Skip to main content
Erschienen in:

06.04.2021 | Original Article

Clinical impact of quantitative [15O] H2O PET/CT myocardial perfusion imaging on decision-making regarding invasive management of coronary artery disease

verfasst von: Chetsadaporn Promteangtrong, MD, Attapon Jantarato, BSc, RT, Anchisa Kunawudhi, MD, Peerapon Kiatkittikul, MD, Dheeratama Siripongsatian, MD, Natphimol Boonkawin, MSc, Chanisa Chotipanich, MD

Erschienen in: Journal of Nuclear Cardiology | Ausgabe 4/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

This study was performed to determine the impact of oxygen-15-labeled water ([15O] H2O) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) myocardial perfusion imaging (MPI) on referral for invasive coronary angiography (ICA) and revascularization.

Methods

This study involved 57 patients who underwent [15O] H2O PET/CT MPI for evaluation of coronary artery disease (CAD). Data of referral for ICA and revascularization, clinical symptoms, and cardiac events within 6 months after MPI were assessed. Logistic regression was used to determine the predictors for referral and revascularization. The diagnostic values of hyperemic myocardial blood flow (MBF) and coronary flow reserve (CFR) were calculated.

Results

Normal and abnormal MPI findings were observed in 18 (32%) and 39 (68%) patients, respectively. The referral rate was significantly different between the normal and abnormal MPI groups (5.6% and 48.7%, respectively; P = .002). Revascularization rate of abnormal MPI group was 40.0%. There were significant differences of hyperemic MBF and CFR between patients with and without referral. Hyperemic MBF was significant predictor for referral (OR 15.24, 95% CI 3.39-68.55, P < .005) and revascularization (OR 28.57, 95% CI 3.08-265.33, P < .005).

Conclusion

[15O] H2O PET/CT MPI showed a clinical impact on decision-making regarding invasive procedure for management of CAD.
Anhänge
Nur mit Berechtigung zugänglich
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Cremer P, Hachamovitch R, Tamarappoo B. Clinical decision making with myocardial perfusion imaging in patients with known or suspected coronary artery disease. Semin Nucl Med 2014;44:320-9.CrossRef Cremer P, Hachamovitch R, Tamarappoo B. Clinical decision making with myocardial perfusion imaging in patients with known or suspected coronary artery disease. Semin Nucl Med 2014;44:320-9.CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Hsu B. PET tracers and techniques for measuring myocardial blood flow in patients with coronary artery disease. J Biomed Res 2013;27:452-9.PubMedPubMedCentral Hsu B. PET tracers and techniques for measuring myocardial blood flow in patients with coronary artery disease. J Biomed Res 2013;27:452-9.PubMedPubMedCentral
3.
Zurück zum Zitat Danad I, Raijmakers PG, Driessen RS, Leipsic J, Raju R, Naoum C, et al. Comparison of coronary CT angiography, SPECT, PET, and hybrid imaging for diagnosis of ischemic heart disease determined by fractional flow reserve. JAMA Cardiol 2017;2:1100-7.CrossRef Danad I, Raijmakers PG, Driessen RS, Leipsic J, Raju R, Naoum C, et al. Comparison of coronary CT angiography, SPECT, PET, and hybrid imaging for diagnosis of ischemic heart disease determined by fractional flow reserve. JAMA Cardiol 2017;2:1100-7.CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Nesterov SV, Han C, Maki M, Kajander S, Naum AG, Helenius H, et al. Myocardial perfusion quantitation with 15O-labelled water PET: High reproducibility of the new cardiac analysis software (Carimas). Eur J Nucl Med Mol Imaging 2009;36:1594-602.CrossRef Nesterov SV, Han C, Maki M, Kajander S, Naum AG, Helenius H, et al. Myocardial perfusion quantitation with 15O-labelled water PET: High reproducibility of the new cardiac analysis software (Carimas). Eur J Nucl Med Mol Imaging 2009;36:1594-602.CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Danad I, Uusitalo V, Kero T, Saraste A, Raijmakers PG, Lammertsma AA, et al. Quantitative assessment of myocardial perfusion in the detection of significant coronary artery disease: Cutoff values and diagnostic accuracy of quantitative [(15)O]H2O PET imaging. J Am Coll Cardiol 2014;64:1464-75.CrossRef Danad I, Uusitalo V, Kero T, Saraste A, Raijmakers PG, Lammertsma AA, et al. Quantitative assessment of myocardial perfusion in the detection of significant coronary artery disease: Cutoff values and diagnostic accuracy of quantitative [(15)O]H2O PET imaging. J Am Coll Cardiol 2014;64:1464-75.CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Danad I, Raijmakers PG, Harms HJ, van Kuijk C, van Royen N, Diamant M, et al. Effect of cardiac hybrid 15O-water PET/CT imaging on downstream referral for invasive coronary angiography and revascularization rate. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 2014;15:170-9.CrossRef Danad I, Raijmakers PG, Harms HJ, van Kuijk C, van Royen N, Diamant M, et al. Effect of cardiac hybrid 15O-water PET/CT imaging on downstream referral for invasive coronary angiography and revascularization rate. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 2014;15:170-9.CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Siegrist PT, Husmann L, Knabenhans M, Gaemperli O, Valenta I, Hoefflinghaus T, et al. (13)N-ammonia myocardial perfusion imaging with a PET/CT scanner: Impact on clinical decision making and cost-effectiveness. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2008;35:889-95.CrossRef Siegrist PT, Husmann L, Knabenhans M, Gaemperli O, Valenta I, Hoefflinghaus T, et al. (13)N-ammonia myocardial perfusion imaging with a PET/CT scanner: Impact on clinical decision making and cost-effectiveness. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2008;35:889-95.CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Driessen RS, Raijmakers PG, Stuijfzand WJ, Knaapen P. Myocardial perfusion imaging with PET. Int J Cardiovasc Imaging 2017;33:1021-31.CrossRef Driessen RS, Raijmakers PG, Stuijfzand WJ, Knaapen P. Myocardial perfusion imaging with PET. Int J Cardiovasc Imaging 2017;33:1021-31.CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Czernin J, Müller P, Chan S, Brunken RC, Porenta G, Krivokapich J, et al. Influence of age and hemodynamics on myocardial blood flow and flow reserve. Circulation. 1993;88:62-9.CrossRef Czernin J, Müller P, Chan S, Brunken RC, Porenta G, Krivokapich J, et al. Influence of age and hemodynamics on myocardial blood flow and flow reserve. Circulation. 1993;88:62-9.CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Cho SG, Kim JH, Cho JY, Kim HS, Kwon SY, Bom HS. Characteristics of anginal patients with high resting myocardial blood flow measured with N-13 ammonia PET/CT. Nucl Med Commun 2015;36:619-24.CrossRef Cho SG, Kim JH, Cho JY, Kim HS, Kwon SY, Bom HS. Characteristics of anginal patients with high resting myocardial blood flow measured with N-13 ammonia PET/CT. Nucl Med Commun 2015;36:619-24.CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Kajander SA, Joutsiniemi E, Saraste M, Pietilä M, Ukkonen H, Saraste A, et al. Clinical value of absolute quantification of myocardial perfusion with (15)O-water in coronary artery disease. Circ Cardiovasc Imaging 2011;4:678-84.CrossRef Kajander SA, Joutsiniemi E, Saraste M, Pietilä M, Ukkonen H, Saraste A, et al. Clinical value of absolute quantification of myocardial perfusion with (15)O-water in coronary artery disease. Circ Cardiovasc Imaging 2011;4:678-84.CrossRef
Metadaten
Titel
Clinical impact of quantitative [15O] H2O PET/CT myocardial perfusion imaging on decision-making regarding invasive management of coronary artery disease
verfasst von
Chetsadaporn Promteangtrong, MD
Attapon Jantarato, BSc, RT
Anchisa Kunawudhi, MD
Peerapon Kiatkittikul, MD
Dheeratama Siripongsatian, MD
Natphimol Boonkawin, MSc
Chanisa Chotipanich, MD
Publikationsdatum
06.04.2021
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Journal of Nuclear Cardiology / Ausgabe 4/2022
Print ISSN: 1071-3581
Elektronische ISSN: 1532-6551
DOI
https://doi.org/10.1007/s12350-021-02604-y

Kompaktes Leitlinien-Wissen Innere Medizin (Link öffnet in neuem Fenster)

Mit medbee Pocketcards schnell und sicher entscheiden.
Leitlinien-Wissen kostenlos und immer griffbereit auf ihrem Desktop, Handy oder Tablet.

Neu im Fachgebiet Kardiologie

Schwere Menschen brauchen nicht mehr Strom

Die initiale Energiedosis – bezogen auf das Körpergewicht – hat wenig Einfluss auf den Erfolg einer Defibrillation von Erwachsenen mit Herzstillstand. Eine Rückkehr des Spontankreislaufs wird unabhängig von der Energiedichte ähnlich oft erzielt, auch die Überlebensraten sind vergleichbar.

Vorhofflimmern: Antikoagulation vor Schlaganfall von Vorteil

Erleiden Menschen mit Vorhofflimmern einen ischämischen Schlaganfall, ist dieser weniger schwer, auch sind Infarktgröße und Blutungsrisiko geringer, wenn sie zuvor orale Antikoagulanzien erhalten haben. Die Art der Antikoagulation spielt dabei keine Rolle.

Mehr Cholesterin im Essen = höheres Herzinfarktrisiko

Je mehr Cholesterin man täglich über die Nahrung zu sich nimmt, desto höher ist offenbar das Herzinfarktrisiko – das legt eine Studie mit US-Veteranen zumindest für Männer nahe.

Antikoagulation bei Vorhofflimmern: Sind DOAK noch zu toppen?

Gegen Thromboembolien so wirksam wie ein DOAK, bei zugleich geringerem Blutungsrisiko – werden Faktor-XI-Hemmer als neue Antikoagulanzien dieser Erwartung gerecht? Eine aktuell publizierte Vergleichsstudie gibt darüber Aufschluss.

EKG Essentials: EKG befunden mit System (Link öffnet in neuem Fenster)

In diesem CME-Kurs können Sie Ihr Wissen zur EKG-Befundung anhand von zwölf Video-Tutorials auffrischen und 10 CME-Punkte sammeln.
Praxisnah, relevant und mit vielen Tipps & Tricks vom Profi.

Update Kardiologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.