Erschienen in:
05.08.2016 | Cholangitis | CME
Sekundär sklerosierende Cholangitis bei Intensivpatienten
verfasst von:
Prof. Dr. P. Sauer, C. Rupp, C. Flechtenmacher
Erschienen in:
Die Gastroenterologie
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Ausgabe 5/2016
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Zusammenfassung
Die sekundär sklerosierende Cholangitis bei Intensivpatienten ist eine meist rasch progrediente Variante einer chronisch cholestatischen Erkrankung der extra- und intrahepatischen Gallengänge, die überwiegend nach Sepsis, Trauma, komplexen chirurgischen Interventionen und Langzeitbeatmung beobachtet wird. Die ischämische Schädigung des Gallengangsystems in Verbindung mit einer anhaltenden bakteriellen Cholangitis ist der weitgehend akzeptierte Pathomechanismus. Die endoskopische Intervention kann die Cholestase, die Cholangitis und die Symptomatik verbessern; ohne die Möglichkeit einer Lebertransplantation ist die Prognose für diese Patienten aber sehr limitiert.