsmöglichkeiten …

Moderne und alternative Therapien bei Ulzera und diabetischem Fuß

Gerade beim diabetischen Fußulkus sind klassische Therapien nicht immer erfolgreich, so dass neue Behandlungsstrategien gefragt sind. Wie wirksam sind moderne Ansätze wie plättchenreiches Plasma, Stammzellen oder Ozontherapie? Und welche Evidenz haben alternative Ansätze wie Madenbehandlung oder Honigverbände?

Geriatrische Traumatologie – Grundlagen der Orthogeriatrie

Die Anzahl von Patienten mit Fragilitätsfrakturen wird in den nächsten Jahren weiter zunehmen. Die Multimorbidität dieser Patienten stellt hohe Anforderungen an die Behandlung. Eine Versorgung dieser komplexen Patientengruppe in spezialisierten …

Chirurgie des frühgeborenen Kindes – Perspektiven und Limitationen

Die stetige Weiterentwicklung der modernen Perinatologie, soziodemographische Veränderungen und die zunehmende Verbreitung der Reproduktionsmedizin führen zu einem Anstieg der zu behandelnden Frühgeborenen. Frühgeborene (< 37.

Sir Brian Gerald Barratt-Boyes (1924–2006)

Brian Gerald Boyes , Neuseeländer in der vierten Generation, wurde als zweites von drei Kindern seiner Eltern Gerald Cave Boyes und Edna Myrtle Barratt am 13. Januar 1924 in Wellington , der Hauptstadt von NZ am südlichen Ende der Nordinsel …

Radiofrequenz in Kombination mit „high-intensity focused ultrasound“

Die derzeit rasante Entwicklung neuer Energieanwendungen in der ästhetischen Medizin stellt die Behandelnden oft vor die Qual der Wahl. Wie gut eignet sich eine Kombination aus zwei Methoden zur Hautstraffung?

Prähabilitation im Zeitalter der multimodalen Therapie des Ösophaguskarzinoms

Die 5‑Jahres-Überlebensrate des lokal fortgeschrittenen Ösophaguskarzinoms ist trotz Fortschritten im Bereich der onkologischen multimodalen Therapie sowie im Bereich der Operationsmethodik und insbesondere dem Paradigmenwechsel zu einer total …

Komplikationen der mechanischen Thrombektomie

Die gefürchtetste Komplikation im Rahmen der mechanischen Thrombektomie ist das Auftreten von (symptomatischen) intrazerebralen Blutungen (Abb. 1 ). Sie treten hierbei in ca. 4,4–7,6 % aller Thrombektomien [ 15 ] und vor allem innerhalb der ersten …

Ischämischer Insult

In der Kontrolle nach 4 Wochen zeigte sich in der TEE-Untersuchung die Formation nahe des linken Vorhofohrs weiter echoinhomogen, von der Größe her unverändert, sodass nach Rücksprache mit den Kollegen der Herzchirurgie die invasive Diagnostik zur …

Management von Organblutungen

Organblutungen sind eine häufige und schwerwiegende Komplikation bei Traumapatienten. Die American Association for the Surgery of Trauma (AAST) und die World Society of Emergency Surgery (WSES) haben umfassende Leitlinien entwickelt, um die …

Aktuelle Trends und Entwicklungen in der Lebertransplantation

Der Mangel an Spenderorganen in Deutschland stellt auch die Hepatologie vor Herausforderungen, denn für viele schwere Erkrankungen der Leber ist eine Transplantation die einzige Behandlungsoption. Neue Techniken wie die maschinelle Perfusion …

CME: Neue Konzepte beim Rektumkarzinom

Für die Behandlung eines Rektumkarzinoms gibt es mittlerweile eine Vielzahl an Behandlungsmöglichkeiten. So kann beispielsweise auf eine Operation verzichtet werden, wenn sich schon durch eine neoadjuvante Therapie eine vollständige Remission einstellt. Allerdings ist eine regelmäßige Nachsorge notwendig, um Lokalrezidive rechtzeitig zu erkennen.

Moderne Anästhesie-Methoden in der HNO-Praxis

Neben konventionellen Intubationstechniken steht mit der Jet-Ventilation eine vielseitige Alternative zur Verfügung, um die sichere Beatmung bei Eingriffen an den oberen Luftwegen zu gewährleisten, bei denen HNO-Operateurin und Anästhesist in derselben engen anatomischen Region professionell tätig werden. 

State of the Art – Pharynxrekonstruktion

Die Rekonstruktion des Pharynx nach ablativer onkologischer Chirurgie ist eine anspruchsvolle Aufgabe. In diesem Artikel diskutieren zwei erfahrene Kopf-Hals-Chirurgen die Vor- und Nachteile der verschiedenen Rekonstruktionsmethoden.

Jahresbericht 2022 des Deutschen Herzschrittmacher- und Defibrillator-Registers – Teil 1: Herzschrittmacher

Einleitung Datenbasis Datenvolumen Demografische Daten Implantationen EKG-Indikation zur Schrittmacherimplantation Auswahl der Schrittmachersysteme Operationsdaten Aggregatwechsel Revisionen/Systemwechsel/Explantationen Kommentar mit …

Ernährung bei Magenkarzinom: Auf welche Besonderheiten achten?

Ernährungsprobleme und Gewichtsverlust bei Magenkarzinom spielen in allen Phasen der Behandlung eine wichtige Rolle. Ernährungsanpassung, Nahrungssupplemente oder Enzymsubstitutionen können Beschwerden und Mangelernährung vorbeugen und wirken sich damit positiv auf Mortalität, Morbidität und den Krankheitsverlauf aus.

Evidenz für Ausmaß und onkologischen Nutzen der Lymphadenektomie beim Magenkarzinom

Der onkologische Standard zur kurativen Behandlung des nichtfernmetastasierten Magenkarzinoms ist die chirurgische Resektion mit systematischer D2-Lymphadenektomie. Eine Ausnahme hierzu stellt das Frühkarzinom dar, das unter umschriebenen …

Abdominale Organtransplantation beim multimorbiden Patienten

Patienten mit einer Indikation zur Transplantation abdominaler Organe leiden oft unter einem terminalen Organversagen mit einer relevanten Anzahl von Nebenerkrankungen. Dies kann durch akut auftretende bzw. grunderkrankungsassoziierte Ereignisse …

So geht's: Point-of-Care-Ultraschall im Schockraum

Besonders bei respiratorischer oder zirkulatorischer Insuffizienz ist der Point-of-Care-Ultraschall (POCUS) im Schockraum hilfreich. Bei neurologischer Symptomatik lässt sich der Hirndruck rasch einschätzen, viele notfallmäßige Interventionen zudem POCUS-gesteuert durchführen und überwachen. Wie Sie bei der Notfallsonografie strukturiert nach ABCDE-Schema vorgehen.

Implementation und Pitfalls des perkutanen Aspirationssystems AngioVac

Die perkutane Aspirationssystem (PAS) Angiovac (Fa. Angiodynamics, Latham, NY, USA) hat sich in den letzten Jahren als vielversprechende Alternative zu konventionellen herzchirurgischen Eingriffen bei der Entfernung von Thromben der rechtsseitigen …

3-D-Druck in der Chirurgie: Relevanz der Bewertung der Technologiereife in Forschungsstudien zum Bioprinting

Biologische 3‑D-Druckverfahren (sog. Bioprinting) sind eine Erweiterung dessen, was in den American Society for Testing and Materials(ASTM)- und International Organization for Standardization(ISO)-Normen als additive Fertigung definiert ist, und …

GERD-Behandlung: Zeit für eine personalisierte Therapie?

Die Vielzahl sowie die in unterschiedlichsten Subgruppen angewendeten Methoden haben die Idee einer personalisierten chirurgischen Antirefluxtherapie entstehen lassen. Auf einige dieser Techniken wird in der Übersicht eingegangen.

Klinisch-praktische Aspekte der Vorbereitung, Durchführung und Nachbetreuung beim Schwangerschaftsabbruch im ersten Trimenon

Im Januar 2023 erschien die „S2k-Leitlinie zum Schwangerschaftsabbruch im ersten Trimenon“ der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V. (AWMF), die vom Bundesministerium für Gesundheit (BMG) beauftragt …

Neues zur adjuvanten Therapie der Gallengangsatresie nach Kasai-Hepatoportoenterostomie

Die Gallengangsatresie ist eine seltene Cholangiopathie unklarer Ätiologie und stellt die häufigste Ursache für eine Lebertransplantation im Kindesalter dar. Um den Zeitpunkt einer möglichen Transplantation hinauszuzögern oder diese zu vermeiden …

„Left bundle branch (area) pacing“: Sondenpositionierung und Erfolgskriterien – Schritt für Schritt

  • Open Access
  • EKG
  • Übersichtsartikel

Das „left bundle branch area pacing“ ist die aktuell verbreitetste Form der physiologischen Stimulation vor der His-Bündel-Stimulation. Sie soll die Entstehung einer schrittmacherinduzierten Kardiomyopathie verhindern bzw. beheben und kommt immer …

Onkologische Herausforderungen bei Patienten mit chronischem Nierenversagen an der Dialyse und nach Transplantation

Tumorerkrankungen treten sowohl bei Dialysepatienten als auch nach Nierentransplantation im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung gehäuft auf. Da sich die Leitlinien vorwiegend an Nierengesunden orientieren, ist in vielen Fällen ein …

Thorakaler Bandscheibenvorfall

Entgegen der traditionellen Meinung sind Bandscheibenvorfälle in der Brustwirbelsäule häufiger als erwartet. Die Krankheit stellt zwei Hauptprobleme dar: (1) die chirurgische Entfernung und (2) eine frühzeitige und korrekte Diagnose. Es besteht …

Lumbaler Bandscheibenvorfall

Fast die Hälfte der Hausarztbesuche und vorzeitigen Berentungen erfolgen aufgrund von Wirbelsäulenbeschwerden und der lumbale Bandscheibenvorfall gehört bei Menschen mittleren Alters zu den Hauptverursachern dieser Beschwerden. Hieraus ergibt sich …

Kein therapeutischer Nihilismus bei intrazerebralen Blutungen!

Die Evidenz für ein aggressives therapeutisches Vorgehen bei intrazerebralen Blutungen hat sich insbesondere in letzter Zeit weiter verdichtet. Zu verschiedenen allgemeinen, spezifischen oder gezielten chirurgischen Maßnahmen liegen mittlerweile belastbare Ergebnisse vor. Ein Update der innerklinischen Therapieoptionen.

Der Deutsche Herzbericht – Update 2024 – Eine Zusammenfassung der wichtigsten Erkenntnisse

Der unter Federführung der Deutschen Herzstiftung erstellte Deutsche Herzbericht fasst jährlich die wichtigsten Entwicklungen in der Versorgung von Herzerkrankungen in Deutschland zusammen. Das aktuelle Update 2024 spiegelt die Zahlen aus dem …

Der Deutsche Herzbericht – Update 2024 – Eine Zusammenfassung der wichtigsten Erkenntnisse

Der unter Federführung der Deutschen Herzstiftung erstellte Deutsche Herzbericht fasst jährlich die wichtigsten Entwicklungen in der Versorgung von Herzerkrankungen in Deutschland zusammen. Das aktuelle Update 2024 spiegelt die Zahlen aus dem …

Wie muss die Wundversorgung nach einem Hundebiss aussehen?

Ein 55-jähriger Mann wurde von seinem eigenen Hund durch den Handschuh gebissen. Mit Verletzungen sowohl am Handrücken als auch in der Hohlhand stellte er sich umgehend in der Bereitschaftsdienstpraxis vor. Über die dort durchgeführte Wundversorgung kam es zum Rechtsstreit.

Sport nach Bandscheibenvorfall: Das empfehlen Experten

Trotz der hohen Inzidenz von Bandscheibenvorfällen und den damit verbundenen Beschwerden sind fundierte Erkenntnisse zur Rehabilitation und insbesondere zur Rückkehr in den Freizeit- und Leistungssport rar. Dieser Arbeit macht auf der Basis von Expertenkonsens und überwiegend tierexperimentell belegten Pathomechanismen Vorschläge zum Belastungsaufbau.

Kompetenzen von Perfusionist:innen und Ausbildungsstrukturen in der Perfusiologie

Perfusionist:innen sind Mitglieder eines interdisziplinär und multiprofessionell arbeitenden Teams, die durch die kombinierten Expertisen in Herzchirurgie, Anästhesiologie, Kardiologie, Pneumologie sowie Gesundheits- und Krankenpflege komplexe …

Misshandlung oder Gerinnungsstörung?

Wenn bei Kindern Hämatome auftreten, steht oft eine kritische Frage im Raum: Gerinnungsstörung oder Kindesmisshandlung? Diese Unterscheidung kann entscheidend sein, denn beide Ursachen zeigen sich durch ähnliche Symptome und verlangen nach unterschiedlichen medizinischen Reaktionen.
 

Zervikaler Bandscheibenvorfall

Bandscheibenvorfälle (BSV) an der Halswirbelsäule (HWS) verursachen oft starke Schmerzen und sind nicht selten mit neurologischen Symptomen assoziiert. Auch wenn die meisten der Betroffenen erfolgreich konservativ behandelt und somit eine …

Linksschenkelstimulation ist der klassischen kardialen Resynchronisationstherapie überlegen

Die kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) ist für viele Patienten mit Herzinsuffizienz eine effektive Methode, um die Lebensqualität und die Lebenserwartung zu erhöhen. Aufgrund der guten Ergebnisse kommt sie in Deutschland sehr häufig zum …

Typische Ursachen und klinische Präsentationen traumatischer und nichttraumatischer Weichteil- und Organblutungen in der Notfallmedizin

Blutungssituationen treten häufig und in verschiedensten Präsentationen in der klinischen Notfallmedizin auf. Bei traumatisch bedingten Blutungen sind Weichteilverletzungen am Kopf oder den Extremitäten häufig, schwerwiegende Blutungen bei …

2. Novellierung des Curriculums Endovaskuläre Techniken 2025

Vor über 30 Jahren setzten Gefäßchirurgen erstmals endovaskuläre Techniken in der Therapie von Aneurysmata der Aorta ein. Seit dieser Zeit haben sich die Möglichkeiten der interventionellen Behandlung von Gefäßerkrankungen rasant entwickelt – …

Hautalterung und Dermatoporose – das chronische Hautfragilitätssyndrom

Das Altern hat nicht nur kosmetische, sondern auch funktionelle Auswirkungen auf die Haut. Es gibt verschiedene funktionelle Dimensionen der Hautalterung, von der Hautatrophie bis hin zu schwerwiegenden Komplikationen wie Hautnekrosen. Lesen Sie hier mehr über Therapie- und Präventionsmaßnahmen.

Biologie und Mechanobiologie der Bandscheibe

Die faserknorpeligen Bandscheiben zwischen den Wirbelkörpern verleihen der Wirbelsäule Beweglichkeit und Flexibilität. Alter und Degeneration tragen zu Gewebeveränderungen bei, die Einfluss auf die Zusammensetzung und Struktur der Bandscheiben …

Management der ösophagealen Motilitätsstörungen – Update 2024

Der Übersichtsartikel konzentriert sich auf das therapeutische Management der primären ösophagealen Motilitätsstörungen. Die Strategien reichen von konservativen Maßnahmen bis hin zu komplexen chirurgischen und endoskopischen Eingriffen. Sie beruhen im Wesentlichen auf der zugrunde liegenden Diagnose, die mittels High-resolution-Manometrie gestellt wird.

Neues von d-uo: Was kann die Versorgungsforschung beim Nierenzellkarzinom leisten?

Versorgungsforschung ist die wissenschaftliche Untersuchung der Versorgung von Einzelnen und der Bevölkerung mit gesundheitsrelevanten Dienstleistungen und Produkten unter Alltagsbedingungen. Sie erforscht, ob in randomisierten kontrollierten …

Moderne medikamentöse Schmerztherapie in der Gefäßmedizin – was der Gefäßchirurg dazu wissen sollte anhand einer einrichtungsspezifischen „Standard Operating Procedure“ (SOP)

Patienten Soweit explizit nicht anders aufgeführt, sind mit dem Begriff „Patienten“ stets alle Geschlechter gemeint, der aus Gründen der besseren Lesbarkeit favorisiert und im gesamten Text verwendet wird. mit Gefäßerkrankungen sind in mehreren …

Chronische pelvine Schmerzen

Die Endometriose stellt nach wie vor eine weit verbreitete Ursache sowohl für die Infertilität als auch für teilweise ausgeprägte Schmerzbilder im Bereich des Abdomens, insbesondere des kleinen Beckens, dar. Das Wichtigste für die behandelnden …

Was ist gesichert in der Therapie der metabolischen Azidose bei CKD?

Säureretention und metabolische Azidose (MA) sind häufige Komplikationen bei chronischer Nierenkrankheit (CKD) und treten auch nach Nierentransplantation auf. Eine präzise Regulation des Säure-Basen-Haushalts ist jedoch für viele Organe und physiologische Prozesse essenziell. Neben diätetischen Maßnahmen kommen medikamentöse Therapien zur Azidosekorrektur zum Einsatz. Ein Überblick.

Ist bei kardialen Devices eine Endokarditisprophylaxe indiziert?

Infektionen kardialer implantierbarer elektronischer Devices (CIED) sind eine gefürchtete Komplikation und gehen mit erheblichen Sterblichkeitsraten einher. In welchen Fällen ist eine antibiotische Prophylaxe indiziert? Und wie präsentiert sich eine entsprechende Infektion?

Postoperative Versorgung von Patienten und Patientinnen mit Stomaanlage

1 Tiefe des konvexen Hautschutzes (Abb. 2 ) Abb. 2 Tiefe des konvexen Hautschutzes 2 Komprimierbarkeit der konvexen Wölbung (Abb. 3 ) Abb. 3 Komprimierbarkeit der konvexen Wölbung 3 Flexibilität der Konvexität (Abb. 4 ) Abb. 4 Flexibilität der …

Chirurgische Therapie der Karotisstenose

Die Operation bleibt die häufigste Intervention zur Behandlung von symptomatischen und symptomfreien Stenosen der A. carotis. Der Benefit lässt sich allerdings nur bei niedriger perioperativer Komplikationsrate und stabilem postoperativen Ergebnis darstellen. In diesem Beitrag werden die verschiedenen Techniken, mögliche Komplikationen und das perioperative Management zusammengefasst.

Hybrid-DRGs – Die Herausforderung

Die Einführung von Hybrid-DRGs stellt Leistungserbringer und -träger vor neue Herausforderungen. Gleiches galt 2023 für die vom BMG benannten Institute zur Leistungsextraktion und Kalkulation von Vergütungshöhen der ersten Hybrid-DRGs. Es …

Entscheidungsfindung bei kleinen Nierentumoren

Bei kleinen Nierentumoren (SRM) ist es aufgrund ihres unterschiedlichen Metastasierungspotenzials schwer, die passende Therapie zu finden. Diese Arbeit stellt Ihnen Indikationen und praktisches Vorgehen bei SRM vor, die unter Berücksichtigung von Faktoren wie Nierenzysten, multifokalen Nierentumoren und Komorbiditäten in Tumorbords entwickelt wurden.

Komplettabriss der Harnröhre sanieren – drei Fallbeispiele

Nach einer Beckenfraktur kann bei bis zu 25% der Betroffenen eine Harnröhrenstriktur auftreten. Auch Kliniken ohne Spezialisierung auf Rekonstruktionen binden regelmäßig Urologinnen und Urologen in die Erstversorgung dieser komplizierten Fälle ein. Der Artikel bietet einen Handlungsalgorithmus und einen Überblick über operative Sanierungsoptionen.

Metabolische Komplikationen bei Ileostoma

Die Anlage eines Stomas stellt für Patienten ein einschneidendes Ereignis dar, welches sie physisch und psychisch oft sehr belastet. Zudem sind postoperative Komplikationen trotz optimaler Operationstechnik häufig und haben noch zusätzlich einen …

Stellenwert von Fettgewebe im perivaskulären Raum für Inflammation und Degeneration der Aortenwandmatrix bei thorakoabdominellen Aortenaneurysmen

Thorakoabdominelle Aortenaneurysmen bleiben oftmals unerkannt und sind mit einer hohen Rupturmortalität assoziiert. Spezifische therapeutische Ansätze und die präoperative Diagnostik sind trotz etablierter Screening - Verfahren zur Beurteilung der …

Biomechanik der Bandscheibe

Die Bandscheibe stellt die flexible Verbindung zwischen zwei benachbarten Wirbelkörpern dar. Bandscheiben verleihen der Wirbelsäule daher ihren enormen Bewegungsumfang. Gleichzeitig sorgen die Bandscheiben mit einer gleichmäßigen Lastverteilung …

Zytoreduktive Nephrektomie bei metastasiertem Nierenzellkarzinom

Wie wirkt sich die zytoreduktive Nephrektomie kombiniert mit einer systemischen Krebstherapie bei metastasiertem Nierenzellkarzinom aus? Dieser Frage wurde unter anderem in einer Cochrane Studie nachgegangen. Unser Kommentatoren-Team hat die Studie zusammenfassend eingeordnet sowie in Relation zu den internationalen Leitlinien gesetzt. 

Stenosegrad im Ultraschall nach Karotisstenting

Als Methode der Wahl zur Detektion einer Restenosierung nach Karotisangioplastie hat sich die Duplexsonographie zwischenzeitlich durchgesetzt. Wurden zu den Anfangszeiten der Stentangioplastie noch häufig konventionelle Angiographien zur …

Die Bedeutung neurobiologischer Befunde und vertiefender Psychopathologie für die Forensische Psychiatrie

Anhand einer Literaturübersicht sowie auf der Grundlage eigener Erfahrungen und Überlegungen wird die Bedeutung unterschiedlicher Erkenntnisquellen für forensisch-psychiatrische Begutachtungen kritisch diskutiert. Neurobiologische Befunde sind …

Evidenzbasierte Behandlung der symptomatischen und asymptomatischen arteriosklerotischen Karotisstenose

Der Schlaganfall ist nach wie vor die häufigste zu einer dauerhaften Behinderung führende Erkrankung in den Industrieländern, weshalb einer effektiven Primär- und Sekundärprävention erhebliche Bedeutung zukommt. Von den etwa 250.000 …

SCLC: Wer profitiert von einer operativen Therapie?

  • SCLC
  • Übersichtsartikel

Minimal-invasive Operationsverfahren verbessern im Rahmen multimodaler Therapiekonzepte die Prognose für ausgewählte Erkrankte mit kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) und verringern die Morbidität. Neben einem leitliniengerechten Staging muss sowohl die technische als auch die funktionelle Operabilität evaluiert werden.

Erkrankungen der Arteria carotis

Die Anwendung interventioneller Techniken in der Behandlung höhergradiger Karotisstenosen erscheint heutzutage als alltägliche Routinepraxis. Dass jedoch der Entwicklungsprozess dieser Verfahren oft langwierig und mühselig war, ist weniger …

Ultraschall der Karotiden – Stenosegraduierung und Risikobeurteilung

Neurosonographische Untersuchungen zur Graduierung und zur Risikobeurteilung extrakranieller Stenosen der A. carotis interna (ACI) sind in Kliniken und Praxen weit verbreitet und oft die einzige Technik zur genauen Stenosegraduierung in …

Der prognostische Stellenwert der Körperzusammensetzung („body composition“) in der onkologischen Viszeralchirurgie

Das Screening des Ernährungsstatus spielt eine entscheidende Rolle im perioperativen Management von Krebspatienten und ist im Rahmen der Zertifizierungsvorgaben von Krebszentren durch die Deutsche Krebsgesellschaft (DKG) vorgeschrieben. Die …

Die spontane intrazerebrale Blutung

In Deutschland werden knapp 10 % aller Schlaganfälle durch eine spontane intrazerebrale Blutung (ICB) verursacht [ 1 ]. Im Vergleich zu den zahlenmäßig häufigeren ischämischen Schlaganfällen haben die betroffenen Patienten ein relevant höheres …

Akute und chronische intrakranielle Blutungen unter DOAK

Intrakranielle Blutungen stellen die schwerwiegendste Komplikation der oralen Antikoagulationstherapie dar. Angesichts der hohen Morbidität und Mortalität dieser Ereignisse sind eine zeitnahe Diagnostik sowie eine effektive …

KI in der dermatologischen Tumordiagnostik

In den vergangenen Jahren hat sich die Anwendung von künstlicher Intelligenz (KI) in der Dermatologie rapide weiterentwickelt. Damit eröffnen sich vielversprechende Möglichkeiten für die Diagnose, Behandlungsplanung und das Management von …

Pleuraerkrankungen: Wann daran denken, was tun?

Pleural diseases include a spectrum of disorders broadly categorized into pneumothorax and pleural effusion. They often cause chest pain, breathlessness as well as reduced state of health and well-being. The diagnostic workup includes x-ray and/or …

Die Verankerung ambulanter Leistungsinhalte in den Krankenhäusern

Krankenhäuser in Deutschland stehen aktuell wegen diverser Gesetzesinitiativen, die die künftige Struktur und Leistungserbringung gravierend verändern werden, unter Druck. Die Ambulantisierung betrifft Bereiche der Zahnmedizin, die kaum konservative stationäre Leistungen und in der ambulanten Versorgung zum größten Teil chirurgische Leistungen erbringen. Ein praktischer Blick auf die Fakten.

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Ab sofort gelten die neuen Verordnungsausnahmen für Lipidsenker

Freie Fahrt für Lipidsenker? Das nicht, doch mit niedrigerem Schwellenwert fürs Infarktrisiko und neuen Indikationen hat der G-BA die Verordnungs-Handbremse ein gutes Stück weit gelockert.

Appendizitis und Darminfarkt durch Blinddarm-Lipom

Eigentlich sind Lipome recht harmlos. Im Zäkum können sie jedoch erhebliche Komplikationen mit Darminfarkt und Appendizitis verursachen.

Gluteuslappen nach Rektumkarzinom-Op. schützt vor Abszessen

Die Wunddeckung mit einem autologen Rotationslappen nach Entfernung eines Rektumkarzinoms konnte in einer randomisierten Studie gegenüber dem primären Wundverschluss vor allem in einer Hinsicht punkten: Sie führte deutlich seltener zu präsakralen Abszessen.

MedTalk Leitlinie KOMPAKT: S3-Leitline zu peripheren Nervenverletzungen

  • Webinar | 10.02.2025 | 13:00

Über den Weg zur finalen Fassung der S3-Leitlinie "Versorgung peripherer Nervenverletzungen" sprechen Prof. Dr. Leila Harhaus-Wähner und Ressortleiter Dr. Gunter Freese im WebTalk Leitlinie KOMPAKT, einer neuen Webcast-Serie von SpringerMedizin passend zu Ihrem Fachmagazin Orthopädie und Unfallchirurgie Mitteilungen und Nachrichten. In dem kurzen Video geht es darum, was sich im Vergleich zur vorigen Fassung der Leitlinie geändert hat, welche Aspekte für die tägliche Praxis besonders wichtig sind und was jeder gemäß Leitlinie nun anders oder besser machen sollte.

Update Chirurgie

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