Zielgerichtete Interleukin-23p19-Inhibition Mirikizumab wirksam bei Colitis ulcerosa und Morbus Crohn

Oleh / stock.adobe.com Colitis ulcerosa Aktuelle 4-Jahresdaten belegen anhaltende Wirksamkeit Mirikizumab war der erste zur Therapie der Colitis ulcerosa (CU)a zugelassene Interleukin(IL)-23p19-Inhibitor [1]. Aktuelle Daten belegen die anhaltende Wirksamkeit und Verträglichkeit über vier Jahre [2]. Die zielgerichtete IL-23p19-Inhibition hat sich in klinischen Studien in Hinsicht auf neue Endpunkte bewährt, darunter die Remission der Bowel Urgency (BU, imperativer Stuhldrang) und die umfassende Mukosaheilung [1, 2]. Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED) wie CU und Morbus Crohn (MC)a gehören zu den häufigsten immunvermittelten chronischen Erkrankungen. In Deutschland sind etwa 500.000 Menschen betroffen – Tendenz steigend [3, 4]. Eine CED ist charakterisiert durch eine facettenreiche Symptomlast – ausgelöst durch entzündliche Veränderungen im Gastrointestinaltrakt [5]. Betroffene mit CU leiden vor allem unter Symptomen wie BU, Durchfall, rektalen Blutungen oder einer erhöhten Stuhlfrequenz [5]. Das vielschichtige Beschwerdebild bedeutet für viele Betroffene erhebliche Einschränkungen im Alltag und beeinflusst die Lebensqualität maßgeblich. Nicht selten sind schwere emotionale Belastungen und sozialer Rückzug die Folge [6]. Das LUCENT-Studienprogramm In der 12-wöchigen Induktionsstudie LUCENT-1 und der anschließenden 40-wöchigen Erhaltungsstudie LUCENT-2 wurde die Wirksamkeit von Mirikizumab (Omvoh®) bei CU gezeigt sowie ein Verträglichkeitsprofil auf Placebo-Niveau [1, 7]. In der kürzlich abgeschlossenen offenen Verlängerungsstudie LUCENT-3 mit dreijähriger Laufzeit wurden die Langzeitwirksamkeit und Verträglichkeit des IL-23p19-Inhibitors untersucht [2]. Frühzeitige Symptomlinderung Patientinnen und Patienten der modifizierten Intention-to-treat(mITT)-Population erreichten in der Induktionsphase bereits nach zwei Wochen eine signifikante Reduktion relevanter Symptome, einschließlich BU (Veränderung Sub-Score für Stuhlfrequenz [SF; p<0,05]; Sub-Score für rektale Blutungen [RB; p<0,01]; Numerische Rating-Skala für Urgency [UNRS; p<0,01], jeweils im Vergleich zu Placebo in Woche 2; Abb. 1) [8, 9]. Abb. 1: Symptomkontrolle bei Colitis ulcerosa in Woche 2 unter Mirikizumab im Vergleich zu Placebo (modifiziert nach [8, 9]) Springer Medizin Verlag GmbH Neben der frühen Symptomkontrolle profitierten Patientinnen und Patienten auch von einer anhaltenden klinischen Remissionb [7]: 52% der Biologika-naiven CU-Patientinnen und -Patienten, die in Woche 12 ein klinisches Ansprechenc gezeigt hatten und dann auf Mirikizumab 200 mg subkutan (s.c.) randomisiert wurden, befanden sich in Woche 52 in klinischer Remission (31% unter Placebo; p<0,001d; NRI, Non-Responder Imputation) [7]. 47% der Biologika-naiven Patientinnen und Patienten erreichten darüber hinaus eine histologisch-endoskopische Schleimhautremission (HEMR)e in Woche 52 (26% Placebo; p<0,001) [7]. Studie LUCENT-3: langanhaltender Therapieerfolg Einer Auswertung der kürzlich abgeschlossenen Langzeitverlängerungsstudie LUCENT-3 zufolge erreichten 94% der Biologika-naiven Patientinnen und Patienten, die nach 52 Wochen Mirikizumab-Therapie eine klinische Remission erreicht hatten, eine symptomatische Remission nach 212 Wochen Mirikizumab-Therapie (observed cases, OC) [2]. Darunter waren auch einige wenige zuvor mit einem Biologikum oder einem Januskinase-Inhibitor behandelte Personen, bei denen kein Therapieversagen aufgetreten war [2]. LUCENT-URGE: Bowel Urgency im Fokus Ein besonders belastendes, aber dennoch oftmals verkanntes Symptom bei CU ist BU [10, 11]. Mehr als 80% der CU-Patientinnen und -Patienten leiden darunter, die Hälfte sogar täglich [12]. Die BU lässt den Betroffenen oft nur wenige Minuten Zeit, eine Toilette zu finden. Daher tragen viele von ihnen Windeln oder Einlagen [10]. Ziel der aktuellen einarmigen Open-Label-Studie LUCENT-URGE ist es, BU bei CED und insbesondere bei CU besser zu beleuchten [13]. Dafür wurden zwei neue Endpunkte definiert: BU Frequency (BUF), die Häufigkeit von BU in 24 Stunden, und die Stool Deferral Time (SDT), die Aufschubzeit des Stuhlgangs in Minuten in den zurückliegenden 24 Stunden [13]. Auch hinsichtlich dieser Endpunkte konnten unter Mirikizumab deutliche Verbesserungen in den ersten zwölf Wochen beobachtet werden [13]. Der Schweregrad der BU reduzierte sich bei den Studienteilnehmendenf unter Mirikizumab um fast die Hälfte [13].Die Häufigkeit der BU-Episoden nahm mit Mirikizumab deutlich ab: Die mittlere BUF verringerte sich um 55% [13].Die Aufschubzeit verbesserte sich bei den Patientinnen und Patienten um etwa ein Viertel [13]. 74% dieser Population erreichten eine Remission der BUg zu Woche 212 [2] und 76% waren nach 212 Wochen in steroidfreierh klinischer Remission (Abb. 2) [2]. 80% dieser Population erreichten darüber hinaus nach 212 Wochen eine endoskopische Verbesserungi [2]. Das Therapieziel einer HEMR erreichten 65% der Biologika-naiven Patientinnen und Patienten in Woche 212 [2]. Abb. 2: Studie LUCENT-3: Biologika-naive* Patientinnen und Patienten** mit klinischer Remission+ zu Woche 52 in steroidfreier++ Remission nach 212 Wochen unter Mirikizumab (modifiziert nach [2]) Springer Medizin Verlag GmbH Fazit: Mirikizumab bei Colitis ulcerosa Belastende Symptome wurden mit Mirikizumab bereits zwei Wochen nach Therapiebeginn bedeutend gelindert [8, 9]. Nach 52 Wochen war mehr als die Hälfte der Biologika-naiven Patientinnen und Patienten, die nach zwölf Wochen ein klinisches Ansprechen aufgewiesen hatten, in klinischer Remission [7]. Symptomkontrolle und steroidfreie klinische Remission konnten über vier Jahre aufrechterhalten werden [2]. Morbus Crohn Wirksamkeit von Mirikizumab bei Morbus Crohn bestätigt Im Februar 2025 erhielt Mirikizumab die Zulassungserweiterung für MC [1]. Klinische Daten der Zulassungsstudie VIVID-1 und der Langzeitverlängerung VIVID-2 belegen auch in dieser Indikation eine frühe und effektive Symptomkontrolle sowie eine anhaltende Wirksamkeit [1, 14–17]. Das Verträglichkeitsprofil ist in den beiden Indikationen MC und CU vergleichbar, es lag in den Zulassungsstudien über ein Jahr auf Placebo-Niveau, und auch in der Langzeitbehandlung traten keine neuen Sicherheitssignale auf [2, 7, 14, 16]. Wie bei der CU wird die komplexe Symptomatik auch bei MC durch entzündliche Veränderungen im Gastrointestinaltrakt ausgelöst [5]. Während bei CU maßgeblich der Dickdarm betroffen ist, kann sich die transmurale Entzündung bei MC über den gesamten Verdauungstrakt erstrecken [5]. Neben vielfältigen Symptomen wie erhöhter Stuhlfrequenz, Durchfall, Bauchschmerzen und Fatigue leiden viele MC-Betroffene auch unter einer BU [5]. BU ist eines der Symptome mit dem größten Einfluss auf die Lebensqualität und geht oft mit einem hohen Leidensdruck einher [18]. Frühe Symptomkontrolle MC-Patientinnen und -Patientenj konnten mit Mirikizumab bereits nach wenigen Wochen von einer frühen Symptomkontrolle profitieren [14, 15, 17]. Es zeigte sich eine signifikante Reduktionk der Bauchschmerzen, der Stuhlfrequenz und der BU schon innerhalb der Induktionsphase (Abb. 3) [15, 17]. Nach zwölf Wochen zeigten sieben von zehn Patientinnen und Patienten ein klinisches Ansprechenl [15]. Abb. 3: Symptomkontrolle bei Morbus Crohn unter Mirikizumab im Vergleich zu Placebo (modifiziert nach [15, 17]) Springer Medizin Verlag GmbH Insbesondere hinsichtlich des belastenden Symptoms BU zeigte Mirikizumab eine starke und anhaltende Wirksamkeit: Fast vier von zehn Patientinnen und Patienten berichteten von einer BU-Remissionm in Woche 52 (unter Placebo: 1 von 10; p<0,000001; Abb. 4) [17]. Abb. 4: Remission der BU in Woche 52 unter Mirikizumab (modifiziert nach [17]) Springer Medizin Verlag GmbH Neben der BU-Remission konnte bei mehr als der Hälfte der Teilnehmenden in Woche 52 auch eine klinische Remissionn erzielt werden. 96% waren dabei steroidfrei [14]. Außerdem erreichten 48% der Patientinnen und Patienten ein endoskopisches Ansprecheno in Woche 52 [14]. Langanhaltende Symptomkontrolle über zwei Jahre Die Interimsdaten aus der Langzeitverlängerungsstudie VIVID-2 zeigten, dass 88% der Patientinnen und Patienten, die zu Woche 52 in VIVID-1 ein endoskopisches Ansprechen erreicht hatten und bis Woche 104 alle 4 Wochen mit 300 mg s.c. Mirikizumab weiterbehandelt wurden, dieses über zwei Jahre aufrechterhalten konnten (OC) [16]. Auch die Symptomkontrolle blieb über zwei Jahre erhalten [21]. Zudem waren nach zwei Jahren 93% der Patientinnen und Patienten, die in Woche 52 ein endoskopisches Ansprechen und zusätzlich eine klinische Remission erreicht hatten, auch in Woche 104 noch in klinischer Remission [16]. Die Lebensqualität im Fokus Der positive Einfluss von Mirikizumab bei CU und MC zeigt sich auch in der Verbesserung der Lebensqualität [19, 20]. Gemessen wurde diese mittels des Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ). In der 52. Behandlungswoche zeigten MC-Patientinnen und -Patienten unter Mirikizumab eine IBDQ-Total-Score-Verbesserung von 44% vs. 16% unter Placebo (p<0,001) [19]. Die CU-Patientinnen und -Patienten erreichten unter Mirikizumab in Woche 52 eine mittlere Verbesserung im IBDQ-Total-Score von 50% im Vergleich zu 25% unter Placebo (p<0,001; Abb. 5) [20]. Nach vier Jahren Mirikizumab-Behandlung erreichten 93% der Biologika-naiven Patientinnen und Patienten einen IBDQ-Total-Score von 170 oder mehr Punkten (OC) [2]. Abb. 5: Lebensqualität unter Mirikizumab nach einem Jahr Therapie (modifiziert nach [19, 20]) Springer Medizin Verlag GmbH Gute Verträglichkeit Das Verträglichkeitsprofil von Mirikizumab war auch bei MC über ein Jahr auf Placebo-Niveau und über zwei Jahre konsistent [14, 16]. Die Ergebnisse zur Verträglichkeit von Mirikizumab bei MC decken sich mit den Erfahrungen aus der Indikation CU, zu der Daten zur Verträglichkeit über vier Jahre vorliegen [2, 7, 14, 16]. Fazit: Mirikizumab bei Morbus Crohn Eine starke und anhaltende Wirksamkeit von Mirikizumab konnte auch bei MC bestätigt werden [14, 16]. Nach wenigen Wochen erreichten Patientinnen und Patienten eine bedeutende Symptomreduktion [14, 15, 17]. Ein endoskopisches Ansprechen konnte über zwei Jahre hinweg aufrechterhalten werden [16]. Das Verträglichkeitsprofil lag in der Zulassungsstudie auf Placebo-Niveau, ohne neue Sicherheitssignale in der Folgestudie [14, 16]. Kasuistik von Dr. Lars Fechner, Halle/Saale Wie Essen zum Leiden wurde: Mit Mirikizumab zu neuer Lebensfreude Im Jahr 2023 wurde bei einem 23 Jahre alten Patienten die Erstdiagnose MC mit terminalem Ileumbefall und postprandialen Bauchschmerzen gestellt. Der Patient konnte keine größeren Mahlzeiten ohne Schmerzen zu sich nehmen. Er musste sein Essverhalten anpassen und nahm deshalb nur noch viele kleine Portionen (>5 pro Tag) zu sich, was im Uni-Alltag starke Einschränkungen bedeutete. Eine Koloskopie im Dezember 2023 zeigte die mäßig-gradige Crohn-Aktivität mit einer entzündlichen Stenose im rechten Unterbauch. Eine anfängliche Steroidstoßtherapie blieb erfolglos, wie eine Kontrollkoloskopie mehrere Monate später bestätigte. Der Patient klagte weiterhin über eine starke Bauchschmerzsymptomatik. Eine erste Biologika-Therapie mit Infliximab im Frühjahr 2024 blieb trotz einer initialen Besserung erfolglos. Auch eine Therapieintensivierung durch Intervallverkürzung blieb ohne Effekt. Nach einjähriger Therapie mit Infliximab war in der endoskopischen Untersuchung weiterhin eine Restentzündung mit narbiger, leicht entzündlicher Stenose zu sehen. Nach intensiver Konsultation mit dem Patienten erfolgte im Mai 2025 eine Umstellung auf Mirikizumab. Schon nach der zweiten Injektion (zwischen Woche 4 und Woche 8) war der Patient in symptomatischer Remission. Die Blutwerte waren normalisiert und auch der Wert für fäkales Calprotectin (FCP) war wieder im Normbereich. Eine Endoskopie im August 2025 bestätigte den Therapieerfolg. Der Patient war extrem erleichtert und berichtete, er fühle sich wie neu geboren und könne wieder normal, schmerzfrei und ohne Einschränkungen essen. Außerdem könne er wieder leistungsstark sein Studium bewältigen. Fazit Fechner Mirikizumab ist eine sehr schnell wirksame Substanz, mit einem Ansprechen innerhalb von wenigen Wochen. Wir sehen die Therapieerfolge aber nicht nur in der schnellen Abnahme der Krankheitslast, sondern auch in der klinischen Remission. Da das Zeitfenster für eine positive Einflussnahme bei MC eng ist, haben wir die Zweitlinientherapie in diesem Fall bewusst früh gewählt und schnell eskaliert. Ich habe den Therapieerfolg natürlich erhofft, deshalb bin ich genauso erleichtert wie der Patient und hoffnungsvoll für die Zukunft.“ Dr. Lars Fechner, niedergelassener Facharzt für Innere Medizin und Gastroenterologie, Halle/Saale a Omvoh® ist angezeigt für die Behandlung von erwachsenen Patientinnen und Patienten mit mittelschwerer bis schwerer aktiver Colitis ulcerosa (CU) und für erwachsene Patientinnen und Patienten mit Morbus Crohn (MC), die auf eine konventionelle Therapie oder eine Biologika-Behandlung unzureichend angesprochen haben, nicht mehr darauf ansprechen oder eine Unverträglichkeit zeigen [1]. b Klinische Remission bei CU wurde definiert als Sub-Score für Stuhlfrequenz (SF) = 0 oder SF = 1 mit einer Abnahme von ≥1 Punkt gegenüber Baseline; Sub-Score für rektale Blutungen (RB) = 0; endoskopischer Sub-Score (ES) = 0 oder 1 (ohne Schleimhautvulnerabilität). c klinisches Ansprechen: ≥2 Punkte und ≥30%ige Abnahme des modifizierten Mayo-Scores (MMS) gegenüber Baseline; RB = 0 oder 1 oder eine Abnahme um ≥1 Punkt gegenüber Baseline d CU-Subgruppenanalysen nach biologischem Versagensstatus waren nicht multiplizitätskontrolliert. e HEMR wurde definiert als das Erreichen von sowohl 1. einer histologischen Remission, definiert als Geboes-Sub-Score von 0 für die Grade 2b (Neutrophile in der Lamina propria), 3 (Neutrophile im Epithel), 4 (Zerstörung der Krypten) und 5 (Erosion oder Ulzeration), als auch 2. eines ES von 0 oder 1 (ohne Schleimhautvulnerabilität). f Patientinnen und Patienten mit einem MMS von 4 bis 9 Punkten bei einem ES von ≥2 und einem UNRS-Score von ≥3 g Remission der Bowel Urgency (BU) bei CU: Patientinnen und Patienten, die den Schweregrad des Stuhldrangs auf der UNRS (0–10) mit 0 oder 1 bewerteten h kein Steroidgebrauch und keine Operation im Zusammenhang mit CU oder MC für mindestens zwölf Wochen i endoskopische Verbesserung bei CU: ES = 0 oder 1 (ohne Schleimhautvulnerabilität) j alle Teilnehmenden der mITT-Population mit Simple Endoscopic Score for Crohn‘s Disease (SES-CD) ≥7 zu Baseline (oder ≥4 bei isolierter Erkrankung des Ileums) k signifikante Verbesserung bei MC: Veränderung der Stuhlfrequenz (absolute tägliche Stuhlfrequenz; p<0,05 in Woche 6), Veränderung der Bauchschmerzen (nach Crohn’s Disease Activity Index [CDAI]-Sub-Score für Abdominal Pain [Skala von 0–3]; p<0,05 in Woche 6), Veränderung auf der UNRS-Skala (p<0,01 in Woche 8); jeweils im Vergleich zu Placebo l klinisches Ansprechen bei MC: ≥30%ige Abnahme der Stuhlfrequenz und/oder der Bauchschmerzen und keiner der beiden Werte schlechter als der Ausgangswert m BU-Remission bei MC: UNRS ≤2 bei Patientinnen und Patienten mit UNRS ≥3 zu Baseline n klinische Remission bei MC: CDAI-Gesamtscore <150 o ≥50%ige Abnahme des SES-CD gegenüber dem Ausgangswert Literatur Fachinformation Omvoh®, aktueller Stand (online unter: https://www.fachinfo.de/fi/pdf/024090) Sands BE et al., United European Gastroenterology Week (UEGW) 2025, Berlin, Presentation MP721 Holstiege J et al., Versorgungsatlas 2021, doi:10.20364/VA-21.03 GBD 2017 Inflammatory Bowel Disease Collaborators, Lancet Gastroenterol Hepatol 2020, 5:17–30 Nóbrega VG et al., Arq Gastroenterol 2018, 55:290–295 Knowles SR et al., Inflamm Bowel Dis 2018, 24:742–751 D‘Haens G et al., N Engl J Med 2023, 388:2444–2455 (+ Suppl appendix) Danese S et al., J Crohns Colitis 2024, 18:1845–1856 Danese S et al., UEGW 2022, Wien, Österreich, Presentation OP089 Travis S et al., Inflamm Bowel Dis 2024, 30:939–949 Rubin DT et al., Inflamm Bowel Dis 2021, 27:1942–1953 Petryszyn PW et al., Adv Clin Exp Med 2018, 27:813–818 Danese S et al., 20th Congress of European Crohn‘s and Colitis Organisation (ECCO) 2025, Berlin, Presentation OP34 Ferrante M et al., Lancet 2024, 404:2423–2436 (+ Suppl appendix) Sands BE et al., UEGW 2024, Wien, Österreich, Poster MP618 Barnes EL et al., Crohn‘s & Colitis Congress (CCC) 2025, San Francisco, USA, Poster P031 Jairath V et al., Clin Gastroenterol Hepatol 2025, epub ahead of print, doi:10.1016/j.cgh.2025.07.003 Schreiber S et al., Dig Dis and Sci 2024, 69:2333–2344 Travis S et al., J Crohn‘s and Col 2024, 18 (Suppl 1):OP12 Sands BE et al., Crohn‘s & Colitis 360 2023, 5:1–10 data on file, Eli Lilly & Company Die Fachinformation zu Omvoh® findet sich unter www.fachinfo.de/fi/pdf/024090. Pflichttext Omvoh August 2025 Bezeichnung der/s Arzneimittel/s: Omvoh® 300 mg Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung Omvoh® 100 mg Injektionslösung in einer Fertigspritze/ im Fertigpen Omvoh® 200 mg Injektionslösung in einer Fertigspritze/ im Fertigpen Zusammensetzung: arzneilich wirksamer Bestandteil: Jede Durchstechflasche enthält 300 mg Mirikizumab in 15 ml Lösung (20 mg/ml); Jede Fertigspritze/ jeder Fertigpen enthält 100 mg Mirikizumab in 1 ml Lösung; Jede Fertigspritze/ jeder Fertigpen enthält 200 mg Mirikizumab in 2 ml Lösung; sonstige Bestandteile: Omvoh® 300 mg Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung: Natriumcitrat (Ph. Eur.) (E 331), Citronensäure (E 330), Natriumchlorid, Polysorbat 80 (E 433), Wasser für Injektionszwecke. Omvoh® 100 mg/ 200 mg Injektionslösung in einer Fertigspritze/ im Fertigpen: Histidin, Histidinhydrochlorid-Monohydrat, Natriumchlorid, Mannitol (Ph. Eur.) (E 421), Polysorbat 80 (E 433), Wasser für Injektionszwecke. Anwendungsgebiete: Colitis ulcerosa Behandlung von erwachsenen Patienten mit mittelschwerer bis schwerer aktiver Colitis ulcerosa, die auf eine konventionelle Therapie oder eine Biologika-Behandlung unzureichend angesprochen haben, nicht mehr darauf ansprechen oder eine Unverträglichkeit zeigen. Morbus Crohn Behandlung von erwachsenen Patienten mit mittelschwerem bis schwerem aktiven Morbus Crohn, die auf eine konventionelle Therapie oder eine Biologika-Behandlung unzureichend angesprochen haben, nicht mehr darauf ansprechen oder eine Unverträglichkeit zeigen. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile. Klinisch bedeutsame aktive Infektionen (aktive Tuberkulose). Nebenwirkungen: Sehr häufig: Reaktionen an der Injektionsstelle Häufig: Infektionen der oberen Atemwege, Arthralgie, Kopfschmerzen, Ausschlag. Gelegentlich: Herpes Zoster, infusionsbedingte Überempfindlichkeitsreaktionen, Reaktionen an der Infusionsstelle, erhöhte Alanin-Aminotransferase, erhöhte Aspartat-Aminotransferase. Warnhinweise: Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren. Im Kühlschrank lagern. Nicht einfrieren. In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Licht zu schützen. Weitere Warnhinweise siehe Fachinformation. Verschreibungspflichtig. Zulassungsinhaber: Eli Lilly Nederland B.V., Papendorpseweg 83, 3528 BJ Utrecht, Niederlande; Ansprechpartner in Deutschland: Lilly Deutschland GmbH, Werner-Reimers-Str. 2–4, D-61352 Bad Homburg. Stand der Information: August 2025. Datum der letzten Prüfung: 22. August 2025 Impressum „Zielgerichtete Interleukin-23p19-Inhibition: Mirikizumab wirksam bei Colitis ulcerosa und Morbus Crohn“, Literaturarbeit und Kasuistik Bericht: Monika Walter, München Artikel gedruckt in „Die Gastroenterologie“ 6/2025 und „GASTRONEWS“ 6/2025 Mit freundlicher Unterstützung der Lilly Deutschland GmbH, Bad Homburg v. d. H. Corporate Publishing (verantwortl. i. S. v. § 18 Abs. 2 MStV): Ulrike Hafner, Europaplatz 3, 69115 Heidelberg Redaktion: Dr. Anne Kathrin Steeb Springer Medizin Verlag GmbH Heidelberger Platz 3 14197 Berlin Tel: 0800 7780 777 (kostenfrei) | +49 (0) 30 827 875 566 Fax: +49 (0) 30 827 875 570 E-Mail: kundenservice@springermedizin.de Die Springer Medizin Verlag GmbH ist Teil der Fachverlagsgruppe Springer Nature Geschäftsführung: Fabian Kaufmann, Dr. Cécile Mack, Dr. Hendrik Pugge Handelsregister Amtsgericht Berlin-Charlottenburg HRB 167094 B Umsatzsteueridentifikationsnummer: DE 230026696 © Springer Medizin Verlag GmbH Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürfen. Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden. PDF-Download: Zielgerichtete Interleukin-23p19-Inhibition - Mirikizumab wirksam bei Colitis ulcerosa und Morbus Crohn

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