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01.03.2018 | Research Article | Ausgabe 5/2018

Molecular Imaging and Biology 5/2018

Comparison of [99mTc]3PRGD2 Imaging and [18F]FDG PET/CT in Breast Cancer and Expression of Integrin αvβ3 in Breast Cancer Vascular Endothelial Cells

Zeitschrift:
Molecular Imaging and Biology > Ausgabe 5/2018
Autoren:
Zhenying Chen, Fangmeng Fu, Fang Li, Zhaohui Zhu, Yinghong Yang, Xiangjin Chen, Bing Jia, Shan Zheng, Chao Huang, Weibing Miao
Wichtige Hinweise
Zhenying Chen is the first author.

Abstract

Purpose

This study aimed to investigate the value of 99mtechnetium-three polyethylene glycol spacers-arginine-glycine-aspartic acid ([99mTc]3PRGD2) imaging in diagnosis and staging of breast cancer compared with 2-deoxy-2-[18F]fluoro-D-glucose ([18F]FDG) imaging, and to explore the expression of integrin αvβ3 in tumor vascular endothelial cells.

Procedures

Forty-two women with suspected breast cancer underwent both [99mTc]3PRGD2 imaging and [18F]FDG imaging. Visual analysis was used to assess primary breast lesion, axillary lymph node, and distant metastasis. The tumor-blood (T/B) ratios from [99mTc]3PRGD2 imaging and the maximum standardized uptake value (SUVmax) from [18F]FDG imaging were analyzed for breast lesions. Integrin αvβ3 was analyzed through immunohistochemistry.

Results

Forty-five breast lesions were found (malignant, n = 38; benign, n = 7). The sensitivity, specificity, and accuracy of [99mTc]3PRGD2 and [18F]FDG imaging in visual analysis for the breast lesion were 97.4, 87.5, and 95.6 % and 97.4, 71.4, and 93.3 %, respectively (P > 0.05). For semi-quantitative analysis, no significant difference of the area under the curves (AUC) was found in the imaging using the two radiopharmaceuticals (0.880 and 0.955; Z = 0.88, P > 0.05). The sensitivity, specificity, and accuracy for axillary lymph node metastasis with [99mTc]3PRGD2 and [18F]FDG were 78.05, 99.36, and 94.92 % and 85.37, 98.72, and 95.64 %, respectively (P > 0.05). Nine patients with distant metastases were all detected with the two radiopharmaceuticals. The expression of integrin αvβ3 was correlated with [99mTc]3PRGD2 uptake (r = 0.582, P = 0.001), which were significantly higher in the HER2-positive and stage III–IV patients (P < 0.05).

Conclusions

The prospective study demonstrated that [99mTc]3PRGD2 imaging seems to be valuable for diagnosis of breast cancer and its staging. It may be less sensitive for detecting small lymph node metastatic lesions when compared with [18F]FDG imaging. Integrin αvβ3 in tumor microvessels was associated with the breast cancer subtype and its staging.

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