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01.12.2017 | Research | Ausgabe 1/2017 Open Access

Journal of Hematology & Oncology 1/2017

Clinical characteristics and outcomes according to age in lenalidomide-treated patients with RBC transfusion-dependent lower-risk MDS and del(5q)

Zeitschrift:
Journal of Hematology & Oncology > Ausgabe 1/2017
Autoren:
Pierre Fenaux, Aristoteles Giagounidis, Dominik Selleslag, Odile Beyne-Rauzy, Moshe Mittelman, Petra Muus, Stephen D. Nimer, Eva Hellström-Lindberg, Bayard L. Powell, Agnes Guerci-Bresler, Mikkael A. Sekeres, H. Joachim Deeg, Consuelo del Cañizo, Peter L. Greenberg, Jamile M. Shammo, Barry Skikne, Xujie Yu, Alan F. List
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (doi:10.​1186/​s13045-017-0491-2) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Abstract

Background

Particularly since the advent of lenalidomide, lower-risk myelodysplastic syndromes (MDS) patients with del(5q) have been the focus of many studies; however, the impact of age on disease characteristics and response to lenalidomide has not been analyzed.

Methods

We assessed the effect of age on clinical characteristics and outcomes in 286 lenalidomide-treated MDS patients with del(5q) from two multicenter trials.

Results

A total of 33.9, 34.3, and 31.8% patients were aged <65 years, ≥65 to <75 years, and ≥75 years, respectively. Age <65 years was associated with less favorable International Prognostic Scoring System (IPSS) risk and additional cytopenias at baseline versus older age groups, significantly lower cytogenetic response rates (p = 0.022 vs. ≥65 to <75 years; p = 0.047 vs. ≥75 years), and higher rates of acute myeloid leukemia (AML) progression (Gray’s test, p = 0.013). Lenalidomide was equally well tolerated across age groups, producing consistently high rates of red blood cell transfusion independence ≥26 weeks.

Conclusions

Baseline disease characteristics and AML progression appear to be more severe in younger lower-risk MDS patients with del(5q), whereas older age does not seem to compromise the response to lenalidomide.

Trial registration

ClinicalTrials.gov NCT00065156 and NCT00179621

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