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Combined assessment of acetabular coverage and femoral head-neck shapes predicts osteoarthritis progression after periacetabular osteotomy

  • 05.07.2024
  • Orthopaedic Surgery
Erschienen in:

Abstract

Introduction

Postoperative osteoarthritis (OA) progression is a major determinant of failure after curved periacetabular osteotomy (CPO). A large postoperative combination angle, i.e., the combination of computed tomography-based anterior center edge and alpha angles, is associated with femoroacetabular impingement after CPO, but its association with postoperative OA progression is unclear. We aimed to identify the anatomical parameters that can lead to OA progression after CPO and the impact of the combination angle on the same.

Materials and methods

We included 90 hips that were subjected to CPO at our center between March 2013 and March 2018. Seventeen hips showed OA progression with an increase in the Tönnis classification after surgery; 73 hips showed no progression. Radiographic anatomical parameters, including the lateral and anterior center edge angles, femoral and acetabular anteversion, and combination angle, and clinical outcomes, including modified Harris Hip Scores (mHHSs), postoperative anterior impingement, and range of motion, were compared between the two groups. Statistical significance was set at P < 0.05.

Results

Postoperative OA progression was significantly affected by preoperative OA evidence (P = 0.017), acetabular anteversion < 5.0° (P = 0.003), and a combination angle > 107.0° (P = 0.025). Patients with radiographic OA progression were associated with poor mHHSs (P = 0.017) and high frequencies of anterior impingement with a limited hip flexion and internal rotation angle.

Conclusions

OA progression after CPO may be associated with preoperative evidence of OA and postoperative acetabular retroversion as well as a large combination angle. Surgeons should focus on the potential effects of preoperative OA grades, postoperative reduction in acetabular anteversion, and postoperative combination angle.
Titel
Combined assessment of acetabular coverage and femoral head-neck shapes predicts osteoarthritis progression after periacetabular osteotomy
Verfasst von
Tomoyuki Kamenaga
Shinya Hayashi
Yuichi Kuroda
Masanori Tsubosaka
Naoki Nakano
Ryosuke Kuroda
Tomoyuki Matsumoto
Publikationsdatum
05.07.2024
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery / Ausgabe 7/2024
Print ISSN: 0936-8051
Elektronische ISSN: 1434-3916
DOI
https://doi.org/10.1007/s00402-024-05439-7
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